гиперхлоремия что это такое
Содержание
Симптомы
Гиперхлоремия не имеет многих заметных симптомов и может быть подтверждена только тестированием, однако у причин гиперхлоремии есть симптомы.
Симптомы вышеупомянутых аномалий могут включать:
Причины
Второй сценарий, который может привести к гиперхлоремии, известен как потеря гипотонической жидкости, которая может быть прямым результатом потери электролитной жидкости. Обычно вода в организме перемещается из области с низкой концентрацией ионов в область с высокой концентрацией ионов. В этом случае вода выводится с мочой, поэтому для разбавления этих областей с высокой концентрацией ионов доступно меньше воды. Это может быть связано с применением диуретиков, диареей, рвотой, ожогами, заболеванием почек, почечной недостаточностью и ацидозом почечных канальцев. Это также может вызвать чувство обезвоживания.
Механизм
В нефронов в почках отвечают за регулирование уровня хлоридов в крови. Общий механизм состоит в том, что по мере прохождения фильтрата через нефроны различные концентрации ионов будут секретироваться в интерстициальную жидкость или абсорбироваться в просвет. Вдоль нефронов расположены кровеносные капилляры, ожидающие реабсорбции ионов из интерстициальной жидкости для циркуляции в организме. Количество хлорида, выделяемого с мочой, обусловлено рецепторами, выстилающими нефроны, и фильтрацией клубочков.
Диагностика
лечение
Как и в случае с большинством типов дисбаланса электролитов, лечение повышенного уровня хлоридов в крови основано на устранении основной причины.
Недавнее исследование
У пациентов с сепсисом или септическим шоком они более подвержены острому повреждению почек (ОПН), и факторы, которые могут способствовать развитию ОПН, все еще исследуются. В исследовании, проведенном Suetrong et al. (2016) с участием пациентов, госпитализированных в больницу Св. Павла в Ванкувере с сепсисом или септическим шоком, в течение 48 часов проверяли концентрацию хлоридов в их организме, чтобы определить, существует ли связь между гиперхлоремией. и AKI. Это важное соотношение для изучения, потому что часто форма терапии для лечения сепсиса и септического шока заключается в применении физиологического раствора, который представляет собой раствор, содержащий хлорид натрия. Физиологический раствор имеет гораздо более высокую концентрацию хлоридов, чем кровь. В этом исследовании они определили гиперхлоремию как концентрацию хлорида более 110 ммоль / л. Это исследование показало, что гиперхлоремия влияет на пациента, у которого развивается ОПН. Фактически, даже пациенты, у которых было консервативное повышение уровня хлорида в сыворотке, наблюдали некоторую связь с развитием ОПП. Это исследование предполагает, что все еще необходимо провести дополнительные исследования в отношении риска использования физиологического раствора в качестве формы терапии и риска развития ОПП.
Было проведено несколько исследований по сравнению сбалансированного жидкого (с ограничением хлорида) раствора с физиологическим раствором (хлорид либерального) с гипотезой о том, что он может снизить риск ОПН и смертности. Первоначальные рандомизированные исследования септического шока, сравнивающие Plasma-Lyte и 0,9% физиологический раствор (испытания SPLIT и SALT), не показали снижения риска ОПП. Однако более поздние испытания с большим размером выборки у взрослых в критическом и некритическом состоянии (испытания SMART и SALT-ED) показали уменьшение серьезных нежелательных явлений со стороны почек. Экстраполируя данные о септическом шоке, недавнее исследование, сравнивающее плазмолит с 0,9% физиологическим раствором в DKA, также не показало каких-либо значительных различий в AKI. Следовательно, причинно-следственная связь между гиперхлоремией и ОПП еще предстоит окончательно установить.
Содержание
Симптомы
Гиперхлоремия не имеет многих заметных симптомов и может быть подтверждена только тестированием, однако у причин гиперхлоремии есть симптомы.
Симптомы вышеупомянутых аномалий могут включать:
Причины
Второй сценарий, который может привести к гиперхлоремии, известен как потеря гипотонической жидкости, которая может быть прямым результатом потери электролитной жидкости. Обычно вода в организме перемещается из области с низкой концентрацией ионов в область с высокой концентрацией ионов. В этом случае вода выводится с мочой, поэтому для разбавления этих областей с высокой концентрацией ионов доступно меньше воды. Это может быть связано с применением диуретиков, диареей, рвотой, ожогами, заболеванием почек, почечной недостаточностью и ацидозом почечных канальцев. Это также может вызвать чувство обезвоживания.
