Конгестия малого таза у мужчин что это
Конгестия малого таза
Природа обеспечила мужчине высокий риск простатита с момента рождения. Закон физиологии гласит: «Нарушение кровообращения в органе приводит к развитию заболевания этого органа». Именно особенности кровообращения в тазовых органах мужчины определяют риски развития заболеваний мужской мочеполовой сферы.
«Божественный Творец» создал, а эволюционный процесс, в течение столетий, совершенствовал уникальный механизм кровоснабжения, которого нет ни в одной другой анатомической зоне человеческого организма.
В области малого таза встречаются два крупных кровотока: один кровоток из больших по объему и мощных мышц нижних конечностей, а второй — из многочисленных органов брюшной полости и верхних отделов тела. Вертикальное положение тела при ходьбе и физические нагрузки создают постоянное высокое гидростатическое давление внутри сосудистой сети таза.
На протяжении жизни мужчины, к высокому гидростатическому давлению в сосудах таза, присоединяются вредоносные факторы окружающей среды и современного урбанистического ритма жизни. Врожденные анатомические особенности строения мочеполового венозного сплетения, в сочетании с неразумным поведением мужчины, приводят к развитию застойного или конгестивного простатита.
Анатомические особенности строения мочеполового венозного сплетения у мужчин.
Каждый мужчина с рождения имеет своеобразную, только ему данную, анатомию сосудов малого таза. Но в принципе, все особенности развития и формирование венозных сосудов малого таза можно свести к трем анатомическим вариантам.
Вариант первый и самый неблагоприятный — «сетевидный тип» строения. Встречается примерно у 35% мужчин, когда венозная сеть представляет собой многочисленные венозные стволы различного диаметра, расположенные близко друг к другу и связанные между собой множеством сосудистых анастомозов или «перетоков». Такая сеть густо покрывает расположенные в малом — тазу мочевой пузырь, простату и прямую кишку.
Вариант второй – «магистральная форма» строения мочеполового венозного сплетения характеризуется наличием немногочисленных крупных главных венозных сосудов с редкими анастомозами (перетоками) значительно меньшего диаметра. Эта форма встречается у 40% мужчин.
Кроме двух описанных крайних форм строения мочеполового венозного строения у 25% встречается средний — третий вариант строения венозной сосудистой сети, так называемый «переходный тип». Во всех частях венозного мочеполового сплетения находятся клапаны, которые обеспечивают движение крови только в одном направлении – в направлении к сердцу. Тонус сосудов, их диаметр регулируется импульсами из нервной системы. Мочеполовое сплетение является мощным регулятором кровотока и одновременно местом депонирования (хранения) больших объемов крови. Анатомические особенности развития мочеполового сплетения во многом объясняют и причины развития патологии органов малого таза, в том числе и патологии простаты, органов мошонки и полового члена.
Плохая циркуляция крови, возникающая в силу разных причин, значительно усугубляется у мужчин, имеющих «сетевидный» и «переходный» типы строения мочеполового сплетения. Т.е., примерно 60% мужчин с самого рождения имеют предрасположенность к возникновению застойных или конгестивных заболеваний органов малого таза и простаты в том числе.
Физические нагрузки и состояние кровообращения в органах малого таза.
Немаловажную роль в возникновении и прогрессировании конгестии малого таза играет и постоянно меняющееся давление в брюшной полости мужчины.
Брюшная полость — это герметичное анатомическое образование ограниченное мышечными стенками: сверху — очень подвижной дыхательной диафрагмой, спереди и с боков мышцами передней и боковых отделов живота, снизу мышцами тазового дна. Все стенки подвижны и могут влиять на внутрибрюшное давление и положение внутренних органов. Биомеханика сокращения мышц брюшной полости такова, что, сокращаясь — эти мышцы уменьшают объем брюшной полости и повышают внутрибрюшное давление, а расслабляясь — увеличивают объем и уменьшают давление. Диафрагма при сокращении опускается вниз, одновременно увеличивая объем грудной клетки (происходит вдох), но уменьшая объем брюшной полости. Т.е., при вдохе повышается внутрибрюшное давление и органы могут смещаться вниз. При расслаблении диафрагма выталкивает воздух из легких, обеспечивая выдох, и увеличивает объем брюшной полости, поднимая органы вверх.
