Корвалол валокордин разница и что лучше
Что лучше – Корвалол или Валокордин
Нередко человек может испытывать приступ страха, беспокойство, бессонницу и психомоторное возбуждение. Все эти симптомы являются следствием неврозов или свидетельствуют о развитии нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы. Для их устранения большинство людей используют подручные лекарственные средства, которые имеются у них в аптечках. Как правило, такими препаратами оказываются валокордин или корвалол. Они в короткие сроки могут устранить негативные явления, что подходит для оказания первой помощи в домашних условиях. Однако у этих лекарственных препаратов есть различия. Существуют и некоторые особенности применения. Попробуем выяснить, что лучше – валокордин или корвалол?
Характеристика препаратов
Корвалол или Валокордин – это группа лекарственных средств, которые обладают седативным и спазмолитическим действием, благодаря активному действующему веществу – фенобарбиталу.
Первоначально Валокордин выпускался в Германии по специально разработанной формуле. Спустя некоторое время его формулу внедрили в странах СНГ, в результате чего появился его аналог – Корвалол. На данный момент препараты запрещены в Европе в связи с их токсическим действием на головной мозг и печень. Однако они продолжают пользоваться спросом среди населения пожилого возраста, в странах бывшего СССР, из-за своей низкой стоимости и продажи без рецепта.
Состав медикаментов
Большинство пациентов задаются вопросом о том, что лучше – Валокордин или Корвалол? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо первоначально ознакомиться с действующими веществами лекарственных средств и эффектами, которые они оказывают на организм человека.
Общими действующими составляющими обоих препаратов являются:
Следовательно, это практически идентичные по своему составу лекарственные средства. Единственное, чем они отличаются, так это наличием небольшого количества эфирного масла хмеля в Валокордине. Его действие заключается в устранении приступов тревоги, резких перепадах настроения и бессонницы. Оно хорошо помогает стабилизировать эмоциональный фон пациентов, не ухудшая общего состояния.
Показания к применению
Валокордин или Корвалол широко применяют для лечения заболеваний нервной и сердечно-сосудистой системы.
Валокордин помогает устранить следующие симптомы:
Препарат меньшает напряженность нервной системы и устраняет спазмы сосудов.
Действие Корвалола направлено на ликвидацию следующих симптомов:
Корвалол, Валокордин или Валосердин это группа препаратов, действие которых направленно на снижение артериального давления, поэтому мнение, что эти лекарственные средства повышают АД, ошибочно. Как следствие, у пациентов после снижения показателей АД отмечается сонливость и чувство покоя. Такие медикаменты необходимо с осторожностью принимать больным с диагнозом «гипертония», а также лицам, склонным к расстройству показателей давления в меньшую сторону.
В чем разница между лекарственными средствами?
Особой разницы между препаратами нет, поскольку они оба в своем составе содержат барбитуровую кислоту, которая оказывает спазмолитический и седативный эффекты. Медикаменты используют для лечения заболеваний неврогенного характера, а также для устранения симптоматики нарушений в деятельности сердечно-сосудистой системы.
Однако существуют некоторые различия между препаратами:
Побочные явления и противопоказания
На данный момент использование лекарственных средств запрещено на территории стран Европы из-за негативного действия барбитуратов на организм человека. Так длительный прием Валокордина скрывает истинные симптомы функционального расстройства деятельности сердца, что в будущем усугубляет его лечение.
Регулярный прием Корвалола может привести к накоплению брома в организме, что вызывает его отравление. В результате у пациента диагностируют заболевания легочной системы, снижение либидо, нарушение функциональной способности печени, а также аллергические проявления.
Абсолютные противопоказания к приему лекарственных средств:
Большие дозы медикаментов могут вызвать резкое снижение артериального давления, поэтому их прием должен организовываться строго по инструкции.
Таким образом, Валокордин и Корвалол обладают седативным, сосудорасширяющим и снотворным действием, благодаря чему становятся неотъемлемой частью лечения нервных расстройств. Существенной разницы между препаратами нет, поэтому выбор лекарственного средства зависит от возможностей пациента и рекомендаций врача. Однако следует помнить, что барбитураты способны накапливаться в организме, принося существенный вред здоровью. Важно избегать передозировки и придерживаться выбранной схемы лечения.
Чем препарат Валокордин отличается от Корвалола и что из них лучше?
Валокордин и Корвалол – седативные медицинские препараты, применяющиеся в лечении заболеваний нервной системы. При этом они востребованы в странах бывшего Советского Союза, продаются безрецептурно и имеют репутацию сердечных средств.