Механизм
В нефронов в почках отвечают за регулирование уровня хлоридов в крови. Общий механизм состоит в том, что по мере прохождения фильтрата через нефроны различные концентрации ионов будут секретироваться в интерстициальную жидкость или абсорбироваться в просвет. Вдоль нефронов расположены кровеносные капилляры, ожидающие реабсорбции ионов из интерстициальной жидкости для циркуляции в организме. Количество хлорида, выделяемого с мочой, обусловлено рецепторами, выстилающими нефроны, и фильтрацией клубочков.
Диагностика
лечение
Как и в случае с большинством типов дисбаланса электролитов, лечение повышенного уровня хлоридов в крови основано на устранении основной причины.
Недавнее исследование
У пациентов с сепсисом или септическим шоком они более подвержены острому повреждению почек (ОПН), и факторы, которые могут способствовать развитию ОПН, все еще исследуются. В исследовании, проведенном Suetrong et al. (2016) с участием пациентов, госпитализированных в больницу Св. Павла в Ванкувере с сепсисом или септическим шоком, в течение 48 часов проверяли концентрацию хлоридов в их организме, чтобы определить, существует ли связь между гиперхлоремией. и AKI. Это важное соотношение для изучения, потому что часто форма терапии для лечения сепсиса и септического шока заключается в применении физиологического раствора, который представляет собой раствор, содержащий хлорид натрия. Физиологический раствор имеет гораздо более высокую концентрацию хлоридов, чем кровь. В этом исследовании они определили гиперхлоремию как концентрацию хлорида более 110 ммоль / л. Это исследование показало, что гиперхлоремия влияет на пациента, у которого развивается ОПН. Фактически, даже пациенты, у которых было консервативное повышение уровня хлорида в сыворотке, наблюдали некоторую связь с развитием ОПП. Это исследование предполагает, что все еще необходимо провести дополнительные исследования в отношении риска использования физиологического раствора в качестве формы терапии и риска развития ОПП.
Было проведено несколько исследований по сравнению сбалансированного жидкого (с ограничением хлорида) раствора с физиологическим раствором (хлорид либерального) с гипотезой о том, что он может снизить риск ОПН и смертности. Первоначальные рандомизированные исследования септического шока, сравнивающие Plasma-Lyte и 0,9% физиологический раствор (испытания SPLIT и SALT), не показали снижения риска ОПП. Однако более поздние испытания с большим размером выборки у взрослых в критическом и некритическом состоянии (испытания SMART и SALT-ED) показали уменьшение серьезных нежелательных явлений со стороны почек. Экстраполируя данные о септическом шоке, недавнее исследование, сравнивающее плазмолит с 0,9% физиологическим раствором в DKA, также не показало каких-либо значительных различий в AKI. Следовательно, причинно-следственная связь между гиперхлоремией и ОПП еще предстоит окончательно установить.
Гиперхлоремия что это такое
Гиперхлоремия — сывороточная концентрация хлора выше 109 мэкв/л — практически всегда сопровождается метаболическим ацидозом с нормальным анионным интервалом. Избыточное содержание хлора во внеклеточной жидкости подавляет реабсорбцию бикарбоната и ведет к развитию метаболического ацидоза.
Ситуация усугубляется, если у больного помимо гиперхлоремии имеется гиперволемия, при которой также снижается реабсорбция бикарбоната.
Выделяют три причины гиперхлоремического метаболического ацидоза: повышенное потребление хлора, повышенное всасывание хлора в ЖКТ и почечный канальцевый ацидоз. Избыточное введение хлора, например, когда ребенок в качестве жидкости получает только физиологический раствор, всегда приводит к гиперхлоремическому метаболическому ацидозу.
Важно выяснить и устранить источник избыточного поступления хлора, если речь идет об инфузионной терапии — использовать растворы с меньшим содержанием этого аниона.
В эпителии кишечника всасываются хлор и натрий и секретируются бикарбонат и калий, поэтому понос — одна из самых частых причин гиперхлоремического ацидоза. Аналогичные электролитные нарушения развиваются при скоплении жидкости в кишечнике — например, при тонкокишечных, желчных, панкреатических свищах или фистулах, уретеросигмостомии, кишечном мочевом резервуаре, пластике мочевого пузыря участком толстой кишки.