Интересно, что при сокращении разных участков и групп мышц брюшной полости определенные органы могут как подниматься, так и опускаться, соответственно положительному или отрицательному давлению в брюшной полости. Научившись управлять разными участками мышц живота можно либо поднимать, либо опускать внутренние органы, создавая оптимальные условия для их функционирования. Этот эффект с успехом используется в восточных практиках оздоровления, так называемом «массаже внутренних органов».
Мышцы тазового дна, натянутые между неподвижными костями таза, образуют своего рода «мышечную диафрагму», которая удерживает на себе простату, прямую кишку и мочевой пузырь. Мышечная диафрагма и, вместе с ней органы таза, постоянно испытывают давление от веса органов брюшной полости и меняющегося внутрибрюшного давления. Множество причин приводят к постоянному увеличению этой нагрузки. Физическая работа и спортивные упражнения, кашель при заболеваниях органов дыхания предъявляют повышенные требования к мышцам тазового дна. Чем сильнее (тренированнее) мышцы тазовой диафрагмы, тем лучше они справляются со своей работой.
Современный малоподвижный образ жизни, длительное нахождение в офисе за компьютером приводят к атрофии мышц. В этом случае, обычное вертикальное положение мужчины в конце рабочего дня по дороге к любимому дивану, уже само по себе — сильный стресс для мышц тазового дна. Мышцы «провисают», создавая идеальные условия для опущения органов малого таза и прогрессирования конгестии в мочеполовом сосудистом сплетении.
Интересно, что физически активные мужчины, много времени посвящающие оздоровительным физическим упражнениям, также имеются шансы получить конгестивный простатит. Но обусловлено это — неправильным дыханием во время выполнения упражнений с отягощениями. В момент максимального мышечного усилия (допустим при подъеме тяжестей) мышцы живота напрягаются, диафрагма сокращается и опускается, органы брюшной полости и таза смещаются вниз, а мышцы тазового дна расслаблены и не мешают опущению органов.
Частое натуживание при запорах и кашле, или тяжелый физический труд могут перерастянуть мышечный аппарат тазового дна, и вызвать хронический застой крови в мочеполовом сплетении. Уменьшить негативное влияние повышенного внутрибрюшного давления можно просто — делая выдох через рот в момент максимального физического усилия.
Именно анатомические особенности кровообращения в органах малого таза мужчины определяют риски развития заболеваний предстательной железы. Хроническое нарушение кровообращения в предстательной железе, возникшее вследствие врожденных анатомических особенностей, и значительно усугубляющееся под воздействием неблагоприятных факторов жизни современного мужчины – это благодатный субстрат для развития заболевания. На фоне конгестии, даже незначительный неблагоприятный фактор играет роль последнего толчка, приводящего в действие силы, которые достигли критического напряжения задолго до этого.
Как мы можем снизить риски прогрессирования застойных явлений в тазовых органах.
Эффективным способом профилактики и лечения конгестии являются специальные упражнения, направленные на тренировку мышц тазового дна. Специалисты медицинского центра Астрамед предлагают программу физических упражнений по восстановлению и укреплению мышц тазовой диафрагмы у мужчин.
Комплекс эффективен при хронических простатитах, аденоме простаты, недержании мочи у мужчин после операций на предстательной железе. Регулярное выполнение комплекса мужчинами, готовящимися к оперативному лечению по поводу заболеваний предстательной железы, значительно снижает риски развития недержания мочи в послеоперационный период.
Мужчина может самостоятельно освоить упражнения и контролировать тонус мышц в любое время и в любом месте. Интересно, что выполнение этого комплекса не требует специальных тренажеров и выполнять его в течение рабочего дня может любой, абсолютно незаметно для окружающих!
Технология «биологической обратной связи», реализованная в современных аппаратных комплексах для тренировки мышц тазового дна, рекомендуемая специалистами медицинского центра «Астрамед», позволяет в комплексе других лечебных мероприятий избавиться от конгестивных проявлений и служит великолепным средством лечения и профилактики заболеваний органов малого таза.
Синдром тазовой конгестии
Синдром тазовой конгестии — это патологическое состояние, обусловленное венозным полнокровием органов малого таза и сопровождающееся болью более 6 месяцев.
Эпидемиология
Чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин. Проявления хронической тазовой боли более, чем 6 месяцев.
Данный синдром выявляется у
10% от всей популяции.
Клинические проявления.