Но это заблуждение, которое можно легко объяснить тем, что большая часть дискомфортных ощущений в груди поддающихся воздействию препаратов, имеют неврологическую природу, а их седативное воздействие позволяет купировать негативную симптоматику. Чтобы понять, что лучше из этих двух лекарств, стоит разобраться в их свойствах по отдельности.
Оба средства имеют в своем составе фенобарбитал. В прошлом, до появления нового поколения лекарств, он был основным снотворным, которое вызывало привыкание. Сейчас этот медикамент редко применяют даже при лечении эпилепсии. Лекарственная зависимость привела к его запрету в развитых странах, а в Литве, например, его покупка может привести к уголовной ответственности.
Общая информация о Корвалоле и Валокордине
Корвалол – продукт отечественной фарминдустрии, который представлен в виде полупрозрачной жидкости со специфичным ароматом или в форме таблеток. Позиционируется как успокаивающее средство и в некоторых случаях применяется от депрессии.
Основные активные компоненты препарата:
Валокордин – бесцветная жидкость в темном флаконе с травяным крепким запахом. Произведен в Германии, в России препарат считается устаревшим, с недоказанной эффективностью, но, тем не менее, включен в список бесплатных медикаментов.
Состав его тоже многокомпонентный, немного отличается от состава Корвалола:
Принцип воздействия
Несмотря на то, что оба препарата принято считать «каплями от сердца», они являются успокоительными расслабляющими препаратами, о чем четко указано в инструкциях. Лечить заболевания они не могут, их влияние на организм только симптоматическое, обусловленное действием составных элементов.
Действующие компоненты расслабляют, успокаивают, снижают давление и частоту пульса, облегчают засыпание, убирают боль от спазмов.
Принцип действия этих препаратов такой: после приема расширяются сосуды вследствие расслабления гладкой мускулатуры. Проток крови становится лучше, и нормализуется самочувствие пациента. Но при этом важно помнить, что происходит только устранение симптомов, и эффект продержится до тех пор, пока эти вещества будут находиться в крови.
Показания и противопоказания
Как и любое другое средство, рассматриваемые препараты имеют определенные показания к назначению, а также ограничения в использовании. Только лечащий врач может оценить состояние больного и выбрать препарат при следующих симптомах:
Показания к применению Корвалола
Ограничения у обоих препаратов одинаковые:
Детям иногда тоже назначают Валокордин и Корвалол. Показания для применения в педиатрии:
В педиатрической практике применять оба средства нужно с большой осторожностью, учитывая проблемы с печенью и почками, низкое давление, совместимость с другими принимаемыми препаратами, подавляющими ЦНС. Назначить прием препарата может только врач, иначе можно серьезно навредить растущему организму. Зачастую такие назначения делают детям после 12 лет, но иногда – начиная с третьего года жизни.
В фармакологии существует аналог для детей – Корвалол Кид. Его принципиальное отличие – отсутствие в составе фенобарбитала, что делает его безопаснее, так как там остаются только растительные компоненты. Употребляется курсом от двух до четырех недель.
Дозирование и совместимость препаратов
Препараты существуют в форме капель и таблеток. Инструкция по применению для обоих средств одинаковая. Доза приема рассчитывается индивидуально согласно возрасту, весу и клинической картине.
Принимать любой из препаратов нужно внутрь перед или во время еды, растворив капли в 50 мл питьевой воды, а таблетку для лучшего эффекта не следует запивать, а нужно подержать под языком до полного её растворения.
Препарат применяется трижды в сутки по 20 капель для взрослых, иногда, например, для лечения бессонницы, или когда средство перестает давать эффект релаксации, однократно разрешается повысить до 30 капель. В таблетках лекарство принимается по 1 шт. три-четыре раза в сутки. Минимальный интервал между приемами – 4-6 часов.
Детям с 12 лет количество капель соответствует возрасту – по одной на каждый год жизни ребенка, однократно в сутки. Например, если ребенку 5 лет, то его суточная норма препарата – 5 капель. Если речь идет о Корвалол Кид, то применять его можно с трех лет по 20 капель один раз в день, а после шести лет – до 40 капель однократно в сутки.
При одновременном использовании Валокордина и Корвалола возможно развитие передозировки, так как это аналоги. Но разовый прием обоих препаратов не будет иметь серьезных последствий, они могут возникнуть при длительном употреблении такой двойной дозы. Признаки передозировки подробно описаны в разделе «Побочные эффекты».
Отличительные особенности и эффективность
Корвалол является дженериком Валокордина, что означает почти идентичность рецепта, но с небольшим отклонением от оригинала. Тогда в чем заключается разница между Корвалолом и Валокордином?