В последнем случае моча задерживается в просвете кишечника, и в результате обмена электролитов энтероцитами развивается гипокалиемический гиперхлоремический метаболический ацидоз. Для того чтобы возникло это осложнение, необходимо достаточно большое время контакта мочи со слизистой кишечника. Поэтому при возникновении у таких больных гиперхлоремии следует заподозрить обструкцию или задержку опорожнения.
Наконец, длительно сохраняющийся метаболический ацидоз с нормальным анионным интервалом является отличительной чертой почечного канальцевого ацидоза. Это состояние трудно выявить у больного с поносом или сразу после него, так как максимальная секреция протона почками возможна только после восполнения запасов натрия и калия, для чего требуется несколько недель.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Гиперхлоремия является нарушение электролита в котором есть повышенный уровень хлористый ионы в кровь. [1] Нормальный диапазон содержания хлорида в сыворотке от 96 до 106 мЭкв / л, [2] поэтому уровни хлорида 110 мэкв / л или выше обычно указывают на почка дисфункция, так как это регулятор концентрации хлоридов. [3] На данный момент нет никаких специфических симптомов гиперхлоремии, однако на нее могут влиять множественные аномалии, которые вызывают потерю жидкости без электролитов, потерю гипотонической жидкости или увеличенное введение хлорид натрия. Эти отклонения вызваны понос, рвота, повышенное потребление хлорида натрия, почечная дисфункция, мочегонное средство использовать, и сахарный диабет. Гиперхлоремию не следует путать с гиперхлоремическим метаболическим ацидозом, так как гиперхлоремический метаболический ацидоз характеризуется двумя основными изменениями: снижением содержания крови в крови. pH и бикарбонат уровни, а также повышение уровня хлоридов в крови. [3] Вместо этого люди с гиперхлоремическим метаболическим ацидозом обычно предрасположены к гиперхлоремии.
Распространенность гиперхлоремии в больницах недавно была исследована в медицинской сфере, поскольку одним из основных источников лечения в больницах является введение физиологический раствор. Ранее на животных моделях с повышенным содержанием хлоридов обнаруживалось больше маркеров воспаления, изменения в артериальное давление, вырос почечный вазоконстрикцияи меньший почечный кровоток, а также фильтрация клубочков, все это побуждает исследователей исследовать, могут ли эти изменения или другие изменения существовать у пациентов. В некоторых исследованиях сообщается о возможной связи между повышенным уровнем хлорида и смертью или острая травма почек у тяжелобольных пациентов, которые могут часто посещать больницу или длительное время. Есть и другие исследования, которые не обнаружили никакой связи. По мере продолжения исследований важно включать большой размер выборки пациентов, разнообразную популяцию пациентов и широкий спектр больниц, участвующих в этих исследованиях. [4]
Содержание
Симптомы
Гиперхлоремия не имеет многих заметных симптомов и может быть подтверждена только тестированием, однако у причин гиперхлоремии есть симптомы.
Симптомы вышеупомянутых аномалий могут включать: [5]
Причины
Второй сценарий, который может привести к гиперхлоремии, известен как потеря гипотонической жидкости, которая может быть прямым результатом потери электролитной жидкости. Обычно вода в организме перемещается из области с низкой концентрацией ионов в область с высокой концентрацией ионов. В этом случае вода выводится с мочой, поэтому меньше воды доступно для разбавления этих областей с высокой концентрацией ионов. Это может быть связано с употреблением мочегонных средств, диареей, рвотой, ожогами, заболевание почек, почечная недостаточность и почечный канальцевый ацидоз. Это также может вызвать чувство обезвоживания. [4] [5]
Механизм
В нефроны в почка отвечают за регулирование уровня хлоридов в крови. Общий механизм заключается в том, что когда фильтратная жидкость проходит через нефроны, различные концентрации ионов будут секретироваться в нефроны. тканевая жидкость или всасывается в просвет. Все нефроны кровеносные капилляры ожидание реабсорбции ионов из межклеточной жидкости для циркуляции в организме. [6] Количество хлорида, выделяемого с мочой, обусловлено рецепторами, выстилающими нефроны, и фильтрацией клубочков.
