Колоноскопия во сне медси
Колоноскопия во сне медси
Для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта нами успешно используется передовое японское оборудование компании Olympus. Оно позволяет проводить целый ряд эндоскопических процедур. Клинические исследования доказали, что система EVIS EXERA III, оснащенная функциями узкоспектральной визуализации (NBI), Dual Focus (двойной фокус) и технологией чувствительного введения (RIT), дает возможность для повышения качества обследования, экономии ресурсов и обеспечения максимального комфорта пациента.
Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта в состоянии седации позволяет избежать возникновения неприятных ощущений и провести обследования в полном объеме и в кратчайшие сроки даже детям. Кроме того, такая процедура не имеет рисков, связанных с непроизвольными движениями пациента.
Обычно данная диагностика проводится:
Эндоскопические исследования во сне могут быть назначены и по личному желанию пациента.
Подготовка к диагностике ничем не отличается от традиционной. Перед началом процедуры дополнительно вводится препарат для седации. Отличие исследования заключается в том, что при его проведении присутствует анестезиолог, контролирующий состояние пациента.
Седация выполняется с применением быстродействующих, эффективных и максимально безопасных препаратов. Благодаря этому процедура практически не имеет противопоказаний, она уже доказала свою эффективность. Препараты не имеют побочных эффектов и не вызывают негативных последствий.
Мы тщательно следим за стерильностью всех используемых инструментов. Основная часть расходных материалов является одноразовой, что позволяет нам гарантировать абсолютную безопасность проведения процедур с точки зрения минимизации рисков заражения. Обработка видеоэндоскопов происходит в современных моечных машинах, где полностью соблюдается и контролируется режим ДВУ (дезинфекция высокого уровня) и выполняются требования методических рекомендаций и приказов Минздрава. Хранение эндоскопов осуществляется в специализированных шкафах в асептической среде, что предотвращает их заражение через воздух или контакт с другими пациентами.
Задайте вопрос
и запишитесь на прием
Современные технологии и инновационное оборудование позволяют нашим врачам провести диагностику:
Наши врачи-эндоскописты постоянно проходят обучение на курсах, эндоскопических конференциях, стажировках (в т. ч. и в зарубежных клиниках), где повышают свою квалификацию. Благодаря этому они располагают широкими возможностями для проведения всех процедур в максимально безопасном и эффективном формате.
Обследование пациентов проводится в кратчайшие сроки, что позволяет сразу же поставить диагноз и назначить адекватную терапию, предотвратив развитие осложнений.
Архивное хранение полученных данных дает возможность оценки результатов первичной и вторичной диагностики. Врач может сравнивать их между собой, сопоставлять эффективность лечения с применением различных выбранных методов, добиваться максимальной эффективности терапии.
Дополнительно в рамках эндоскопических исследований могут проводиться:
Также нашими специалистами осуществляются оперативные эндоскопические вмешательства:
Гастроскопия (ЭГДС, фиброгастроскопия, видеоэзофагогастродуоденоскопия) – эндоскопическое исследование, позволяющее визуально оценить состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Данный метод диагностики направлен на раннее обнаружение таких заболеваний, как:
Исследование является максимально информативным и эффективным способом диагностики пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В ходе обследования выявляется до 98 % патологий.
Гастроскопия дает возможность обнаружения всех изменений слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В рамках диагностики специалисты уточняют ее рельеф, цвет, блеск и глубину складок. Также выявляются участки с воспалительными процессами, атрофированными тканями, нарушенным кровоснабжением. Обнаруживаются новообразования как непосредственно в слизистой, так и в подслизистом слое (толще стенки органа).
Специалисты получают возможности для:
В рамках диагностики можно выполнить еще и биопсию. Также при процедуре нередко проводятся лечебные манипуляции.
Самыми популярными являются:
Обследование превосходит рентгеноскопию желудка и УЗИ по эффективности. Объем получаемой во время гастроскопии информации несравним с другими исследованиями.