Валокордин стали выпускать в Германии в 1934 году, а его аналог Корвалол – в 1963 в Советском Союзе. Все произведенные партии Валокордина компанией Krewel Meuselbach GmbH идут только на экспорт, а в самой Германии он запрещен, как и во многих других странах. В постсоветском пространстве – единственном потребителе этих лекарств – популярность средств основывается не на рекомендациях врачей, а на собственном опыте пациентов, привычках, доступности.
Особенности применения Валокордина
Разница заключается в наличии у Корвалола едкого натра вместо масла хмеля у Валокордина. И еще одно различие – это цена. У зарубежного варианта она намного выше, что уменьшает его популярность, особенно у людей пенсионного возраста, у которых платежеспособность ниже.
Оба лекарственных средства, по мнению специалистов, действуют одинаково. Ответить на вопрос, что лучше от сердца – Корвалол или Валокордин, сможет каждый пациент по-разному, опираясь на опыт. Все будет заключаться также в индивидуальной переносимости составных элементов препаратов. Для этого стоит почитать отзывы от реальных потребителей.
Главное – не забывать, что эти препараты не лечат патологии сердца, а являются всего лишь симптоматическими.
Побочные эффекты
Нужно отметить, что эти лекарства широко применяются из-за своей дешевизны, а в других странах применяются более эффективные аналоги с более высокой ценой, но без опасных компонентов, которые неблагоприятно влияют на организм.
При длительном или неправильном употреблении препаратов возможно возникновение:
Опасность чрезмерного употребления фенобарбитала
Кроме этого, опасность состоит в том, что кратковременное облегчение состояния – это приглушение симптомов возможного опасного заболевания сердца, оттягивание времени для диагностики и лечения, обман себя в надежде, что болезнь пройдет сама.
Регулярное и долговременное попадание в организм брома, который есть в составе обоих средств, вызывает отравление этим элементом. А это провоцирует аллергию, нарушения половой функции, легочные заболевания, тяжелые поражения печени.
Наличие в препаратах фенобарбитала – наркотического вещества – приводит к привыканию, медикаментозной зависимости, тяжелой и трудноизлечимой. Поэтому специалисты не приписывают эти медикаменты для длительного приема.
Лекарственная сочетаемость и аналоги
Описываемые препараты активно взаимодействуют с другими. Их влияние довольно значительное, не стоит пренебрегать данной информацией.
Корвалол и Валокордин при комплексном приеме с другими лекарствами:
Аналогичные лекарственные средства подбираются согласно их составу и терапевтическому воздействию. В современной фармакологии существует перечень препаратов, чем можно заменить Валокордин и Корвалол:
Для тех, кто с опаской относится к фенобарбиталу, можно остановить свой выбор на двух последних в данном списке медикаментах – Корвалол Фито и Персен, ведь у них полностью безопасный растительный состав и хорошие отзывы потребителей.
Отзывы врачей и пациентов
Перед применением любого препарат стоит почитать отзывы реальных пользователей. Ниже представлены некоторые из них:
Корвалол и Валокордин – довольно популярные средства, имеют приемлемую цену, и при грамотном их применении могут устранить неприятные симптомы. Следует помнить, что они симптоматические, то есть только снимают проявления, и не лечат патологии сердца, поэтому их нельзя принимать длительное время и без консультации врача.
Выпускается во флаконах по 15 и 25 миллилитров. Рекомендуемая доза корвалола 15-30 капель внутрь на один прием, до 2-х или 3-х раз в день.
В нашей стране распространены аналогичные корвалолу лекарства: валокордин, валосердин, корвалдин.
Действие корвалола и от чего он помогает
Корвалол не отнесен к категории сильнодействующих препаратов (несмотря на то, что их содержит) и поэтому в аптеке его легко купить без рецепта врача. По данным DSM Group и портала РБК корвалол является одним из самых продаваемых лекарств в стране по количеству упаковок, уступая лишь некоторым обезболивающим средствам.
По опросам врачей реально рекомендуют его для приема с лечебной целью крайне редко, да и то в качестве разового (однократного) приема. Из чего можно сделать вывод, что большинство приобретаемого корвалола используется не по назначению врача.
На наш взгляд основных причин три
Вред корвалола.