В норме реабсорбция хлоридов начинается в проксимальный каналец и здесь фильтруется почти 60% хлоридов. [7] У человека с гиперхлоремией всасывание хлорида в интерстициальную жидкость, а затем в кровеносные капилляры увеличивается. Это означает, что концентрация хлорида в фильтрате снижается, следовательно, меньшее количество хлорида выводится с мочой в виде отходов. [6] В проксимальном канальце реабсорбция хлорида происходит двумя частями. В 1-й фазе растворенные органические вещества (такие как фосфаты, аминокислоты, глюкоза и анионы), ионов натрия и гидроксоний ионы реабсорбируются из фильтратной жидкости во интерстициальную жидкость. Это важный шаг, потому что он создает градиент концентрации, при котором концентрация хлоридов в просвете будет увеличиваться по сравнению с концентрацией хлоридов в межклеточной жидкости. На этапе 2 хлорид будет диффундировать вдоль градиента концентрации, что означает, что ионы хлорида будут перемещаться из областей с высокой концентрацией в области с низкой концентрацией. [5]
Диагностика
Повышенный уровень хлоридов в крови можно проверить, просто запросив сывороточный хлорид тест. Врач запросит этот тест, если есть признаки того, что их пациент испытывает дисбаланс в кислотно-щелочной уровни в течение длительного периода времени. [2] [8] Для проведения теста поставщик медицинских услуг должен взять образец крови пациента. Предпочтительно, чтобы кровь бралась из вены на внутренней стороне локтя или тыльной стороне руки. Затем образец будет отправлен в лабораторию, а результаты будут переданы врачу пациента. Как упоминалось ранее, нормальный диапазон содержания хлоридов в сыворотке составляет от 96 до 106 мэкв / л, а у пациентов с гиперхлоремией уровни выше этого диапазона. [2]
Как и в случае с большинством типов дисбаланса электролитов, лечение повышенного уровня хлоридов в крови основано на устранении основной причины.
Недавнее исследование
У пациентов с сепсис или септический шок, они более подвержены острому повреждению почек (ОПП), и факторы, которые могут способствовать развитию ОПП, все еще изучаются. В исследовании, проведенном Suetrong et al. (2016) с участием пациентов, госпитализированных в больницу Св. Павла в Ванкувере с сепсисом или септическим шоком, в течение 48 часов проверяли концентрацию хлоридов в их организме, чтобы определить, существует ли связь между гиперхлоремией. и AKI. Это важное соотношение для изучения, потому что часто форма терапии для лечения сепсиса и септического шока заключается в применении физиологического раствора, который представляет собой раствор, содержащий хлорид натрия. Физиологический раствор имеет гораздо более высокую концентрацию хлоридов, чем кровь. В этом исследовании они определили гиперхлоремию как концентрацию хлорида более 110 ммоль / л. Это исследование показало, что гиперхлоремия влияет на пациента, у которого развивается ОПН. Фактически, даже пациенты, у которых было консервативное повышение уровня хлорида в сыворотке, наблюдали некоторую связь с развитием ОПП. Это исследование предполагает, что все еще необходимо провести дополнительные исследования в отношении риска использования физиологического раствора в качестве формы терапии и риска развития ОПП. [10]
В отдельном исследовании, посвященном взаимосвязи между тяжелобольными пациентами и гиперхлоремией, исследователи обнаружили, что существует независимая связь между больными пациентами с гиперхлоремией и гиперхлоремией. смертность. Это исследование проводилось с пациентами с сепсисом, поступившими в отделения интенсивной терапии на 72 часа. Уровни хлоридов оценивались на исходном уровне и через 72 часа, и смешивающие переменные были учтены. Это исследование важно, потому что оно продолжает предполагать повышенный риск, связанный с повышенным уровнем хлоридов в уязвимых группах населения. В их статье также говорится, что необходимо избегать использования растворов с хлоридом в определенных подгруппах пациентов. [11]
Было проведено несколько исследований по сравнению сбалансированного жидкого (с ограничением хлорида) раствора с физиологическим раствором (хлорид либерального) с гипотезой о том, что он может снизить риск ОПП и смертности. Первоначальные рандомизированные исследования септического шока, сравнивающие Plasma-Lyte и 0,9% физиологический раствор (испытания SPLIT и SALT), не показали снижения риска ОПП. [12] [13] Однако более поздние испытания с большим размером выборки у взрослых в критическом и некритическом состоянии (испытания SMART и SALT-ED) показали уменьшение серьезных нежелательных явлений со стороны почек. [14] [15] Экстраполируя данные о септическом шоке, недавнее исследование, сравнивающее плазмолит с 0,9% физиологическим раствором в DKA, также не показало каких-либо значительных различий в AKI. Следовательно, причинно-следственная связь между гиперхлоремией и ОПП еще предстоит окончательно установить. [16]
Гиперхлоремия симптомы и лечение
Гиперхлоремия (высокий уровень хлоридов): Симптомы, причины и методы лечения
Всё, что тебе нужно знать о гиперхлоремии.
Электролиты, такие как хлорид, натрий и бикарбонат, являются минералами, растворяющимися в жидкостях организма.
Благодаря тщательному обращению с жидкостями и продуктами питания, а также быстрому лечению любых основных заболеваний, большинство людей могут восстановить нормальный уровень электролитов.
При возникновении стресса в организме уровень электролита может стать несбалансированным. Почки помогают регулировать уровень электролита, поэтому проблемы с электролитами могут сигнализировать о проблемах с почками.
Гиперхлоремия часто указывает на другую проблему. Люди обнаруживают гиперхлоремию как часть набора тестов для измерения уровня электролита.
Врач может назначить эти анализы, если у пациента наблюдается дисбаланс питания или жидкости, проблемы с почками или он проходит химиотерапию.
Хлорид помогает поддерживать жидкостной баланс организма. Он также помогает сделать пищеварительные ферменты, которые помогают организму метаболизировать пищу. Изменение уровня хлоридов может повредить этим функциям.
Если уровень хлоридов умеренно высок, человек может не заметить никаких симптомов. Долгосрочная гиперхлоремия, однако, может вызвать целый ряд симптомов.
Тяжесть симптомов зависит от того, насколько высок уровень хлоридов, как долго они остаются настолько высокими, а также от таких индивидуальных факторов, как:
Симптомы гиперхлоремии и электролитного дисбаланса настолько распространены, что невозможно диагностировать этот синдром, основываясь только на симптомах. Людям не следует самодиагнозировать себя.
Простой анализ крови может выявить гиперхлоремию.
У новорожденных гиперхлоремия в норме.
Исследование, в ходе которого измерялись уровни хлоридов у здоровых младенцев, а также недоношенных младенцев и детей с проблемами со здоровьем, показало, что уровни хлоридов выросли на следующей неделе после рождения.
Это увеличение не зависит от того, является ли ребенок преждевременным или у него проблемы со здоровьем. Это говорит о том, что уровень хлоридов естественным образом увеличивается у новорожденных и что этот рост не связан с проблемами со здоровьем.
Некоторые исследования подтверждают это, но также указывают на то, что уровень хлоридов в организме младенцев связан с потреблением ими хлоридов.
У детей и взрослых причины гиперхлоремии включают в себя:
Каково отношение к химиотерапии?
Людей, проходящих химиотерапию, может тошнить или рвота, что приведет к обезвоживанию, вызывающему гиперклоремию.
Химиотерапия также может повредить почки, нарушая их способность поддерживать баланс электролитов в организме. Людям, принимающим химиотерапевтические препараты, которые вредят почкам, могут потребоваться регулярные анализы на содержание электролитов.
Поскольку химиотерапия может ослабить организм, люди с гиперхлоремией, проходящие курс химиотерапии, могут испытывать более сильные симптомы.
Человек должен держать своего врача в курсе всех симптомов, с которыми он сталкивается, особенно если ему вдруг станет хуже.
В большинстве случаев диагностика гиперхлоремии требует дополнительного тестирования для выявления причины.
Анализ крови может выявить проблемы с почками или печенью. Люди также должны подробно информировать врачей о своем рационе питания, особенно если они потребляют большое количество соли.
Поскольку некоторые лекарства могут изменять уровень хлоридов, важно, чтобы люди рассказывали врачу обо всех принимаемых ими лекарствах, включая травяные добавки и безрецептурные препараты.
Может возникнуть необходимость в лечении основного заболевания, такого как цирроз печени, в первую очередь. Людям, у которых проблемы с эндокринной системой — группой желез, вырабатывающих гормоны, — может потребоваться гормональное лечение или консультация эндокринолога.
Быстрое лечение может предотвратить серьезные побочные эффекты, поэтому людям, испытывающим симптомы гиперхлоремии, следует немедленно обратиться к врачу.
Предотвращение
Гиперхлоремия может быть трудно предотвратить, особенно если она вызвана таким заболеванием, как болезнь Эддисона. Для людей, подверженных риску развития гиперхлоремии, некоторые стратегии, которые могут помочь, включают в себя:
У других здоровых людей гиперхлоремия встречается очень редко. Просто выпив достаточное количество жидкости и избегая чрезмерного потребления соли, можно предотвратить этот дисбаланс электролита.
Обычно люди могут справляться с гиперхлоремией с изменением образа жизни. