группа здоровья 2 группа риска 1 у новорожденного что это такое
Группы риска новорождённых
Группы риска
Критерии распределения новорождённых детей по группам риска.
Дородовый патронаж.
•Выявление факторов риска (сбор и оценка данных генеалогического, биологического и социального анамнезов);
•Прогноз состояния здоровья и развития будущего ребенка (группы риска);
• Проведение прогноза и профилактики гипогалактии;
•Информирование беременной о выявленном у будущего ребенка риске;
•Подбор рекомендаций по профилактике реализации выявленного риска (санитарно-гигиенические условия, режим дня и питание беременной женщины);
•Гигиеническое обучение и воспитание будущих родителей (пропаганда здорового образа жизни, положительный психологический настрой на рождение ребенка, формирование мотивации на длительное грудное вскармливание, посещение занятий в “Школе будущих родителей”);
•Определение срока второго дородового патронажа беременной.
•Второй дородовый патронаж осуществляется участковым педиатром и медсестрой на 32-34-й неделе беременности в период начала декретного отпуска женщины.
•Цель второго патронажа – контроль выполнения назначений врача женской консультации и педиатра, переоценка факторов и направленности риска, коррекция рекомендаций.
•Особое внимание уделяется посещению беременной “Школы матерей” и занятиям по психопрофилактической подготовке к родам.
Задачи второго патронажа
•Переоценка факторов и направленности риска (получение информации о течении беременности, перенесенных заболеваниях, применении медикаментов, изменении условий труда, быта, уточнение предполагаемого срока родов);
•Контроль выполнения предшествующих назначений и их эффективности;
•Проведение повторного прогноза гипогалактии и ее профилактика;
•Коррекция рекомендаций в соответствии с выявленным риском;
•Гигиеническое обучение и воспитание будущих родителей (подготовка молочных желез к лактации, подготовка семьи к встрече новорожденного).
•Окончательно группы риска для ребенка выставляются после первого патронажа участкового педиатра к новорожденному.
•Патронаж новорожденного ребенка в течение первого месяца жизни проводится врачом-педиатром и медицинской сестрой педиатрического участка. Кратность посещений определяется региональными нормативами.
•Патронаж детей первого года жизни осуществляется медицинской сестрой не реже одного раза в месяц, второго года жизни – ежеквартально, третьего года жизни – два раза в год.
•Цель такого патронажа состоит в оказании помощи матери при организации и проведении ухода за новорожденным. Важно научить ее правильно выполнять манипуляции по уходу за ребенком. Во время проведения первичного патронажа новорожденного медицинская сестра получает от врача ряд конкретных указаний по особенностям наблюдения за данным ребенком
Распределение новорождённых детей по группам риска.
Новорождённые дети из групп риска дополнительно к стандартным обследованиям (проводящимся всем здоровым детям) проходят следующие обследования и профилактические мероприятия:
I Группа риска – дети с риском заболевания ОРВИ
•Осмотр невролога в 1; 3; 6; 9; 12 месяцев
•Массаж, гимнастика, плавание
III Группа риска – дети с риском метаболических нарушений: рахит, анемия, гипотрофия, паратрофия
•ОАК в 1; 3; 6; 12 месяцев (контроль уровня гемоглобина)
•Контроль массо-ростовых показателей
•Профилактика нутритивной недостаточности (рациональное вскармливание, своевременное введение прикорма, профилактика белковой – энергетической недостаточности, рахита и анемии)
IV Группа риска – дети с риском врождённых пороков органов и систем
V Группа риска – дети с риском гнойно – септических заболеваний в период новорождённости
•После выписки из род.дома до 10 дня жизни ежедневный осмотр педиатра, затем 1 раз в неделю до 1 мес.
•Наблюдение за пупочной ранкой, кожными высыпаниями, характером стула, активностью ребёнка, прибавкой в весе
•Ежедневно 3 р/д измеряется температура тела ребёнка
•Госпитализация при гнойничковых кожных высыпаниях
VI Группа риска – дети с риском аллергических заболеваний
•Аллерголог – иммунолог в 3 месяца, далее по показаниям
•ОАК в 3; 12 месяцев, для выявления эозинофилии
•Гипоаллергенная диета кормящей матери
•Лекарственные препараты, фитопрепараты (лекарственные средства, получаемые исключительно из растительного сырья), лечебное питание (специализированные смеси), введение прикорма – только по назначению врача
•Исключение бытовых аллергенов
•Срок наблюдения до – 3-х лет
VII Группа риска – дети с неблагополучными социальными условиями
•До 10 дня жизни ежедневный осмотр педиатра, затем в 20 дней и 1 месяц, далее 2 раза в месяц
•Контроль за вскармливанием, гигиеной, прибавкой в весе, физическим и нервно – психическим развитием
•Обеспечение бесплатными медикаментами и питанием
•При заболеваниях – госпитализация в стационар
•ОАК; ОАМ; Копрограмма – ежегодно
•С 7 лет контроль АД
•Медосмотры с участием специалистов ( педиатр, ЛОР, хирург, окулист, стоматолог) в 1; 3; 5; 7; 10; 12; 14 – 15; 17 – 18 лет.
•Флюорография с 14 лет
•Наблюдение бессрочное: до того момента, как обстановка в семье и условия жизни ребёнка улучшатся.
VIII Группа риска – дети с риском развития тугоухости и глухоты
•Осмотр ЛОРа в 1; 4; 6; 12 месяцев, проведение звукореактотеста, при необходимости консультация сурдолога
•Избегать назначение аминогликозидов, ототоксичных препаратов.
•Срок наблюдения – до 18 лет.
После истечения срока наблюдения:
•Если у ребёнка не обнаружились отклонения в состоянии здоровья, он снимается с наблюдения по этой группе риска
•Если патология проявилась определёнными симптомами, то после обследования ребёнку выставляется конкретный диагноз и назначается лечение.
Группы здоровья новорожденных
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Группу здоровья новорождённого оценивают при выписке из родильного.
[1], [2], [3]
Диспансерное наблюдение здоровых новорождённых
[4], [5], [6]
Наблюдение участковым педиатром
1-я группа здоровья:
2-я группа здоровья:
3-я группа здоровья:
Диспансеризация и реабилитация новорождённых из различных групп риска на педиатрическом участке
Группы риска новорождённых детей (методические рекомендации СССР от 1984 г.)
Выделяют также дополнительные группы (согласно приказу М3 РФ № 108 от 29.03.96 г. и методическим рекомендациям г. Иваново от 1988 г.
Диспансерное наблюдение за новорождёнными из разных групп риска на педиатрическом участке осуществляют дифференцированно.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]
[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]
[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]
[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]
[56], [57], [58], [59]
Группа риска по тугоухости и глухоте
Группа риска по развитию анемии
Группы риска по развитию аллергических заболеваний
Стандарт диспансерного (профилактического] наблюдения ребёнка в течение первого года жизни
Задачи врача-педиатра на дородовом патронаже:
Составление рекомендаций, в том числе по следующим разделам:
Задачи участкового врача-педиатра на первичном патронаже новорожденного:
Диагностика и оценка нервно-психического развития, в том числе:
Оценка резистентности, в том числе:
Диагностика и оценка функционального состояния организма, в том числе:
Заключение о состоянии здоровья, в том числе:
Рекомендации, в том числе по следующим разделам:
Осмотр врачами-специалистами
Группа здоровья 2 группа риска 1 у новорожденного что это такое
от 8 апреля 2014 года N 508
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО АНТЕНАТАЛЬНОМУ И ПОСТНАТАЛЬНОМУ ПРОГНОЗИРОВАНИЮ ГРУПП РИСКА НОВОРОЖДЕННЫХ И ОПРЕДЕЛЕНИЮ ГРУПП ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ПЕРИОДА НОВОРОЖДЕННОСТИ
В целях обеспечения качественной медицинской помощи новорожденным, предупреждения и снижения заболеваемости и смертности новорожденных детей приказываю:
1.1. Методические рекомендации по антенатальному и постнатальному прогнозированию групп риска новорожденных согласно приложению N 1.
1.2. Методические рекомендации по определению групп здоровья у детей периода новорожденности согласно приложению N 2.
2. Главным врачам государственных медицинских организаций Рязанской области обеспечить исполнение утвержденных настоящим приказом методических рекомендаций в подведомственных медицинских организациях.
3. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра Е.Е.Большакову.