При однократном приеме вред корвалола может заключаться лишь в возможных аллергических реакциях, усилении тормозящего действия других принимаемых лекарств и передозировкой при приеме в больших дозах. Основная опасность кроется в случаях длительного и постоянного приема корвалола. В таких случаях страдает нервная система: развивается токсическая энцефалопатия с нарушением сна, снижением памяти (вплоть до слабоумия), полиневропатия, при отмене корвалола возможно развитие судорог и абстинентного состояния с психозом. Длительный прием корвалола вреден высоким риском развития психической и физической зависимости, ведь, как написано выше, он содержит два сильных психоактивных вещества: этиловый спирт и фенобарбитал. Для лечения энцефалопатии и зависимости, вызванной корвалолом, может потребоваться госпитализация в стационар.
В заключении хотелось бы указать на то, что лекарства должны приниматься только по назначению врача. Самолечение опасно!
Корвалол содержит в себе два сильных психотропных компонента: этиловый спирт и фенобарбитал. При постоянном приеме вызывает зависимость и потребность принимать все бОльшие и бОльшие дозы, а после прекращения его приема или уменьшении дозы развивается синдром отмены. Будьте осторожны с корвалолом и будете здоровее!
Корвалол и Валокордин: двое из ларца, не спасающих сердца
Каким единственным компонентом различаются два препарата, можно ли ими отравиться, почему Всемирная организация здравоохранения защищает их главное действующее вещество, а законодательство некоторых развитых стран запрещает и достойны ли «близнецы» места в вашей аптечке, рассказывает рубрика «Чем нас лечат».
В отечественных фильмах (а зачастую и в жизни) пенсионерки при любом удобном случае бегут пить Валокордин (препарат немецкого производства) или Корвалол (его отечественный аналог). «Закололо» в сердце, слишком переволновались, стало плохо — и всюду за помощью обращаются к одному из этих лекарств, практически одинаковых по составу.
Некоторые врачи сомневаются в эффективности этих средств, называя их устаревшими. Казалось бы, какая разница, новое лекарство или старое, главное, чтобы помогало. Впрочем, Формулярный комитет Российской академии медицинских наук с 2007 года требует исключить Корвалол и Валокордин из перечня лекарств, распространяемых по программе дополнительного лекарственного обеспечения за бюджетные деньги. В чем подвох? Давайте посмотрим, что же входит в состав известных лекарств.
Из чего же, из чего?
Cамый сильнодействующий компонент препарата — фенобарбитал. Это вещество относится к группе барбитуратов — производных барбитуровой кислоты. По одной из версий, эта кислота получила название в честь праздника святой Варвары, по другой — в честь девушки Барбары, которая нравилась первооткрывателю кислоты Адольфу фон Байеру.
Барбитураты сильно угнетают нервную систему, в зависимости от дозы вызывая состояния от легкой сонливости до комы и потери контроля над дыхательной мускулатурой. Их основная проблема — узкое терапевтическое окно: бывает трудно подобрать концентрацию, которая уже усыпляет, но еще не навсегда.
Фенобарбитал как препарат известен с 1912 года. Он продавался под маркой Люминал и был одним из самых общеупотребительных снотворных до 1950-х годов, когда появилось следующее поколение снотворных.
Модель молекулы фенобарбитала
С одной стороны, фенобарбитал входит в список важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения в качестве дешевого лекарства от конвульсий и эпилепсии. Хотя препаратом первого выбора он считается только в развивающихся странах (во многом благодаря невысокой себестоимости производства). С другой стороны, фенобарбитал запрещен к ввозу в США, ОАЭ и другие страны, а в России внесен в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, которые при ввозе в страну подлежат жесткому контролю.
Механизм действия фенобарбитала также роднит его с другими барбитуратами. Он взаимодействует с рецептором гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).
Рецептор гамма-аминомасляной кислоты
В списках (не) значился
А от чего фенобарбиталом можно лечить? За 105 лет применения накопилось достаточно исследований и доказательств, чтобы Кохрейновское сотрудничество могло сделать несколько обзоров этой темы, проверив, от чего помогает это вещество, а где оно бесполезно или даже опасно.
Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.
Фенобарбитал применяется при эпилепсии и всех видах судорожных припадков (кроме малого эпилептического припадка) в странах третьего мира, хотя в развитых странах он уже стал препаратом третьего выбора или вовсе оказался на задворках системы здравоохранения.
Еще одно состояние, которое может вызывать судороги, — скопление крови под твердой мозговой оболочкой (так называемая хроническая субдуральная гематома). Оно угрожает людям пожилого возраста, у которых повреждены венозные сосуды в мозге. Некоторые врачи используют фенобарбитал и другие барбитураты, предотвращающие судороги и конвульсии, и в этом случае. Однако клинические испытания не оправдывают такой стратегии, ведь при субдуральных гематомах конвульсии бывают далеко не всегда, а у барбитуратов слишком серьезные побочные эффекты, чтобы назначать их «на всякий случай». То же касается и эпилептических припадков при опухолях мозга.
Исторически сложилось, что фенобарбитал могут применять в терапии новорожденных или для лечения эпилептических припадков у беременных. Но такой подход тоже редко оправдывает себя. Клинические испытания показали, что фенобарбитал не помогает снизить риск кровотечения в мозгу младенцев при преждевременных родах (на сроке до 34 недель). Также не доказана полезность препарата при желтухе у новорожденных и при перинатальной асфиксии (в последнем случае добавляется еще и риск пороков развития и уродств у ребенка).
Мята, хмель и валерьянка
Но фенобарбиталом список действующих (или не действующих) веществ Корвалола и Валокордина не заканчивается. Помимо него, туда входят этилбромизовалерианат (производное компонента валерианового масла), а также масла мяты и хмеля. На что способны эти вещества?
Масло мяты перечной (Mentha piperita), о котором мы писали в обзоре грудных сборов от кашля, применяется в ароматерапии как расслабляющее и успокаивающее средство, его часто используют в комплексной терапии простуды для ингаляций или как охлаждающее средство наружного применения, но считать его настоящим лекарством нельзя. Есть исследования, показывающие, что вдыхание паров мяты помогает от тошноты после наркоза, однако двойных слепых плацебо-контролируемых исследований эффектов мяты на людях мало, и они довольно ограничены.
Это же касается и валерианы (Valeriana officinalis), которая широко известна как успокоительное средство и даже может помогать от конвульсий. Все же валериана не идеальный с точки зрения доказательной медицины компонент, хотя у него и есть одобрение Европейского медицинского агентства благодаря своей безопасности.
Экстракт хмеля (Humulus lupulus), который мы уже обсуждали как компонент успокоительного Ново-пассита, в сочетании с валерианой обладает слабым снотворным действием, которое было исследовано в двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом испытании на 180 пациентах с разными расстройствами сна. Работа вышла в 2005 году в журнале Sleep.
Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.
Правда, в обзоре 2015 года (на этот раз не Кохрейновском), где тоже рассматривались валериана и ее сочетание с хмелем (семь научных статей) против бессонницы, авторы подчеркивают, что твердых и однозначных доказательств не хватает.
Кстати, масло хмеля — единственный (кроме очень небольшой разницы концентраций) ингредиент, который отличает Валокордин от Корвалола. В немецком «оригинале» оно есть, а в советский аналог его решили не добавлять.
Indicator.Ru рекомендует: будьте осторожнее и не лечите этими препаратами болезни сердца
Фенобарбитал и масло хмеля в составе Корвалола и Валокордина обладают едва заметным снотворным действием, а масла валерианы и мяты — успокоительным. Больше ни от чего (ни «от сердца», ни от каких-то других серьезных проблем со здоровьем) эти лекарства не помогают. Но это и указано в инструкции, где перечислены такие показания, как бессонница, перевозбуждение и комплексная терапия неврозов, но никак не стенокардия или другое серьезное сердечно-сосудистое заболевание.
Более того, если вы будете пить Корвалол и Валокордин, пренебрегая настоящим лечением болезней сердца, ситуация может только усугубиться. «Само» точно ничего не пройдет, а последствия такой подход может иметь весьма неприятные. И даже ипохондрикам, которые напрасно беспокоятся, что у них что-то не так, постоянно давать эти препараты в качестве плацебо и в надежде на самовнушение небезопасно, потому что передозировка фенобарбиталом грозит серьезным отравлением вплоть до летального исхода (правда, для этого надо выпить очень много этих препаратов). Обсуждается и возможное наркотическое действие фенобарбитала, из-за которого Корвалол и Валокордин могут вызывать привыкание при постоянном употреблении. Нельзя применять большие дозы препарата и беременным.
Вы можете научиться разбираться в лекарствах самостоятельно на авторском онлайн-курсе «Чем нас лечат» от редактора Indicator.Ru Екатерины Мищенко: https://clck.ru/Pnmtk
В отличие от фенобарбитала, эфирные масла в составе Валокордина и Корвалола не обладают ярко выраженными и несомненно доказанными лечебными эффектами, но считаются безвредными и продаются повсеместно, поэтому, если у вас нет аллергии на экстракты хмеля, валерианы или мяты, они вряд ли будут для вас опасны. Однако изовалериановая кислота присутствует там в соединении с бромом, так что при длительном применении больших доз препарата бром может накапливаться в организме, вызывая хроническое отравление.
Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.