Нециклическая хроническая тазовая боль. Чаще данный синдром — это диагноз исключения.
Патология
Конгестия мочеполового венозного сплетения, ведет к венозной гиперемии и нарушениям микроциркуляции с развитием гипоксии органов малого таза, что делает их уязвимыми для воспаления при наличии инфекционного агента. Вначале преобладают функциональные изменения — расширение сосудов мочеполового сплетения, замедление кровотока, депонирование и выключение из циркуляции значительной части крови, поступающей в малый таз. Со временем развиваются дистрофические и склеротические процессы в стенке венозных сосудов, что приводит к более стойким застойным явлениям. По мере затруднения и замедления кровотока происходят нарушения микроциркуляции, процессов транскапиллярного обмена. Это обусловливает развитие морфологических и функциональных изменений органов малого таза, нарушений уродинамики, имеющих многообразные клинические проявления. При этом возможны не только флеботромбозы, а на фоне инфекции возможны и тромбофлебиты.
Диагноз устанавливается при визуализации множественных расширенных вен таза диаметром свыше 4 мм, а для яичниковой вены данный размер должен быть более 5-6 мм.
Прямое контрастирование расширенных вен таза.
Идентификация множественных расширенных вен таза более 4 мм. Данное исследование выполняется с цветным доплером для оценки наличия ретроградного кровотока и скорости кровотока. При данном синдроме скорость кровотока менее 3 см/с. У женщин при трансвагинальном исследование внимание должно быть обращено на яичники так, как в 50% случаях при данной патологии выявляются кистозные изменения яичника.
Ниже представлены УЗИ пациента с прерыванием беременности в 1 триместре. Синдром тазовой конгестии с дилатацией вен до 12 мм был случайной находка.
Вся информация о хроническом конгестивном простатите
Хронический конгестивный простатит встречается у мужчин в девяти случаях из десяти. Это заболевание имеет тенденцию к омоложению, нестарые люди продуктивного возраста (до тридцати лет), имея застой в простате, обращаются в клинику с симптомами этой болезни. Можно ли им помочь вернуться к полноценной жизни, что за симптомы у болезни, какое лечение самое эффективное – об этом информация ниже.
Общее представление
Конгестивный простатит – заболевание, для которого характерен застой в предстательной железе. Явления застойного характера происходят не только в простате, но и в малом тазу в целом.
Регулярное секреторное выделение из простаты – нормально для любого здорового мужчины. Если этого не происходит, то может начаться воспалительный процесс в предстательной железе.
Это вполне объяснимо. Выход секрета из простаты сопровождается «очищением» этого органа от микробов и болезнетворных бактерий, а нарушение этого процесса приводит к секреторному застою, скоплению в предстательной железе возбудителей инфекций, переполненности кровью. В конечном счете, ткани железы начинают реагировать на такое «положение дел» и воспаляются, принося определенные неудобства представителям мужской части населения.
Скорое обращение к врачу-урологу за консультацией и вовремя начатое лечение помогут мужчинам устранить негативные симптомы и устранить заболевание.
Что приводит к болезни
Появление заболевания под названием конгестивный простатит могут спровоцировать такие факторы:
Существуют и опосредованные причины застойного процесса в простате. К таким моментам можно отнести злоупотребление алкоголем и курение.
Мужские профессии, связанные с длительным проведением времени на ногах, также могут стать толчком к возникновению этого заболевания.
Лечение в этих случаях будет сопряжено с обязательной сменой образа жизни и деятельности больного.
Признаки заболевания
Конгестивная форма простатита коварна тем, что симптомы болезни не так ярко выражены, как при инфекционных типах. Признаки застойных явлений в простате:
Симптомы болезни начинаются с небольших нарушений в мочеполовой системе, а затем проблемы переходят на половую сферу, приводя к дисфункциональным состояниям пациента в этой области. Часто именно нарушения в сексуальной жизни приводят больных в клинику с просьбой назначить необходимое лечение.
Лечебные мероприятия
Чтобы избавиться от застойных явлений предстательной железы медицинский специалист может назначить целый комплекс лечебных действий, строгое следование которым будет залогом успешного результата.
Лечение конгитивного простатита состоит в следующем:
Снять боль и избавиться от болезнетворных бактерий можно при помощи лекарств, рекомендованных к применению врачом-урологом. Самостоятельное лечение может привести к нежелательным последствиям.
Принимая спазмолитические лекарства можно уменьшить отечность простаты, расслабить ткани предстательной железы, что благотворно скажется как на физическом, так и на психическом состоянии больного.
Если мужчина будет вести активный образ жизни, заниматься физкультурой и спортом, то проблема застоя в органах малого таза никогда не будет его беспокоить.
Использование ультразвука, магнитотерапии, ультрафонофореза поможет привести в норму деятельность предстательной железы, восстановив все ее функции.
Застойный (конгестивный) простатит
Барабанов Роман Евгеньевич
Многие мужчины на приеме у уролога или от знакомых слышали о диагнозе «застойный (конгестивный) простатит». Но большинство не понимают значение этого словосочетания и, если им поставлен такой диагноз, думают, что заработали заболевание (простатит), которым придется страдать всю оставшуюся жизнь. На самом деле это не так.
Сама формулировка простатит от латинского «prostate»-простата и «itis»-воспаление подразумевает воспаление предстательной железы. Однако у пациентов с «застойным простатитом» не выявляется ни признаков воспаления, ни причинного фактора этого воспаления (инфекции). Т.е. формулировка «застойный простатит», в данном случае, не совсем корректна и правильнее называть это состояние «застоем» или «застойными явлениями» в предстательной железе.
Это уточнение немаловажно, т.к. лечение простатита и застоя в простате имеет существенные различия как по методикам, так и по эффективности. Из-за чего же бывает застой в простате? Причины застойных явлений в предстательной железе можно разделить на две большие группы:
Застой секрета предстательной железы(жидкости, которая вырабатывается в норме). Может возникать в результате:
Застой крови в малом тазу, как результат:
Из вышесказанного получается, что застойные явления в простате могут сформироваться даже у мужчин, которые ведут активный образ жизни, регулярно занимаются сексом и спортом. Справиться с застоем в этих случаях без помощи врача, как правило, не получается. Для диагностики «застойного простатита» в Клинике доктора Войта используются те же методики, что и при простатите. Отличие заключается в полученных результатах. При застое пациенты предъявляют жалобы, схожие с таковыми при простатите, а также отмечаются изменения простаты при обследовании (увеличение размеров, изменение консистенции, расплывчатость контуров простаты, повышенная чувствительность при пальцевом обследовании, сглаженность срединной борозды). Однако при лабораторном исследовании секрета простаты не выявляются признаки воспаления и инфекции. Сам же секрет приобретает густую консистенцию и выделяется в виде сгустков и комочков после массажа простаты (вместо прозрачного, опалесцирующего, жидкого секрета в норме). В ряде случаев пациенты сами замечают наличие комочков в сперме после эякуляции. Если у Вас есть жалобы похожие на простатит, в Клинике доктора Войта Вы можете пройти обследование и выяснить, действительно это простатит или всего, лишь проявления застоя.
Лечение «застойного простатита», в отличие от инфекционного, чаще всего не представляет больших трудностей. Несмотря на это, лечение требует от пациента внимания и терпения, т.к. самостоятельно застойные явления не исчезают, и требуется помощь специалиста. Во-первых, необходимо устранить причины, приводящие к застою. Во-вторых, назначаются препараты, улучшающие кровоснабжение в малом тазу, препараты улучшающие обменные процессы, ферменты. Основное значение при лечении отводится физиотерапии. Такие процедуры, как массаж простаты, электромиостимуляция, электорфорез с ферментами, ЛОД-терапия, ультразвуковая терапия имеют наиболее выраженный эффект при лечении, чем использование только фармакопрепаратов. Специалисты Клиники доктора Войта подберут Вам необходимую терапию в зависимости от Вашего заболевания и устранят все проявления болезни. Также хотим отметить, что длительно существующий, нелеченный «застойный простатит» при присоединении инфекции легко переходит в инфекционный со всеми вытекающими последствиями.
Статьи наших врачей на смежные темы:
Синдром тазового венозного полнокровия
Данная проблема является достаточно распространенной, но не всегда хорошо диагностируется.
Истинные цифры распространенности синдрома тазовой конгестии в настоящее время не известны. В силу многообразия проявлений, о чем будет сказано ниже, этот синдром нередко маскируется разнообразными диагнозами: эндометриоз, воспалительные заболевания придатков (аднекситы), цистит (воспаление мочевого пузыря), заболевания кишечника и т.д. По некоторым данным, до 15% женщин в возрасте от 20 до 50 лет имеют данный синдром, хотя не все из них испытывают те или иные симптомы. Однако, не следует считать, что это исключительно женская патология. Так, значение тазовой конгестии нельзя недооценивать в развитии заболеваний мочеполового аппарата у мужчин, а также хронического геморроя.
И так, обо всем по порядку…
Данная проблема является достаточно распространенной, но не всегда хорошо диагностируется.
Истинные цифры распространенности синдрома тазовой конгестии в настоящее время не известны. В силу многообразия проявлений, о чем будет сказано ниже, этот синдром нередко маскируется разнообразными диагнозами: эндометриоз, воспалительные заболевания придатков (аднекситы), цистит (воспаление мочевого пузыря), заболевания кишечника и т.д. По некоторым данным, до 15% женщин в возрасте от 20 до 50 лет имеют данный синдром, хотя не все из них испытывают те или иные симптомы. Однако, не следует считать, что это исключительно женская патология. Так, значение тазовой конгестии нельзя недооценивать в развитии заболеваний мочеполового аппарата у мужчин, а также хронического геморроя.
И так, обо всем по порядку…
Слово «синдром», в медицине, означает сочетание определенного перечня (совокупность) симптомов (проявлений заболевания), объединенных общим механизмом возникновения и развития.
Краткий анатомический экскурс.
Несомненно, из курса школьной программы по биологии Вам известно, что «каркасом» нашего тела являются кости, служащие не только местом прикрепления мышц, но и «вместилищем» ряда органов человека. Так, применимо к обсуждаемой проблеме, полость таза сформирована за счет соединения четырех анатомических образований: двух тазовых костей, крестца и копчика (рис.1), а также связочного аппарата, мышц и т.д. В полости таза расположены: мочевой пузырь, прямая кишка, матка с придатками, яичники и влагалище у женщин, предстательная железа у мужчин и множество других анатомических образований, такие как сосуды, нервы и т.д.
Напомним, что в организме человека, сосудами, снабжающими все органы и ткани кровью, являются артерии и вены. По артериям от сердца к органам и тканям поступает обогащенная кислородом и питательными веществами (артериальная) кровь. Её движение по сосудам, в первую очередь, обусловлено работой сердца – своеобразного «насоса», перекачивающего за сутки громадное количество крови.
В свою очередь венозная кровь, поступающая от самых отдаленных участков организма к сердцу, несет бедную кислородом и питательными веществами кровь, содержащую в большом количестве продукты обмена веществ организма.
Движение венозной крови вверх по сосудам обеспечивается совместной работой мышц (например, конечностей), которые во время своего сокращения проталкивают венозную кровь по направлению к сердцу, и специфических структур вен – венозных клапанов (рис.2), которые не позволяют крови «подчиниться» силе тяжести и спуститься вниз.
Особенностью строения венозной системы в организме человека, является образование множества сплетений, в которых сосуды образуют многочисленные связи друг с другом как внутри сплетения, так и вне него.
Так, в полости таза сформировано большое количество сплетений, наиболее крупными из которых являются: пузырное, предстательное, прямокишечное, маточное, яичниковое, влагалищное.
Несколько освежив знания по строению человеческого тела, остановимся на причине развития синдрома тазовой конгестии.
Анатомической природой развития этого синдрома является слабость венозных клапанов и, вследствие этого, неполное перекрытие просвета вен при возврате крови к сердцу против силы притяжения.
Выше указанные обстоятельства обуславливают расширение тазовых вен, застой венозной крови в полости таза, и появление соответствующих жалоб.
Причины приводящие к венозному тазовому полнокровию? Прежде всего, необходимо отметить, что выделяют первичную (не связанную с другим заболеванием), и вторичную, являющуюся симптомом какого-либо заболевания тазовую конгестию.
Причины развития первичной тазовой конгестии до сих пор не вполне ясны. Однако считается, что её развитие генетически предопределено. Так, её повторяемость в поколении установлена в 50-70% случаев. Наследуются в первую очередь два фактора: способность венозной стенки к значительному растяжению и недостаточная оснащенность вен клапанами, с их врожденной анатомической неполноценностью, о чем уже говорилось выше.
Определенную роль в развитии тазовой конгестии имеют гормональные влияния, а повышение уровня эстрогенов в крови, которые в свою очередь способствуют расширению диаметра венозных сосудов малого таза.