Приложение N 1
к приказу
министерства здравоохранения
Рязанской области
от 8 апреля 2014 года N 508
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО АНТЕНАТАЛЬНОМУ И ПОСТНАТАЛЬНОМУ ПРОГНОЗИРОВАНИЮ ГРУПП РИСКА НОВОРОЖДЕННЫХ
Мероприятия по наблюдению
Частота осмотров, длительность наблюдения
— возраст матери менее 16 и более 40 лет;
— вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики);
— профессиональные вредности матери;
— экстрагенитальная патология матери (гипертоническая болезнь, пороки сердца, заболевания почек, сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы, заболевания нервной системы, умственная отсталость);
— анемия во время беременности;
— патология беременности и родов (токсикозы, угроза прерывания, выкидыши, многоводие, многоплодная беременность в анамнезе, затяжные или стремительные роды);
— токсоплазмоз и другие инфекционные заболевания в первый триместр беременности;
— гипоксия плода;
— иммунологическая несовместимость матери и плода
— затяжные или стремительные роды;
— слабость родовой деятельности;
— преждевременное отхождение околоплодных вод;
— применение акушерских методов родовспоможения (щипцы, вакуум-экстрактор);
— преждевременная отслойка плаценты;
— обвитие пуповиной;
— асфиксия новорожденного;
— оценка по шкале Апгар 7/8 и ниже;
— недоношенные и незрелые дети;
— наличие мышечной гипотонии;
— транзиторная лихорадка, рвота;
— повышенная возбудимость или сонливость;
— уровень стигматизации более 5;
— стойкая желтуха;
— крупный вес при рождении (масса ребенка более 4000 г);
— переношенность
— тяжелое течение периода адаптации;
— тяжелое течение вирусно-бактериальной инфекции;
— клинические проявления в/у инфекции
— экстрагенитальная патология матери (бронхит, пиелонефрит, холецистит, колит и др.);
— воспалительные гинекологические заболевания;
— патология родов (длительный безводный промежуток, патология плаценты);
— повторное невынашивание, угроза прерывания;
— перенесенные в III триместре беременности инфекционные заболевания краснуха, токсоплазмоз, ЦМВИ, ОРВИ, бактериальная инфекция в конце беременности, родах;
— недоношенность, задержка внутриутробного развития (ЗВУР)
— прогнозирование риска и профилактика возможной патологии;
— УЗИ беременной не 3 раза;
— санация беременной по показаниям;
— рациональное питание беременной;
— санпросветработа о санитарно-гигиеническом режиме, профилактике и своевременном лечении острых и обострении хронических заболеваний;
— обследование беременной с инфекционной патологией (Jg G, Jg M, Jg A) по показаниям
— патология родов (длительный безводный период);
— гнойничковые заболевания у матери;
— мастит у матери;
— инфекционные заболевания у членов семьи;
— недоношенность, ЗВУР;
— синдром дезадаптации новорожденного
— клинические проявления в/у инфекции;
— малые, большие формы гнойно-септической инфекции;
— тяжелые формы кишечного дисбактериоза
— экстрагенитальная патология у матери (гипертоническая болезнь, пороки сердца, сахарный диабет, патология щитовидной железы, ожирение, анемия);
— проф. вредности;
— вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики);
— нерациональное питание женщины;
— выраженный токсикоз беременной II половины;
— возраст матери > 30 лет, беременность IV и >;
— период времени между предыдущими родами и наступлением настоящей беременности 1 год и менее
— прогнозирование риска возможной патологии;
— прогнозирование гипогалактии;
— режим дня беременной;
— прогулки;
— курсы витаминотерапии;
— рациональное питание;
— антенатальная профилактика рахита;
— УЗИ беременной 3 раза во время беременности, > по показаниям;
— санпросветработа о влиянии факторов риска на состояние здоровья ребенка;
— санация беременной по показаниям
— недоношенные дети;
— из двоен;
— в/у гипотрофия;
— крупная масса при рождении > 4 кг,
— незрелость;
— синдром задержки развития плода;
— раннее искусственное вскармливание;
— эндокринопатии;
— дети, получающие противосудорожные препараты;
— высокий темп общего развития;
— инфекционно-воспалительные заболевания (ОРВИ, бронхит, пневмония и т.д.);
— дети с неустойчивым стулом
— осмотры педиатром на 1 мес. не менее 4 раз; затем 1 раз в мес. до года;
— патронажи участковой м/с определяет участковый педиатр в зависимости от условий жизни и состояния здоровья ребенка;
— наблюдение в группе риска до года
— возраст матери > 35 лет, отца > 40 лет,
— кровнородственный брак;
— наличие хромосомной перестройки у одного из супругов;
— наличие врожд. пороков у супругов или из родственников;
— проф. вредности матери, отца;
— предшествующие рождения детей с врожд. пороками;
— токсикоз I половины;
— угроза прерывания беременности, начавшаяся до 10 недель;
— сахарный диабет, злоупотребление алкоголем;
— инфекционные заболевания в I триместре;
— прием лекарственных препаратов в первые 12 недель;
— действие ионизирующего облучения в первые 12 недель;
— перенесенная краснуха в I триместре;
— самопроизвольные аборты в анамнезе
— многоводие остроразвивающееся;
— тазовое предлежание в сочетании с многоводием и задержкой в/у развития;
— уровень стигматизации более 6
— тяжелое течение периода адаптации (затяжные желтухи, медленное нарастание массы тела);
— клинические проявления наследственных заболеваний (ФКУ, муковисцидоз, болезнь Дауна, др.);
— алкогольная энцефалопатия;
— клинические проявления врожденных пороков
— сбор анамнеза;
— план наблюдения;
— тщательное наблюдение педиатром за сердечно-сосудистой и другими системами, неврологическим статусом, уровнем стигматизации;
— своевременное выявление врожд. пороков развития;
— обследование и лечение по показаниям;
— консультации специалистами: неврологом, хирургом, травматологом-ортопедом, генетиком;
— неонатальный скрининг, аудиологический скрининг, УЗИ, ЭКГ, ФКК, ЭЭГ и др. по показаниям
— наблюдение педиатром на 1 мес. не менее 4 раз; затем ежемесячно до года;
— патронажи участковой м/с определяет участковый педиатр в зависимости от условий жизни и состояния здоровья ребенка;
— другими специалистами по показаниям;
— снятие с диспансерного учета в возрасте 1 года при отсутствии клинических симптомов заболевания
— неудовлетворительные социальные и бытовые условия;
— неполные и многодетные семьи;
— семьи с плохим психологическим климатом;
— вредные привычки у родителей;
— студенческие семьи
— прогнозирование риска возможной патологии;
— прогнозирование гипогалактии;
— санпросветработа о влиянии факторов риска на состояние здоровья ребенка, о здоровом образе жизни;
— УЗИ беременной;
— санация беременной по показаниям;
— привлечение к работе с семьями социальных работников и др.
— дети из социально неблагополучных семей (неудовлетворительные жилищные, социально-гигиенические и бытовые условия, материальная обеспеченность ниже прожиточного уровня, уровень образования, неполные и многодетные семьи, семьи с плохим психологическим климатом, с вредными привычками)
— раннее развитие анемии, рахита, гипотрофии;
— повышенная заболеваемость вир.-бак. инфекциями;
— тяжелое течение вир.-бакт. инфекций;
— риск летального исхода при остром заболевании;
— риск задержки психомоторного развития, ММД, невротизации, психической депривации;
— клинические проявления врожденных пороков и наследственных заболеваний;
— алкогольная или наркотическая энцефалопатия
— сбор анамнеза;
— план наблюдения;
— ежемесячный контроль показателей физического развития;
— контроль уровня психомоторного развития;
— контроль за вскармливанием, режимом дня, физическим воспитанием, закаливанием;
— прогнозирование и профилактика СВС;
— профилактика и при необходимости лечение рахита, анемии, гипотрофии;
— строгий контроль участковой медицинской сестры за выполнением рекомендаций, назначений врача;
— при выявлении факторов риска определять риск возможной патологии и проводить профилактические мероприятия согласно направленности риска;
— обязательная госпитализация ребенка при заболевании;
— более раннее оформление в ДОУ;
— санитарно-просветительная работа о здоровом образе жизни;
— внеплановые выходы в семью с целью контроля условий содержания и воспитания ребенка;
— привлекать правоохранительные органы, органы социальной защиты, опеки и попечительства, комиссии по делам несовершеннолетних к работе с родителями, в том числе в вопросах лишения родительских прав;
— решение вопроса возможного бесплатного обеспечения детским питанием и медикаментами
Приложение N 2
к приказу
министерства здравоохранения
Рязанской области
от 8 апреля 2014 года N 508
Определение группы здоровья у детей периода новорожденности
Диспансерное наблюдение здоровых новорожденных
1-я группа здоровья:
Наблюдение участковым педиатром:
в первые 3 дня после выписки из родильного дома;
Специфика медицинских осмотров детей
С момента рождения и до 18 лет дети регулярно проходят медицинские осмотры – профилактические, предварительные, периодические. По результатам медосмотра ребенку устанавливают группу здоровья, которая необходима для определения допустимой физической нагрузки, своевременного и эффективного лечения заболеваний.
Приоритет в работе каждой медицинской организации, которая оказывает первичную медико-санитарную помощь, – медицинские осмотры. Они в свою очередь направлены на профилактику и раннее выявление различных заболеваний.
Медицинские осмотры детей регламентируются приказом Министерства здравоохранения РФ от 21.12.2012 №1346н и начинаются с рождения ребенка, когда его прикрепляют к детской поликлинике. Здесь кипит работа участковых врачей-педиатров, а также других специалистов, которые и проводят эти медицинские осмотры.
Профилактические осмотры детей проводятся в поликлинике по месту прикрепления ребенка. Цель таких осмотров – понять, каково состояние ребенка, выявить заболевания на ранней стадии. Во время профосмотров устанавливают группу здоровья и дают рекомендации. Детей того или иного возраста осматривают определенные специалисты, назначают необходимые исследования. Осмотры младенцев проходят по одному алгоритму, подростков – по-другому, с учетом возрастных особенностей детей.
Также существуют предварительные осмотры. Их проводят в поликлинике по месту прикрепления перед поступлением в детский сад, школу, среднее специальное учебное заведение, вуз, при устройстве несовершеннолетнего на работу. Предварительные осмотры детей также предполагают определение группы здоровья, к которой относится ребенок, – это нужно для выбора правильной нагрузки на занятиях физкультурой.
Раз в год медицинская организация, осуществляющая медицинское сопровождение образовательного учреждения, проводит периодические осмотры детей.
Все виды осмотров существуют для того, чтобы вырабатывать тактику наблюдения за детьми, исходя из их индивидуальных особенностей.
Чем болеют дети?
На первом месте у детей практически любого возраста стоят болезни органов дыхания: ОРВИ и другие острые простудные заболевания.
Если мы говорим о детях до года – на втором месте после болезней органов дыхания идет патология нервной системы. На третьем месте по распространенности у детей этой группы стоят болезни пищеварения: непереносимость каких-либо веществ, аллергия на отдельные продукты питания и другие.
У детей дошкольного (3–7 лет) и младшего школьного возраста (от 6–7 до 10 лет) наряду с болезнями органов дыхания чаще всего встречаются заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани, а также болезни глаза и его придаточного аппарата.
Среди заболеваний детей старшего школьного возраста (15–18 лет) болезни глаза и его придаточного аппарата занимают уже первое место: самая распространенная патология подростков – близорукость. На втором месте стоят болезни костно-мышечной системы, в том числе сколиоз и нарушение осанки.
У подростков, особенно у мальчиков, отмечается травматизм, количество повреждений при этом в два раза превышает число травм у девочек. Тем не менее стоит отметить, что в последнее время девочки стали вести более активный образ жизни и чаще получать травмы, осваивая, например, роликовые коньки или скейтборды.
Группы здоровья
Профилактические медицинские осмотры детей позволяют оценить состояние здоровья ребенка и присвоить ему так называемую группу здоровья, от I до V. Критериями для выбора той или иной группы служат наличие или отсутствие функциональных нарушений, хронических заболеваний, состояние основных систем организма, степень сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействиям, уровень достигнутого развития и степень его гармоничности.
Группы здоровья нужны для того, чтобы понимать, к какой физкультурной группе относить ребенка, когда он поступает в дошкольное или учебное учреждение.
I группа здоровья – это здоровые дети с нормальным физическим и психическим развитием, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных нарушений.
Во II группу здоровья входят дети, у которых нет хронических заболеваний, но есть некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения, а также выздоравливающие дети, которые перенесли инфекционные заболевания тяжелой и средней степени тяжести. Также во II группу здоровья попадают несовершеннолетние с общей задержкой физического развития при отсутствии заболеваний эндокринной системы (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), с дефицитом или избыточной массой тела. Наконец, в указанную группу включают детей, которые часто и долго болеют острыми респираторными заболеваниями, а также несовершеннолетних с физическими недостатками, последствиями травм или операций с сохранением функций органов и систем организма.
III группу здоровья составляют дети с хроническими заболеваниями (с редкими обострениями). Ребенка относят к III группе, если у него есть физические недостатки, он переживает последствия травм и операций, но функции его органов и систем организма компенсируются, позволяют работать и учиться.
В IV и V группы здоровья входят дети с хроническими и тяжелыми хроническими заболеваниями, имеющими частые обострения, несовершеннолетние с выраженными физическими недостатками. Отдельно в V группу здоровья входят дети-инвалиды.
В течение первого года жизни детей относят, как правило, к I группе здоровья. К подростковому возрасту процент здоровых детей уменьшается, и значительному числу детей присваивают уже II группу здоровья.
В целом среди детей от 0 до 18 лет около 30% относятся к I группе здоровья, 60–67% – это II группа, на III, IV и V группу приходится приблизительно 13% детей.
Группа здоровья – важный показатель для доктора, позволяющий сделать выводы о необходимости диспансерного наблюдения, дополнительных обследований, оказании высокотехнологичной медицинской помощи, объеме реабилитационных мероприятий, построить индивидуальный маршрут для детей с ограниченными возможностями здоровья.
Если медосмотр выявляет функциональные отклонения у ребенка, ему назначают реабилитационные мероприятия – чтобы он мог перейти из одной группы здоровья в другую в сторону повышения либо остался в своей группе, но без риска прогрессирования того или иного заболевания.
К примеру, есть дети, которых отнесли к III группе здоровья, означающей стабилизацию некоторых процессов, происходящих в организме. Ребенка из III группы важно наблюдать для того, чтобы исключить возможность рецидивов, а само заболевание протекало более спокойно.
Врач-педиатр определяет, какое количество детей на его участке относятся к той или иной группе здоровья, после чего планирует и проводит необходимые мероприятия. В этом и заключается работа учреждений первичной медико-санитарной помощи.
Осмотры учащихся проходят строго по графику, который согласуется руководителями медицинских и образовательных учреждений. Родителей обязательно оповещают о том, что ребенок будет проходить медицинский осмотр в определенный день.
В целях профилактики инфекционных заболеваний в юном возрасте и для предупреждения эпидемий в детских коллективах в детских поликлиниках проводится вакцинация.
Медицинские осмотры детей и профилактические прививки регламентируются разными документами. Медосмотры идут по собственному графику, и календарь прививок с ним не совпадает. Детские медицинские осмотры и вакцинация никак не связаны между собой: медицинский (врачебный) осмотр перед вакцинацией проводится в день прививки и не зависит от прохождения профилактических или периодических медицинских осмотров.
Повысить группу здоровья позволит ведение здорового образа жизни: занятия физической культурой и спортом, здоровое питание, своевременное лечение заболеваний, вакцинопрофилактика, регулярное прохождение медицинских осмотров.
Важное подспорье в деле укрепления детского здоровья – детские санатории Департамента здравоохранения Москвы, которые работают круглый год.
В санаториях проходят дни открытых дверей, которые позволяют увидеть, какие оздоровительные, образовательные, воспитательные мероприятия организуют в детских лечебно-профилактических учреждениях столицы.
Направление в детский санаторий Департамента здравоохранения Москвы можно получить в детской поликлинике.
Правовые аспекты медосмотров
Все медицинские мероприятия в поликлинике или образовательном учреждении (если образовательная организация имеет на то медицинскую лицензию) проходят после подписания информированного согласия родителями.
Ребенок, который достиг возраста 15 лет, может проходить профилактические осмотры самостоятельно. Для этого не требуется получения информированного добровольного согласия от родителей или законных представителей ребенка.
Информация о состоянии здоровья, полученная по результатам медицинского осмотра, предоставляется подростку лично врачом или другим медицинским работником, который принимал непосредственное участие в проведении медицинского осмотра. Если ребенок не достиг 15 лет, информация о состоянии здоровья предоставляется его законному представителю.
Если у ребенка обнаружили заболевание, которое вызывает тревогу врачей, законных представителей в обязательном порядке информируют об этом.