Кордицепс тяньши для чего
Восстановление легких после коронавируса
Восстанавливаются ли легкие после COVID-19? Да. Но нужно не пропустить сроки реабилитации и серьёзно отнестись к рекомендациям врача.
Новая коронавирусная инфекция, вызванная SARS-CoV-2, недостаточно изучена, однако ясно, что она наносит вред всем органам и тканям человека. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки носа, глаз, глотки. Первые симптомы появляются на 2-14 день. Обычно это повышение температуры выше 37.5 градусов Цельсия, насморк, потеря обоняния, сухой кашель, послабление стула, слабость и головная боль. На 6–10 сутки от момента появления первых симптомов могут начать беспокоить одышка, боль в груди, усиление кашля. Это тревожные симптомы, говорящие о поражении легких и требующие проведения дополнительного обследования: компьютерной томографии легких, измерения насыщения крови кислородом (сатурации).
Легкие после COVID-19
Попадая в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей SARS-CoV-2 вызывает мощнейшую воспалительную реакцию. Активируются иммунные клетки, вырабатывается колоссальное количество воспалительных веществ (воспалительных цитокинов). Интенсивность этой реакции скорее всего обусловлена генетически. Именно интенсивностью воспалительной реакции и определяется тяжесть поражения легочной ткани по данным исследований. В легочной ткани поражение при COVID-19 обусловлено как поражением самих альвеол (в которых происходит газообмен и кровь насыщается кислородом из воздуха) нашими собственными иммунными клетками так и поражением легочных сосудов, оплетающих альвеолы. Степень поражения легких можно определить при помощи КТ (компьютерной томографии).
Таблица 1. Поражение лёгких при COVID-19
Процент поражения легочной ткани
Поражена часть лёгкого. Небольшое затруднение дыхания.
Кордицепс Тяньши: инструкция, применение, показания
Кордицепс Тяньши – это натуральный препарат, основным ингредиентом которого является мицелий гриба-паразита Cordyceps sinensis. Здесь вы узнаете о полезных свойствах капсул с кордицепсом Тяньши, инструкция по применению, показания и противопоказания.
Кордицепс является знаменитым драгоценным лекарственным средством в традиционной китайской медицине, которое по известности не уступает женьшеню, а по эффективности и полезным свойствам даже превосходит его. Кордицепс и женьшень называют двумя лучшими тонизирующими средствами. Кордицепс является редким и трудным для сбора грибом – именно поэтому его часто называют «золотой травой».
Ингредиенты
Соответствующие фундаментальные знания
В древних книгах и записях традиционной китайской медицины, таких как Ben Cao Cong Xin (1957) и Compendium of Materia Medica (1795), есть подробные записи и описания кордицепса. Согласно традиционной китайской медицине, кордицепс является сладким на вкус и теплым по своей природе, входит в каналы легких и почек, имеет те же функции, что и женьшень, и может восстановить Ци, улучшить сущность и Ци, тонизирует почки, защищает легкие, останавливает кровотечение и устраняет слизь. Показан при длительном хроническом кашле, астме, ночной потливости, импотенции и т.д. и активизирует восстановление.
В современных исследованиях было установлено, что кордицепс может значительно повысить иммунитет и противостоять опухолям, что делает его еще более ценным. Кроме того, кордицепс одновременно является продуктом питания и лекарством, а также ценным лекарственным тоником, известным по всему миру.
Что такое кордицепс?
Кордицепс является грибом семейства Ophiocordycipitaceae, класса аскомицетов. Этот гриб паразитирует на личинках мотыльков (чешуекрылых насекомых) и произрастает только высоко в горах. Личинки, пораженные спорами кордицепса, зимой уходят в землю и постепенно образуется склероций (кора из полипида в это время остается неповрежденной). В летнее время пропагативные органы полипида прорастают из склероция или тела погибшей личинки и приобретают форму, подобную траве.
Пу Сунлин, автор «Ляо-чжай-чжи-и», однажды описал кордицепс следующим образом: «Название кордицепса соответствует его особенностям; кордицепс образуется посредством изменения; он создан из одного и того же материала – насекомое и растение одновременно; насколько удивителен этот мир!».
Кордицепс Тяньши производится из высококачественного мицелия гриба-паразита кордицепса
Применение Кордицепса Тяньши и его полезные свойства
Кордицепс обладает множеством полезных свойств и крайне позитивно сказывается на состоянии здоровья человека при его пероральном приеме. Кордицепс применяется в следующих целях:
1. Повышение иммунитета и увеличение способности организма противостоять различным инфекциям и раковым заболеваниям
Иммунная система является барьером человеческого организма, ограждающим его от различных патогенных факторов, что является гарантией длительной и бесперебойной работы человеческого тела. Если иммунная система нарушается по разным причинам, способность противостоять болезням и различным патогенам будет снижена. Так называемые внешние враги (различные виды вирусов, болезнетворные бактерии и грибки), попадая в организм могут привести к инфекционным заболеваниям. Тем не менее, внутренние враги, такие как опухоли, более опасны для жизни.
Опухоль является злокачественной трансформацией нормальных клеток. Благодаря нормальной функции иммунной системы, скорость образования злокачественных опухолей в организме крайне мала. Даже если происходит злокачественная трансформация, злокачественные клетки будут уничтожены иммунной системой раньше, чем это перерастет в опасную болезнь. Однако, когда функция иммунной системы снижена, частота образования опухолей будет значительно увеличена, что может привести к серьезным последствиям.
Укрепление иммунитета представляет собой долгосрочный процесс. Кордицепс содержит большое разнообразие соединений, которые могут повысить иммунитет человеческого организма, таких как кордицепсовые кислоты и полисахариды. Длительный прием кордицепса может значительно улучшить функцию и жизнеспособность иммуноцитов в живом организме, стимулирует генерацию различных иммунологических активных факторов, значительно увеличивает активность иммунной системы, таким образом повышая иммунитет. Это позволяет эффективно противостоять различным эндогенным и экзогенным заболеваниям, снизить показатели заболеваемости инфекциями, опухолями и аутоиммунными заболеваниями, и при этом без каких-либо побочных эффектов.
2. Повышение физической силы, улучшение качества сна, уменьшение усталости и улучшение сексуальной функции
Кордицепс называют «хорошим лекарственным средством для лечения различных «заболеваний дефицита», а также он обладает свойствами, схожими с женьшенем. Согласно традиционной китайской медицине, он попадает в каналы почек, восстанавливает Ци и улучшает сущность и Ци. Согласно традиционной китайской медицине, почки могут регулировать функции человеческого организма и обеспечивают «бодрость» и «двигательную силу» для жизнедеятельности.
Функциональные изменения и регулировка баланса почек влияют на динамический баланс пяти цзан-органов и шести фу-органов в человеческом теле. Снижение работы почек приводит к ослаблению памяти, низкому уровню сексуальной функции, повышенному риску перелома костей, анемии, усталости в пояснице и ногах и т.д.
Тем не менее, «тонизирование почек» не должно выполняться вслепую. Кордицепс Тяньши может не только питать инь легких, но и тонизировать янь почек, обогащая сущность и кровь, и является продуктом высшего сорта для тонизирования и питания инь и янь. Он также может улучшить сердечно-легочные функции и снабжение тканей организма кислородом, способствуя физической работоспособности и выносливости, повышая толерантность к давлению со стороны работы и окружающей среды, а также способствуя восстановлению при хронической усталости и восстанавливая различные функции человеческого организма.
Кроме того, уникальные компоненты, присутствующие в грибе кордицепсе тонизируют почки, значительно улучшают физиологический метаболизм у мужчин, усиливают конституцию тела, уменьшают слабость почечной функции, повышают секрецию мужских гормонов, стимулируют функции надпочечников, усиливают мужскую половую функцию, уменьшают половые дисфункции, такие как импотенция, преждевременное семяизвержение и т.д. Кордицепс Тяньши также может значительно уменьшить все виды дискомфорта в климактерическом периоде женщин.
Кроме того, кордицепс может увеличить физическую силу и выносливость, способствуя быстрому восстановлению. Он регулирует обмен веществ, усиливает функции внутренних органов, противостоит кислородному голоданию – вот почему после длительного приема кордицепса люди чувствуют себя полными физической энергии. Сразу после исцеления от болезней, тело пациентов часто ослаблено. Прием Кордицепса Тяньши в этот период может способствовать более быстрому восстановлению.
На данный момент исследованиями спортивной медицины было доказано, что кордицепс китайский может повысить физическую силу и выносливость спортсменов, на порядок отодвигая период наступления усталости и ускоряя восстановление энергии и сил. Кроме того, кордицепс не содержит запрещенных компонентов и не оказывает токсического воздействия на организм, не вызывая при этом побочных эффектов. Именно поэтому препарат Кордицепс компании Тяньши становится просто волшебным тонизирующим средством для спортсменов, которое позволяет улучшить показатели и достичь новых рекордов.
3. Эффективно предотвращает и лечит различные виды заболеваний дыхательных путей
Острые респираторные заболевания являются результатом воздействия на организм различных видов вирусов и бактерий, и характеризуются быстрым началом. Отсутствие лечения и профилактических мер может привести к тому, что острые респираторные заболевания могут трансформироваться в хронические респираторные заболевания. В связи с тем, что острые респираторные заболевания серьезно ухудшают жизнь и здоровье человека, люди все шире начинают использовать антибиотики для подавления бактериальной инфекции, что приводит к появлению устойчивых к антибиотикам штаммов бактерий.
Среди хронических заболеваний дыхательных путей, хронический трахеит и эмфизема легких наиболее распространены, а курение является основной причиной развития хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Бронхи курильщиков подвергаются постоянному раздражению, в результате чего они хронически воспалены, а легкие курильщика в результате хронического кашля постепенно необратимо разрушаются, что приводит к дыхательной недостаточности.
И хотя ухудшение состояния при хроническом бронхите и эмфиземе легких происходит постепенно, в результате этого процесса у человека может быть значительно повреждена дыхательная система и нарушены функции легких, что приводит к многократному увеличению риска развития рака легких и легочно-сердечной недостаточности, что ставит жизнь под угрозу.
Чем вам может помочь Кордицепс Тяньши? В древние времена наши предки обнаружили, что кордицепс при его употреблении существенно улучшал состояние больного при хроническом бронхите, эмфиземе легких и бронхиальной астме. Кордицепс способствует иммунологическим функциям человеческого тела, помогая создать значительную иммунную защиту в отношении большого разнообразия возбудителей инфекций дыхательных путей. Он предотвращает развитие рака легких, способствует значительному расширению бронхов, очищению трахеи, сокращению производства мокроты, эффективно облегчает симптомы астмы и одышку, и оказывает выраженное противовоспалительное действие.
Поэтому, если вы страдаете хроническими заболеваниями органов дыхания, Кордицепс Тяньши может улучшить ваше состояние, устранив кашель, избыток мокроты, симптомы астмы и воспаление без какого-либо токсического воздействия или побочного эффекта.
4. Усиление защиты человеческого тела от различных видов вредных излучений
Достижения современной цивилизации не только привносят удобство в наши жизни, но и увеличивают частоту развития различных опухолей и заболеваний крови. В некоторых развитых странах, раковые заболевания являются «убийцей № 1» и, если ничего с этим не делать, риск образования доброкачественных и злокачественных опухолей значительно повышается, особенно если вы живете в большом городе и работаете на вредных предприятиях.
Кордицепс Тяньши обладает выдающейся радиорезистентностью, а его регулярный прием может создать прочную защиту вашего организма от вредного ионизирующего излучения. Злокачественные опухоли у пациентов часто требуют высоких доз химиотерапии и лучевой терапии, которые не только убивают раковые клетки, но и серьезно ухудшают здоровье нормальных клеток организма человека, особенно клеток костного мозга и половых клеток.
Кордицепс может в значительной степени смягчить неблагоприятные реакции после лучевой терапии и химиотерапии, такие как тошнота и рвота, и помочь быстрее восстановиться. Кордицепс может предотвратить и устранить повреждение клеток, связанное с ионизирующей радиацией или воздействием вредных химических веществ, способствуя размножению и дифференцировке стволовых клеток костного мозга и репродуктивных клеток человеческого организма. В частности, этот продукт обладает выраженным действием в отношение улучшения состояния человека при различных расстройствах, вызванных лучевой терапией и химиотерапией.
Сушеный гриб кордицепс, из которого производится БАД Кордицепс Тяньши
5. Замедление процесса старения
Свободные радикалы представляют собой неустойчивые молекулы с сильной окисляемостью, присутствующие в человеческом теле, и являются коренной причиной старения человеческого организма и развития многих болезней, например, раковых заболеваний. Учеными было доказано, что кордицепс содержит большое разнообразие активных компонентов, которые могут подавлять свободные радикалы, и является одним из наиболее эффективных природных антиоксидантов. Это свойство кордицепса позволяет значительно снизить ущерб, наносимый свободными радикалами в органах и тканях, ингибировать активность моноаминоксидазы, тем самым значительно отсрочить ухудшение различных функций организма, замедлить процессы старения и продлить жизнь.
6. Снижение содержания нежелательных липидов в крови и препятствование развитию сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний
Рост уровня жизни привнес большие изменения в область питания и стиля жизни современного человека. Люди потребляют большое количество вредных жиров (трансжиры), сахара и простых углеводов, а их физическая активность заметно снизилась. С возрастом, липидный обмен замедляется, в связи с чем избыток жиров откладывается в крупных сосудах сердца и головного мозга в виде холестериновых бляшек, приводя к развитию гипертонии, ишемической болезни сердца и нарушению мозгового кровообращения, которые представляют собой серьезную угрозу для здоровья людей.
Согласно статистическим данным, сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания являются «убийцей № 1» для современных городских жителей. Ненасыщенные жирные кислоты и полисахаридные компоненты, присутствующие в кордицепсе могут уменьшить уровень вредных липидов в крови, таких как триглицериды и липопротеины низкой плотности (ЛПНП), способствуют повышению уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), играют роль очистителя кровеносных сосудов, эффективно устраняют различные виды нежелательных компонентов из крови и уменьшают вязкость плазмы.
Помимо этого, они предотвращают тромбоз, образование атеросклеротических бляшек и спазмы коронарной артерии (обеспечивая приток крови к сердцу), поддерживают нормальное кровоснабжение важных органов и тканей, эффективно улучшают состояние больного при атеросклерозе и гипертонии, а также предотвращают развитие и помогают в лечении различных кардиоваскулярных и цереброваскулярных заболеваний.
7. Кордицепс является «природным антибиотиком» и может ингибировать и подавлять различные патогены
Кордицепс существенно ингибирует и подавляет различные распространенные болезнетворные бактерии, такие как стафилококки, стрептококки, микобактерии туберкулеза и т.д., и не вызывает побочных эффектов, которые при приеме синтетических антибиотиков просто неизбежны.
8. Улучшает функции печени
Кордицепс Тяньши также существенно улучшает работу печени при ее сниженной функции, что происходит в результате таких болезней, как сахарный диабет и пр.
Технологии производства Кордицепса Тяньши
Корпорация Тяньши производит препарат Кордицепс из высококачественного сырья с использованием передовых технологий производства и современных методов биологической изоляции с целью увеличения концентрации продукта, биологической активности и эффективности. Содержание многих активных компонентов в Кордицепсе Тяньши выше, чем в естественном мицелии гриба Cordyceps sinensis.
Показания к применению
Кордицепс Тяньши показан следующим группам населения:
Основные ингредиенты Кордицепса Тяньши
Основным ингредиентом этого целебного средства является высококачественный мицелий кордицепса.
Инструкция по применению
Кордицепс Тяньши необходимо принимать по 1-2 капсулы один или два раза в день, запивая теплой водой спустя 30 минут после еды.
Противопоказания
Кордицепс Тяньши не рекомендуется к приему детям и подросткам.
Материал основан на научных данных. Цифры в скобках (1, 2, 3) являются интерактивными ссылками на рецензируемые научные статьи. Подготовлен специалистами исключительно в ознакомительных целях. Его не следует использовать в качестве руководства для лечения заболеваний, и он не может заменить профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. В случае заболевания или каких-либо симптомов, вам не следует заниматься самолечением и всегда следует обращаться к врачу.
Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!
Инструкция по применению Кордицепса Тяньши
Кордицепс Тяньши в капсулах является иммунокорректирующим и противовоспалительным средством с широким спектром действия. Разработанный на основе лекарственного гриба Кордицепс Синенсис (Кордицепс Китайский) — БАД Кордицепс Тяньши прекрасно помогает справляться с любыми вирусными и воспалительными процессами.
Когда принимать Кордицепс Тяньши и в какой дозировке — все это во многом зависят от того, какое заболевание необходимо предупредить или вылечить, а также от индивидуальных особенностей организма пациента.
Это значит, что купить препарат капсулы Кордицепс Тяньши следует после консультации со специалистом по фитотерапии и натуральным иммунокорректорам, который сможет грамотно подобрать необходимое количество капсул БАД Тяньши Кордицепс в день и назначить время приема, соответствующее наибольшей активности в работе меридиана того органа, который нуждается в терапии.
Далее приведем основные рекомендации по длительности приема и дозировке Кордицепса Тяньши в целях профилактики и лечения наиболее распространенных заболеваний органов и систем.
Оформить заказ и получить консультацию можно по телефону:
Кордицепс Тяньши: инструкция по применению
Кордицепс Тяньши для иммунитета
При проблемах с иммунитетом (ослабление защитной системы организма в результате вирусного / бактериального заболевания, в результате приема антибиотиков или дргуих фармацевтических препаратов, вызывающих ослабление иммунитета после окончания курса приема) необходимо помочь организму восстановить «защитный периметр», чтобы максимально обезопасить себя от возможного негативного воздействия окружающей среды. В таких случаях необходимо принимать Кордицепс в капсулах Тяньши по 2шт 2 раза в день утром и вечером. Утренний прием — после завтрака, вечерний — с 21 ч до 23ч. Продолжительность курса: от 1 до 3 месяцев.
При сердечно-сосудистых заболеваниях:
для профилактики и лечения атеросклероза коронарных сосудов сердца и сосудов головного мозга, ИБС (ишемической болезни сердца), сердечной недостаточности, гипертонии, варикозного расширения вен, стенокардии, а также для реабилитации после инфаркта рекомендуется принимать по 1-2 капсуле Тяньши с мицелием кордицепса 2-3 раза в день в течение 2-6 месяцев, запивая капсулы стаканом теплой воды. Время приема — с 11 до 13 часов (меридиан сердца), с 19 до 21 часа (меридиан Перикарда), с 21 до 23 часов (меридиан трех обогревателей).
Прием капсул Тяньши с Кордицепсом при заболеваниях ЦНС (центральной нервной системы) и периферической нервной системы:
для профилактики и лечения синдрома хронической усталости, повышенного внутричерепного давления, синдрома навязчивых движений (нервных тиков), радикулита, кисты головного мозга, потливости рук и ног, а также для реабилитации после инсульта рекомендуется принимать по 1-2 капсуле не менее 1 раза в день в течение 3-7 месяцев, запивая капсулу 250 мл теплой воды. Время приема — с 11 до 13 часов (меридиан сердца). Одновременно рекомендуется прием капсул Икан Тяньши для нормализации процессов возбуждения и торможения в периферической нервной системе.
При бронхолегочных заболеваниях:
для профилактики и лечения простуды, ОРВИ, гриппа, бронхита, ларингита, фарингита, пневмонии, плеврита, синусита, бронхиальной астмы, туберкулеза, ангины и прочих инфекционных и тяжелых вирусных заболеваний органов дыхания рекомендуется принимать по 3-4 капсулы 1-2 раза в день утром и вечером, высыпая содержимое капсулы в стакан теплой воды или сразу в рот. Курс приема — 2-4 месяца. Время приема — с утром (до приема пищи), вечером с 21 до 23 часов (меридиан трех обогревателей).
Применение Кордицепса при желудочно-кишечных заболеваниях:
для профилактики и лечения язвенных и воспалительных процессов желудка и двенадцатиперстной кишки, дисбактериоза кишечника, цирроза печени, вирусных гепатитов А, В, С, холецистита, полипов и прочих деструктивных поражений органов ЖКТ рекомендуется принимать по 1 капсуле 3 раза в день, запивая полстаканом теплой воды. Курс приема: 3-6 месяцев. Время приема — натощак в 9 часов утра (меридиан желудка), между приемами пищи с 13 до 15 часов (меридиан толстой кишки), после 23 часов перед сном (меридиан желчного пузыря).
При урологических заболеваниях:
для профилактики и лечения аденомы предстательной железы, гломерулонефритапиелонефрита, почечной недостаточности, цистита, недержании мочи и т.д. рекомендуется принимать по 1 капсуле 1-2 раза в день в течение 2-3 месяцев. Время приема — с 15 до 17 часов (меридиан мочевого пузыря) или с 17 до 19 часов (меридиан почек), а также с 21 до 23 часов (меридиан трех обогревателей).
для профилактики и лечения хламидиоза, крауроза вульвы, нарушений менструального цикла, дисплазии шейки матки, мастопатии, миомы, фибромиомы, кисты яичника, недержания мочи, опущения матки, бесплодия, климактерического синдрома и других заболеваний женской репродуктивной системы рекомендуется принимать по 1 капсуле 2-3 раза в день в течение 4-7 месяцев. Время приема — с 9 до 11 часов (меридиан селезенки и поджелудочной железы), с 13 до 15 часов (меридиан толстой кишки), с 21 до 23 часов (меридиан трех обогревателей).
следует в обязательном порядке составить программу лечения строго по индивидуальным показателя состояния здоровья пациента, не ориентируясь на среднестатистические дозировки и длительность приема препаратов, предусмотренных для лечебно-профилактических целей.
Оформить заказ и получить консультацию можно по телефону:
Завершая обзор стандартных программ профилактики и лечения заболеваний органов и систем отметим, что в любом случае начало приема должно быть согласовано с рекомендациями и назначениями Вашего лечащего врача или специалиста по иммуномодуляторам, которые внесут свои коррективы и замечания в программу применительно к Вашим индивидуальным требованиям и картине здоровья.
Начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга (лечение, профилактика, трудоспособность)
Проблема профилактики и лечения ранних форм сосудистых заболеваний мозга имеет большое социальное и экономическое значение. Они не только являются серьезным фактором риска развития мозгового инсульта — одной из ведущих причин инвалидизации и смертности на
Л. С. Манвелов, кандидат медицинских наук
В. Е. Смирнов, доктор медицинских наук, профессор
НИИ неврологии РАМН, Москва
Диагноз «начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга» (НПНКМ) устанавливается в соответствии с «Классификацией сосудистых поражений головного и спинного мозга», разработанной НИИ неврологии РАМН [4], если у больного с признаками общего сосудистого заболевания (вегетососудистая дистония, артериальная гипертония (АГ), атеросклероз) имеются жалобы на головную боль, головокружение, шум в голове, нарушение памяти, снижение работоспособности. Причем основанием для данного диагноза может быть только сочетание двух и более из пяти перечисленных жалоб, которые должны отмечаться не реже одного раза в неделю на протяжении не менее трех последних месяцев
Проблема профилактики и лечения ранних форм сосудистых заболеваний мозга имеет большое социальное и экономическое значение. Они не только являются серьезным фактором риска развития мозгового инсульта — одной из ведущих причин инвалидизации и смертности населения, но и сами по себе существенно ухудшают качество жизни, а нередко и снижают трудоспособность.
Вторичная профилактика, в проведении которой нуждаются больные начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга (НПНКМ), включает мероприятия по предупреждению как обострений основных сердечно-сосудистых заболеваний, так и сосудистых поражений мозга.
Лечебно-профилактические мероприятия при НПНКМ можно схематично разделить на следующие виды: режим труда, отдыха и питания; лечебная физкультура; дието-, физио- и психотерапия; медикаментозное лечение и профилактика. Чаще всего назначают диету № 10 с учетом антропометрических данных, результатов исследования особенностей обмена.
Терапию больных НПНКМ следует проводить по трем основным направлениям:
У больных НПНКМ на ранних стадиях формирования основного сосудистого заболевания для компенсации состояния иногда бывает достаточно рационального трудоустройства, соблюдения режима труда, отдыха и питания, отказа от курения и злоупотребления алкоголем, использование средств, повышающих физиологические защитные силы организма. При выраженных формах заболевания необходима комплексная терапия с широким использованием медикаментозных средств.
Следует проводить терапию, направленную на ликвидацию очагов инфекции: одонтогенной; хронических тонзиллита, гайморита, пневмонии, холецистита и др. Больные сахарным диабетом должны получать адекватное противодиабетическое лечение.
Если лечение проводится нерегулярно, то риск развития острых нарушений мозгового кровообращения, а также дисциркуляторной энцефалопатии значительно увеличивается. Так, по нашим данным, основанным на семилетнем проспективном наблюдении 160 больных АГ с НПНКМ (мужчины 40-49 лет), преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК) развивались в 2,6, а мозговой инсульт — в 3,5 раза чаще у не лечившихся или лечившихся нерегулярно, чем у лечившихся регулярно и соблюдавших врачебные рекомендации.
Медикаментозные методы лечения и профилактики обострений основного сосудистого заболевания
Вегетососудистая дистония. Терапия проводится в соответствии с принципами деления вегетативных расстройств по симпатикотоническим и ваготоническим проявлениям.
При повышенном симпатическом тонусе рекомендуют диету с ограничением белков и жиров, теплые ванны, углекислые ванны. Применяют центральные и периферические адренолитики, ганглиоблокаторы. Назначают альфа-адреноблокаторы: пирроксан, редергин, дигидроэрготамин, и бета-адреноблокаторы: анаприлин, атенолол, тенормин, обладающие сосудорасширяющим и гипотензивным действием.
В случаях недостаточности симпатического тонуса показаны диета, богатая белками; солевые и радоновые ванны, прохладный душ. Эффективны препараты, стимулирующие центральную нервную систему: кофеин, фенамин, эфедрин и др. Улучшают симпатическую активность настойки лимонника по 25-30 капель в день, пантокрина — 30-40 капель, женьшеня — 25-30 капель, заманихи — 30-40 капель, препараты кальция (лактат или глюконат по 0,5 г три раза в день); аскорбиновая кислота — 0,5-1,0 г три раза; метионин — 0,25-0,5 г два-три раза в день.
При повышении парасимпатической активности рекомендуют малокалорийную, но богатую белками диету, хвойные ванны (36оС). Используют средства, повышающие тонус симпатической системы. Применяют препараты белладонны, антигистаминные, витамин В6.
При слабости парасимпатической системы положительный эффект оказывают: пища, богатая углеводами; кофе; крепкий чай; сульфидные ванны низкой температуры (35оС). Повышают парасимпатический тонус холиномиметические препараты, ингибиторы холинэстеразы: прозерин по 0,015 г внутрь и по 1 мл 0,05%-ного раствора в инъекциях, местинон по 0,06 г., препараты калия: хлорид калия, оротат калия, панангин. Иногда применяют малые дозы инсулина.
Разделение синдрома вегетососудистой дистонии по характеру проявлений (преобладание симпатической или парасимпатической активности) не всегда возможно. Поэтому в практике нашли широкое применение препараты, воздействующие на оба периферических отдела вегетативной нервной системы, обладающие как адрено-, так и холиномиметической активностью: беллоид, белласпон, препараты эрготамина.
Артериальная гипертония. Лечебно-профилактические мероприятия при АГ прежде всего должны быть направлены на устранение или коррекцию факторов риска, способствующих развитию заболевания, таких как психоэмоциональные перенапряжения, курение, злоупотребление алкоголем, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет.
Необходимо ограничить употребление поваренной соли до 4-6 г в сутки (1/2 чайной ложки), а при тяжелой АГ — даже до 3-4 г.
В настоящее время для медикаментозного лечения АГ наиболее эффективными считаются пять классов гипотензивных препаратов: бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), диуретики, антагонисты кальция и альфа-блокаторы. В докладе Комитета экспертов ВОЗ даны рекомендации по выбору первоначального препарата для лечения АГ, представленные в табл.
Эффективны комплексные гипотензивные средства: бринальдикс, адельфан-эзидрекс, трирезид К и др. Однако они обладают побочными негативными действиями своих ингредиентов: резерпина, тиазидовых диуретиков и гидралазинов. Эти средства можно применять в период обострения АГ, но в дальнейшем необходимо подобрать индивидуальную схему поддерживающего лечения. Терапию при злокачественной форме АГ нужно начинать в стационаре.
Не следует многократно повышать дозу первоначально действенного препарата, если он перестает надежно контролировать уровень АД. Если назначенное лекарство оказалось малоэффективным, его нужно заменить. Лучше добавить небольшие дозы другого гипотензивного средства, чем увеличивать дозу первого. Эффективность лечения повышается при использовании следующих комбинаций препаратов:
Если у больных с умеренной и тяжелой АГ АД не снижается в течение месяца комбинированного лечения двумя или тремя препаратами, ее принято считать резистентной. Причины резистентности весьма разнообразны: нерегулярный прием лекарств, назначение недостаточно высоких доз, неэффективная комбинация препаратов, прием прессорных средств, увеличение плазмы крови, наличие симптоматической гипертонии, избыточное потребление поваренной соли и алкоголя. Известен эффект «белого халата» (повышение АД у больного в присутствии врача или медицинской сестры), который может создать впечатление резистентности. Наиболее серьезными причинами резистентности к терапии являются увеличение плазмы крови в ответ на снижение АД, заболевания почек и побочные действия лекарств. У ряда больных резистентной гипертонией положительный эффект дают применение петлевых диуретиков, комбинации ингибиторов АПФ и антагонистов кальция.
Считается, что гипотензивный эффект достигнут при стойком снижении АД у больных мягкой АГ (140-179/90-104 мм рт. ст.) до нормального или пограничного уровня (ниже 160/95 мм рт. ст.), а при умеренной и выраженной АГ (180/105 мм рт. ст. и выше) — на 10-15% от исходных показателей. Резкое снижение АД при атеросклеротическом поражении магистральных сосудов головы, которое встречается у 1/3 больных АГ, может ухудшить кровоснабжение мозга.
После подбора терапии больного приглашают на осмотры до тех пор, пока не будет достигнуто адекватное снижение АД. Это позволяет убедиться, что АД удерживается на оптимальном уровне, а факторы риска находятся под контролем. Постепенное и осторожное снижение АД существенно уменьшает побочные явления и осложнения гипотензивной терапии.
При достижении стабильного снижения АД больного следует приглашать на повторные осмотры с интервалом 3-6 мес. Гипотензивная терапия, как правило, проводится неопределенно долго. Однако после длительного адекватного контроля уровня АД допускается осторожное снижение дозы или отмена одного из комбинируемых препаратов, особенно у лиц, строго придерживающихся рекомендаций по немедикаментозному лечению.
Атеросклероз. Для лечения больных атеросклерозом необходимо прежде всего выявить высокий уровень холестерина сыворотки крови (ХС) и провести мероприятия по его коррекции.
Основные препараты, используемые при лечении больных НПНКМ
Особая роль принадлежит средствам, обладающим сочетанным действием на кровоснабжение и метаболизм мозга, а также на центральную гемодинамику и реологические свойства крови. Применяют кавинтон (винпоцетин) по 0,005 г; циннаризин (стугерон) — 0,025 г; ксантинола никотинат (теоникол, компламин) — 0,15 г; пармидин (ангинин) — 0,25-0,5 г; сермион — 0,005-0,03 г; танакан — 0,04 г — три-четыре раза в день.
В случаях повышения тонуса мозговых сосудов при спастическом типе РЭГ рекомендуют спазмолитические и вазоактивные средства. Целесообразно назначение эуфиллина по 0,15 г три раза в день. В результате, как правило, улучшается общее состояние больных, уменьшаются или проходят головные боли, головокружение, отмечаются положительные изменения реографических и допплеросонографических показателей. Больным с неустойчивым тонусом сосудов назначают беллоид, белласпон, грандаксин. При гипотонии сосудов мозга и признаках венозной недостаточности рекомендуют стимулирующие препараты: элеутерококк, заманиху, корневище левзеи, пантокрин, дуплекс, женьшень, настойку китайского лимонника, алоэ — и венотонизирующие: троксевазин, эскузан, анавенол, венорутон.
В связи с тем что сосудистому заболеванию мозга нередко предшествуют или к нему присоединяются нарушения сердечной деятельности, больным по показаниям назначают средства, улучшающие коронарный кровоток, противоаритмические, сердечные гликозиды. При функциональных расстройствах сердечной деятельности у больных НПНКМ благоприятное действие оказывает боярышник в виде жидкого экстракта по 20-30 капель четыре раза в день.
В настоящее время из средств, положительно влияющих на реологические свойства свертывающей и противосвертывающей системы крови, лучше всего изучен и наиболее широко применяется аспирин. В качестве основного недостатка этого препарата отмечается раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт. Поэтому его рекомендуют принимать однократно в суточном количестве не более 1 мг на 1 кг веса. С этой целью применяют также трентал по 0,1 г, дипиридамол — 0,25 г и метиндол — 0,025 г три раза в день. Кроме того, указанные средства предупреждают дестабилизацию клеточных мембран нейронов при ишемии мозга, подавляют отек и набухание эндотелия, увеличивают приток крови к мозгу, облегчают венозное кровообращение и оказывают спазмолитическое действие, что в результате определяет их эффективность для вторичной профилактики и лечения сосудистых заболеваний мозга. Антиагрегантным действием обладает и ряд других препаратов: папаверин, но-шпа, альфа- и бета-адренергические блокаторы и др.
При нарушениях памяти, внимания, для повышения психической и двигательной активности рекомендуется лечение ноотропилом (пирацетамом) по 0,4 г, энцефаболом (пиридитолом) по 0,1 г, аминалоном по 0,25-0,5 г два-четыре раза в день, инъекциями церебролизина по 5,0 мл внутривенно или внутримышечно и другими средствами подобного действия.
При наличии проявлений неврозоподобного синдрома назначают транквилизаторы: хлозепид (элениум, напотон) по 0,005-0,01 г три-четыре раза, сибазон (седуксен, реланиум) — 0,005 г один-два раза, феназепам — 0,00025-0,0005 г и мезапам (рудотель) — 0,005 г два-три раза в день; седативные средства: препараты валерианы, пустырника, настойку пиона и др.
Из методов физической терапии чаще всего используется электрофорез лекарственных средств по рефлекторно-сегментарному (воротниковому) трансорбитальному методу Бургиньона, а также по общей методике воздействия как обычным, так и биполярным способом. Отмечены благоприятные результаты при лечении электрофорезом 10%-ного раствора ацетилсалициловой кислоты и 7,5-10%-ного раствора оротата калия из среды 40-50%-ного универсального растворителя — димексида по методике общего воздействия: продольно на позвоночник с наложением электродов на воротниковую, межлопаточную и пояснично-крестцовую области — на курс 8-12 процедур.
Новым методом лечения является электрофоретическое введение стугерона в форме трансцеребрального рефлекторного йонофореза 0,5%-ного его раствора. У больных с цефалгиями перед этим целесообразно провести три-четыре процедуры эндоназального электрофореза 0,1%-ного раствора дигидроэрготамина.
Для больных с нарушениями венозного оттока предложен метод трансцеребрального электрофореза 5%-ного раствора троксевазина. Комбинированное применение электрофоретического и перорального введения стугерона и троксевазина позволяет воздействовать на все звенья сосудистой системы мозга: артериальный тонус, микроциркуляцию и венозный отток.
При головных болях, вегетативных нарушениях применяется электрофорез йода по методу воротникового воздействия, а при невротических состояниях и гипостении — электрофорез новокаина. Биполярный электрофорез йода и новокаина рекомендуют при неврастеническом синдроме, наклонности к головокружениям, болях в области сердца. При нарушениях сна, повышенной общей возбудимости используют электрофорез брома и йода, диазепама или магния по методике Вермеля, электросон. Положительное воздействие оказывает электрофорез далларгина на рефлексогенные зоны С-4 — T-2 и T-8 — L-2.
Следует подчеркнуть, что лекарственная терапия имеет ряд ограничений: побочные действия, аллергические реакции, привыкание к препаратам, снижение их эффективности при длительном применении. Кроме того, нужно учитывать возможность полной нечувствительности больных к тому или иному препарату. Поэтому большое значение имеет использование немедикаментозных методов лечения.
Немедикаментозные методы профилактики и лечения при НПНКМ
В комплекс лечения включают диетотерапию, активный двигательный режим, утреннюю гигиеническую гимнастику, лечебную физкультуру, плавание в бассейне, спортивные игры. При избыточной массе тела проводят подводный душ-массаж. При сопутствующем остеохондрозе шейного отдела позвоночника — массаж воротниковой зоны.
Успешно применяются воздействие переменным низкочастотным магнитным полем, синусоидальные модулированные токи на рефлексогенные зоны и мышечные группы шейной, воротниковой и поясной областей, верхних и нижних конечностей с учетом суточных биоритмов.
В практическое здравоохранение все шире внедряются методы рефлексотерапии: иглоукалывание, прижигание, электроакупунктура, воздействие лазерным излучением. У больных НПНКМ в результате лечения этими методами значительно улучшается общее состояние, уменьшаются или исчезают субъективные нарушения, отмечается положительная динамика показателей РЭГ и ЭЭГ, что объясняется нормализующим влиянием рефлексотерапии на обменные процессы, повышением физического и психического тонуса, устранением вегетососудистых нарушений. При повышенном тонусе церебральных вен рекомендуют курс СВЧ-облучения (8-12 сеансов) на рефлексогенные зоны и точки акупунктуры.
Как универсальный компонент патогенетической терапии при сосудистых заболеваниях нервной системы рассматривают гипербарическую оксигенацию, которая позволяет добиться стабилизации патологического процесса, сократить сроки лечения и улучшить прогноз. В процессе баротерапии улучшаются общее состояние больных, сон, память, уменьшаются явления астенизации, психоэмоциональные нарушения, головные боли, головокружения, вегетативные расстройства.
Стойкий клинический эффект и длительные ремиссии наблюдались у больных НПНКМ, получавших комплексное лечение с включением гипербарической оксигенации, иглорефлексотерапии и лечебной физкультуры.
Рекомендуют широкое использование бальнеотерапии.
Как в качестве самостоятельного метода, так и в комплексе с другими видами физиотерапии и лекарственными средствами применяется гидроаэроионотерапия. Целесообразно использовать оксигенотерапию в виде кислородных коктейлей, что оказывает общее стимулирующее действие и улучшает функциональное состояние нервной системы. Сочетание аэроионотерапии и оксигенотерапии дает больший клинический эффект: улучшаются самочувствие, память, исчезают головные боли, уменьшаются вестибулярные и эмоционально-волевые нарушения. Эти методы лечения можно использовать не только в стационаре, но и в поликлинике.
Предложен способ тренирующей терапии прерывистым гипоксическим воздействием: ингаляцией воздушно-азотной смеси, содержащей 10% кислорода.
При неврозоподобном синдроме, который выявляется у значительного числа больных НПНКМ, рекомендуется психотерапия. Ее важнейшими задачами являются выработка у больных правильного отношения к заболеванию, адекватной психологической адаптации к окружающей среде, повышение эффективности медицинской и социальной реабилитации. Психотерапия предполагает активное участие больного во всех ее этапах и должна начинаться уже с первого приема. В случаях выраженного проявления церебрастении успешно применяется гипнотерапия. Эффективно использование аутогенной тренировки. Наилучшие результаты достигаются при сочетанном лечении транквилизаторами и антидепрессантами с психотерапией и аутогенной тренировкой.
Большое значение имеет комплексная поэтапная терапия больных НПНКМ, которая включает лечение в стационаре, санаторно-курортное лечение и амбулаторно-поликлиническое наблюдение. Санаторно-курортное лечение наиболее целесообразно проводить в санаториях сердечно-сосудистого или общего типа, не меняя климатического пояса, поскольку из-за снижения адаптационных возможностей больные НПНКМ значительное время тратят на акклиматизацию, что укорачивает период активного лечения, снижает стойкость его эффекта, а в некоторых случаях даже ухудшает состояние.
Основным лечащим и диспансерным врачом у больных НПНКМ должен быть участковый (цеховый) врач-терапевт. На невропатолога возлагаются обязанности консультанта этих пациентов. Диспансерное наблюдение и курсовое лечение, продолжительность которого составляет 1-2 месяца, должны осуществляться не реже двух раз в год (обычно весной и осенью).
Трудоспособность
Больные НПНКМ, как правило, трудоспособны. Однако иногда они нуждаются в облегченных условиях труда, которые рекомендует ВКК: освобождение от ночных смен, дополнительных нагрузок, коррекция режима труда. Больные направляются на ВТЭК в случаях, когда условия работы противопоказаны им по состоянию здоровья. Они не могут трудиться в кессоне, при измененном атмосферном давлении, в горячих цехах (сталевар, кузнец, термист, повар), при постоянном значительном психоэмоциональном или физическом перенапряжении. Если перевод на другую работу связан со снижением квалификации, то устанавливается III группа инвалидности.