Немаловажное значение имеют механические факторы. Существует теория, что на поздних стадиях беременности вены таза подвергаются почти 60-кратной перегрузке, делающей их впоследствии уязвимыми: постепенно после родов развивается нарушение работы клапанов и обратный ток крови по сосуду (рис. 3).
Говоря о вторичности тазового венозного полнокровия мы имеем в виду те или иные особенности строения тела и/или заболевания, нарушающие отток венозной крови из полости таза.
К особенностям строения тела можно отнести необычное положение матки, а именно её отклонение кзади (ретрофлексия).
Предшествующий тромбоз (закупорка тромбом) и/или воспаление стенки вены (флебит) полой и подвздошной вен, опухоли забрюшинного пространства, гинекологические заболевания, которые помимо сдавления вен приводят к нарушению гормонального фона, могут быть причинами тазового венозного полнокровия.
Какова же причина непосредственно болевых ощущений при синдроме тазовой конгестии? Наиболее вероятным представляется механизм, согласно которому прогрессирующее расширение вен и скопление в них крови приводит к высвобождению биологически активных веществ, обладающих свойствами провокаторов боли (альгогенов).
Также рассматривается вопрос о том, что венозный застой сам по себе вызывает передачу болевого импульса в головной мозг с периферии. Длительно сохраняющиеся явления застоя способствуют развитию определенных изменений в периферических нервных волокнах, что также усиливает патологические импульсы в центральную нервную систему, формируя тем самым болевой компонент.
Как проявляется синдром тазового венозного полнокровия?
Проявления данного синдрома достаточно многообразны, и представлены следующими жалобами:
чувство тяжести внизу живота;
усиление болей во время и ОСОБЕННО после полового акта – этот признак является почти обязательным для синдрома тазовой конгестии. Это обстоятельство может приводить к боязни полового сношения (диспареунии);
может наблюдаться нарушение менструального цикла. Важно подчеркнуть, что характерным для данного синдрома признаком является уменьшение или полное исчезновение симптомов в менопаузе (прекращение менструации);
в ряде случаев может наблюдаться болезненность при мочеиспускании;
иногда чрезмерно обильные менструальные кровотечения;
очень часты депрессивные и тревожные расстройства.
Необходимо отметить, что в половине случаев тазовое венозное полнокровие сочетается с варикозным расширением вен промежности и ягодичной области.
При расширении вен наружных половых органов беспокоят чувство распирания, зуд, боли и жжение в области расширенных вен, может появиться отек наружных половых органов, болезненность при мочеиспускании.
При выраженном варикозе возможно развитие острого тромбоза и воспаления стенки вены, проявляющихся интенсивным болевым синдромом, отеком и покраснением кожных покровов. Пораженные вены уплотнены, температура тела нередко повышена до 37,5-38,0° С. Кровотечение из варикозных вен промежности не редкость, и может возникать само по себе, но чаще во время полового акта или родов.
Какие методы диагностики необходимы при тазовой конгестии? Основными методами диагностики являются:
Главной рекомендацией по лечению данной патологии, как, в общем то и любого другого заболевания, является отказ от самолечения, и обращение к врачу.
Необходимо подчеркнуть, что тазовая конгестия – это хроническое заболевание, с разнообразным течением, и индивидуальными особенностями у каждого конкретного человека, поэтому и лечение её также является индивидуальным.
Существуют медикаментозные (при помощи лекарственных препаратов) и хирургические методы лечения.
При подозрении на тазовое венозное полнокровие лечение начинают с приема лекарственных препаратов, лечебной физкультуры, компрессионная терапия, и лишь при неэффективности такого лечения (не ранее чем через 4-6 месяцев) решают вопрос о хирургическом лечении.
Из лекарственных препаратов наиболее часто используются следующие группы:
Лечебная гимнастика и компрессионное лечение, заключающееся в ношении специальных лечебных колготок высокой степени компрессии, направлены на улучшение венозного оттока из области таза.
В случае неэффективности медикаментозного лечения, лечебной гимнастики и компрессионного лечения показано хирургическое лечение, направленное, в основном, на «выключение» из кровообращения пораженных вен.
В случае если Вы обеспокоены состоянием своего здоровья или здоровья близких Вам людей, не откладывайте визит к врачу.
Здоровья и процветания Вам и Вашим близким!