Показаниями к исследованию зачастую становятся:
Колоноскопия
Об услуге
Видеоколоноилеоскопия (видеоколоноскопия, колоноскопия) – это наиболее современная методика исследования нижних отделов желудочно-кишечного тракта: толстой кишки и дистальных отделов подвздошной кишки (части тонкой кишки). Колоноскопия позволяет выявить воспалительные заболевания кишечника, дивертикулез, полипы, доброкачественные опухоли и рак толстой кишки на самых ранних его стадиях. Желудок при таком обследовании не затрагивается. Во всем мире колоноскопия признана золотым стандартом скрининга рака толстой кишки, то есть практикуется профилактическое выполнение исследования, когда пациента не беспокоят какие-либо жалобы.
В клиниках МЕДСИ исследование толстой кишки проводится опытными врачами, с использованием самой современной эндоскопической системы фирмы Olympus EVIS EXERA-III (Япония), медицинского монитора высокого разрешения HDTV Olympus OEV262H и видеоколоноскопов Olympus CF-НQ190L (диаметр эндоскопа составляет 9,9 мм). Этот современный оптико-электронный прибор позволяет получать цифровое изображение высокой четкости (HD-качество) с возможностью оптического увеличения даже в 75 раз, проводить узкоспектральное исследование (NBI) структуры поверхности с помощью специальных световых фильтров.
Высокое качество эндоскопического исследования кишечника достигается за счет внимательного осмотра всей внутренней поверхности органа. Расправление стенок кишки проводится с использованием инсуффлятора СО2 Olympus (углекислого газа), благодаря чему значительно уменьшаются дискомфорт, вздутие и неприятные колики во время и после процедуры (углекислый газ абсорбируется в тканях в 150 раз быстрее, чем обычный воздух). Отмывание остаточного содержимого со стенок кишки проводится водоструйной помпой AFU-100 (Olympus, Япония) с использованием раствора пеногасителя.
Все эти уникальные возможности экспертного эндоскопического оборудования позволяют выявлять не только воспалительные заболевания, но и предраковые изменения, опухолевые поражения толстой кишки на ранних стадиях.
Колоноскопию можно пройти безболезненно, в условиях медикаментозного сна (с внутривенной анестезией), во время которого осуществляется проведение постоянного мониторинга (наблюдение за показателями сердечно-сосудистой и дыхательной систем) врачом-анестезиологом и анестезиологической медсестрой.
Детальное описание
Что такое видеоколоноилеоскопия
Колоноскопия назначается в следующих случаях:
Видеоколоноилеоскопия – наиболее информативная инструментальная методика диагностики, объединяющая два исследования: колоноскопию (осмотр толстой кишки на всем ее протяжении) и терминальную илеоскопию (осмотр дистального отдела подвздошной кишки). Обследование осуществляется при помощи специального аппарата – эндоскопа. Эндоскоп – это прибор, который представляет собой гибкую трубку небольшого диаметра, на ее конце установлена миниатюрная видеокамера. Во время процедуры эндоскоп через задний проход проводят в кишечник, не затрагивая желудок. Изображение с высоким разрешением передается на монитор, и врач может детально исследовать слизистую оболочку кишечника. Высокоточное современное оборудование позволяет в ходе процедуры взять образцы для анализа и/или сразу провести удаление полипов – доброкачественных эпителиальных образований, способных трансформироваться в злокачественную опухоль.
Удаление полипов при колоноскопии
Данная операция носит название «эндоскопическая полипэктомия». Ее преимущества очевидны. Это:
Удаление проводится в операционной, оснащенной всем необходимым оборудованием. Пациент ложится на стол в боковом положении, сжимает ноги. Под местной анестезией в анальное отверстие вводится тонкая, эластичная трубка с камерой и фонарем – эндоскоп. Полость кишечника наполняется воздухом, чтобы врач лучше видел слизистую. При обнаружении необъемных полипов вводится адреналин, который поднимает новообразование. Затем полип поддевают диатермической петлей и делают надрез. Одновременно на ткань воздействует ток, прижигающий кровоточащую поверхность. Колоноскопия – методика, которая позволяет сделать операцию по иссечению полипов с минимальной травматичностью.
Качественная подготовка к видеоколоноилеоскопии
Первый этап подготовки – диета
За 3 дня до колоноскопии перейдите на специальную диету. Она поможет освободить кишечник естественным путем, будет препятствовать газообразованию, обеспечит естественную моторику и повысит качество исследования.
Разрешенные продукты: яйца, сыры, молоко, йогурт без добавок, сливки, сметана, творог, красное мясо, мясо птицы, рыба, морепродукты (отварные, приготовленные на пару или запеченные), сахар, мед. Важно следить за тем, чтобы пища не содержала мелких включений: семян, зерен, косточек – они могут задержаться в кишечнике и создать визуальные артефакты при осмотре слизистой.
Разрешенные жидкости: бульоны, чай, фруктовые и ягодные соки без мякоти, неокрашенные лимонады, вода.
Второй этап подготовки – очищение кишечника
Для качественной и мягкой подготовки к колоноскопии рекомендуется препарат «Экзилен».
В день, предшествующий исследованию:
Правила подготовки к колоноскопии препаратом «Эзиклен»
Расписание приема раствора обсуждается с врачом и зависит от того, на какое время назначено проведение исследования.
Прием препарата и других жидкостей необходимо прекратить за 2–4 часа до колоноскопии!
В упаковке препарата «Эзиклен» имеется специальный мерный стакан для разведения раствора. Первый флакон выливается в стакан, разбавляется водой до отметки 500 мл и выпивается в течение 1 часа, в течение следующего часа выпивается 1 литр разрешенной жидкости. Процедура со вторым флаконом идентична.
Раствор следует пить дробно, небольшими глотками, а не залпом. В самом начале приема препарата или при быстром его употреблении в большом количестве могут появиться тошнота, рвота.
Во время приема раствора рекомендуется соблюдать двигательную активность (ходить по квартире, выполнять круговые движения корпусом тела, приседания), хорошо сделать самомассаж живота, особенно в случаях замедленного действия препарата.
При необходимости время приема препарата может корректироваться с соблюдением указанных интервалов.
С учетом необходимости подготовки к колоноскопии пациенту рекомендовано записываться на исследование с 10:00.
Время исследования | Время приёма первого флакона (500 мл раствора + 1 литр разрешенной жидкости) | Время приёма второго флакона (500 мл раствора + 1 литр разрешенной жидкости)Нюансы проведения колоноскопии и гастроскопии во снеОглавлениеПатологии различных отделов желудочно-кишечного тракта встречаются достаточно часто. Для их выявления используется целый ряд методов, но самыми информативными и эффективными сегодня являются гастроскопия и колоноскопия. Такие обследования позволяют выявить заболевания быстро и поставить точный диагноз в кратчайшие сроки. К сожалению, оба метода достаточно сложны и болезненны для пациентов. Но сегодня эндоскопия (гастроскопия и колоноскопия) могут проводиться под наркозом (в состоянии медикаментозного сна). Такая диагностика не доставляет пациенту выраженного дискомфорта. При этом выход из состояния происходит достаточно быстро даже у детей и пожилых людей. Особенности колоноскопии и гастроскопии во снеИнформативный метод диагностики пищевода, желудка и кишечника дает возможности для комплексной оценки состояния множества внутренних органов. Обследование проводится достаточно быстро и может быть рекомендовано пациентам вне зависимости от пола, возраста и текущего состояния. Медикаментозный сон, в который погружается человек, относительно безопасен. При этом такая анестезия позволяет сделать процедуру комфортной, снизив чувствительность и исключив неприятные ощущения. Показания к проведению обеих процедур за 1 сеансСовмещение колоно- и гастроскопии рекомендовано при наличии симптомов, которые свидетельствуют о поражениях верхних и нижних отделов пищеварительного тракта. Также методики показаны при неясной клинической картине, обусловленной общим ухудшением самочувствия, при потере веса, слабости и железодефицитной анемии, которая не поддается лечению. Одновременно гастроскопия и колоноскопия во сне проводятся и при: Методики применяются с целью как постановки первичного диагноза, так и контроля уже проводимой терапии для увеличения ее эффективности. Подготовка к диагностикеОсновной целью комплексной подготовки к обследованию является освобождение всего пищеварительного тракта от каловых масс и остатков пищи. Такое очищение является обязательным, если не провести его, диагностика будет существенно затруднена. Остатки пищи и каловые массы помешают качественному осмотру структуры стенок органов и их слизистых оболочек. Начинать подготовку к эндоскопии во сне следует с диеты. Придерживаться ее необходимо в течение 3-5 дней перед обследованием. Диета подразумевает отказ от: При составлении рациона питания следует отдавать предпочтение овощам, которые прошли термическую обработку. Можно запекать картофель, кабачки, тыкву и морковь, добавлять в еду цветную капусту. Также следует питаться продуктами в виде суфле и пюре, протертыми кашами, киселями. За 12 часов до гастроскопии и колоноскопии под медикаментозным сном следует выполнить очищение желудка и кишечника. Процедура проводится с использованием специальных продуктов. Об особенностях такого очищения расскажет ваш врач. Также полезную информацию можно найти на нашем сайте. За 12 часов до обследования также рекомендуется отказаться от употребления напитков. Важно! При наличии такой возможности за 12 часов следует прекратить и прием лекарственных препаратов. Особенно важно отказаться от средств, которые способствуют разжижению крови. Если вы принимаете жизненно важные препараты и не можете обойтись без них, предупредите об этом специалиста, который будет выполнять эндоскопию. Существуют ли альтернативные методы диагностики?Одновременное проведение двух процедур позволяет всего за один сеанс изучить всю систему пищеварения. При этом успешно выявляются даже скрытые патологии. Медикаментозный сон сокращает дискомфорт пациента, дает возможности для безболезненного выполнения вмешательства. Тем не менее альтернативные методы все-таки существуют. Представленные методы также абсолютно безболезненны и позволяют врачу оценить состояние как стенок органов и окружающих тканей, так и слизистых оболочек. Но такие процедуры зачастую являются более дорогостоящими. Кроме того, во время их проведения у специалистов нет возможностей для забора тканей (биопсии) и дальнейшего их микроскопического и цитологического исследования. По этой причине заменять гастроскопию и колоноскопию желудка и других органов под наркозом иными обследованиями не всегда целесообразно. Показания и возможные противопоказанияДиагностика назначается при таких симптомах, как: Эндоскопия желудка и других органов под наркозом проводится и в том случае, если ближайшие родственники пациента страдают от проблем в работе желудочно-кишечного тракта. Обследование назначают и при подозрении на наличие инородных тел, полипов, иных добро- и злокачественных образований. Зачастую диагностику во сне рекомендуют проходить детям и пожилым людям, лицам с низким болевым порогом, пациентам, которые страдают от некоторых патологий нервной системы. При необходимости такое обследование выполняется и по личному желанию больного. К противопоказаниям относят: Выделяют и условные (относительные) ограничения. Поэтому в каждом конкретном случае решение о выполнении обследования принимается исключительно врачом. Однако если ситуация требует быстрого вмешательства и связана с угрозой здоровью и жизни пациента, диагностика проводится без ограничений. Преимущества проведения обследований в МЕДСИЕсли вы хотите записаться на гастроскопию и колоноскопию во сне, уточнить цену эндоскопии желудка и других органов под наркозом, позвоните Колоноскопия под наркозомКолоноскопия под наркозом является самой противоречивой темой среди всех аспектов этой процедуры. Это сложный вопрос и для меня, как для врача, тем более не просто принять решение пациенту. За последние годы в институте проктологии мной было выполено около 3 тыс. колоноскопий под наркозом и настало время поделиться своими впечатлениями. Главный мой вывод: я советую вам при возможном выборе склоняться в сторону проведения колоноскопии под седацией. Всегда ли колоноскопия болезненна?В опытных руках исследование длится менее 10 минут. Большинство пациентов сообщают лишь о минимальном дискомфорте во время процедуры. Колоноскопия под наркозомОсновное преимущество наркоза в том, что он позволяет чувствовать себя комфортно и расслабленно накануне и во время исследования и не испытывать боли. При глубокой седации пациенты спят и потом даже не помнят никаких медицинских действий. С другой это важная часть общего впечатления от процедуры. Негативный опыт колоноскопии без обезболивания тиражируется и быстро распространяется в интернете в результате растёт количество отказов от исследования и как следствие увеличивается доля запущенных случаев заболеваний. Так плохая репутация диагностической процедуры может приводить к потере близких людей! При колоноскопии без наркоза вы не можете быть уверены, приехав на исследование, что вам проведут его абсолютно безболезненно. Может быть, так и будет, но в любом случае вы будете напуганы, как минимум испытаете паническое чувство. Такие «имиджевые издержки» неприемлемы, для исследования, которое часто является скринингом и рекомендуется без каких-либо симптомов. Дискредитация метода и отказ многих пациентов проходить скрининговую колоноскопию, вот негативный результат колоноскопии без наркоза. Какие недостатки у колоноскопии под наркозом?Когда при колоноскопии лучше выбрать наркоз?Предшествующие операции на органах малого таза или брюшной полости приводят к образованию спаек, что может затруднять проведение колоноскопии без седативных средств для некоторых пациенток. Колоноскопия без обезболивания также, как правило, легче протекает у людей с небольшим избыточным весом по сравнению с очень худыми. Наконец, седация показана, если у вас повышенная тревожность, негативный опыт предыдущей колоноскопии или у вас низкий болевой порог и вы плохо переносите любые медицинские процедуры. Мировой опытХотя в нашей стране общепризнанным является факт, что за рубежом колоноскопия всегда выполняется под наркозом, это не так. В западных странах эндоскопические исследования делают под седацией, как правило, пациентам по ДМС, или при оплате наличными (в эту группу часто входят наши соотечественники). Наркоз при колоноскопии не оплачивается системой ОМС, за него надо платить отдельно. В США это примерно 1.800$, в результате только треть пациентов из этой группы оплачивают обезболивание. Так из 1 млн колоноскопий в год, в США около 50 тыс. делаются без седации. Как ни странно, в последние годы в США доля колоноскопий без наркоза немного растёт, выработалось даже движение «sedation-free» которое ратует за отказ от проведения седации. Более 80% пациентов прошедших колоноскопию без обезболивания отметили, что готовы пройти её также в следующий раз. Из положительных моментов ими отмечены такие факторы, как возможность вести машину в день процедуры и наблюдение за колоноскопией в реальном времени на экране монитора. В Европе ситуация более пёстрая, но я бы определил, что наркоз предпочитают южные страны (Италия, Испания, Франция). Так Италия единственная страна, где проведение колоноскопии без обезболивания запрещено нормативно. В странах с северным климатом (Германия, Голландия, Швеция, Норвегия) колоноскопия проходит без наркоза в 50% случаев. В Великобритании колоноскопию почти всегда делают под наркозом. Можно ли удалять полипы без обезболивания?На что обратить внимание, при колоноскопии без наркоза?Всегда помните, колоноскопия может вызывать лишь лёгкий дискомфорт. Не должно быть никаких: «Потерпите», или тем более «Терпите!». Если вы испытываете сильную боль, лучше сразу откажитесь от исследования. Ошибки в выполнении указывают на плохую профессиональную подготовку врача и может сочетаться с неправильным заключением, а ведь это главное в диагностической процедуре. Вы пришли не перетерпеть колоноскопию, а получить правильную оценку состояния кишечника! Выбор врача, имеющего большой опыт и навыки проведения колоноскопии без седации, имеет тут первостепенное значение. Отсутствие обезболивания диктует свои особенности. В таком случае я всегда использую технику «поэтапного сборивания», правильное владение указанной методикой сводит все ощущения к минимуму. Отнеситесь к выбору врача ответственно, наведите справки. Думаю колоноскопия не та процедура которую надо делать просто рядом с домом. Если вы живете в небольшом городе, разумнее будет выполнить исследование в областном центре, в клинике с большим опытом. А если к этому вы ещё прибавите седацию, то я думаю, это будет самое правильное решение. Помните, ничто так не радует глаз, как глубокий здоровый сон:) Колоноскопия во сне медсиЭндоскопическое обследование кишечника является «золотым стандартом» диагностирования рака прямой кишки и других заболеваний. Её назначают в диагностических, лечебных и профилактических целях. Эта статья поможет узнать следующие нюансы этой манипуляции: Полный текст статьи: Что это?Эта процедура подразумевает под собой использование эндоскопического оборудования, оснащенного камерой. Устройство вводится через анальное отверстие, постепенно продвигаясь по всей длине толстой кишки. Изображение транслируется на экране в режиме реального времени, благодаря чему врач может оценить состояние стенок и полости, выявить любые новообразования, непроходимость, инородное тело, очаги эрозии или воспаления и многое другое. Сегодня обследование кишечника без колоноскопии практически не проводится. Только эта методика обладает высокой информативностью и безопасностью. Несмотря на отсутствие какого-либо вреда для здоровья пациента, колоноскопия без наркоза проводится нечасто. Это связано с сильным дискомфортом и небольшой болезненностью, возникающей во время осмотра или выполнения лечебных манипуляций. В современной медицинской практике используется 3 основных вида анестезии перед этой процедурой: Делают ли колоноскопию без наркоза?Несмотря на наличие болевых ощущений и дискомфорта на всём протяжении этого обследования, допускается его выполнение без предварительного обезболивания. Для этого потребуется поговорить с лечащим врачом, который сможет оценить целесообразность этого решения. У него же можно узнать, как пройти колоноскопию без наркоза и что для этого потребуется. Больно ли?Многие пациенты не знают, как проводится колоноскопия без наркоза и что они будут испытывать на момент обследования. Ответить однозначно на этот вопрос практически невозможно. Это связано с тем, что каждый человек обладает индивидуальным порогом чувствительности. Для некоторых лиц эта манипуляция сопряжена с терпимым дискомфортом, а кто-то испытывает сильную болезненность, из-за которой дальнейшее исследование без применения обезболивающих средств невозможно. Как правило, вопрос об анестезии обговаривается с лечащим врачом и анестезиологом. Как делают колоноскопию без наркоза?Отказ от использования медикаментозного сна не влияет на последовательность выполнения этой медицинской манипуляции. Предварительно исследуемому потребуется очистить кишечник при помощи клизмы или слабительных препаратов. За несколько дней до обследования рекомендуется придерживаться диеты, ограничить потребление красящих продуктов питания и некоторых лекарств (например, активированный уголь). В день исследования не нужно завтракать. Также стоит снять контактные линзы и зубные протезы (при их наличии). Так как проводится колоноскопия без наркоза в стандартной последовательности, то её основными этапами являются: Вывод:Зная порядок проведения обследования, пациент может заранее морально настроиться. Это поможет максимально расслабиться, успокоиться, избежать стрессовых состояний и каких-либо осложнений после завершения процедуры.
|
---|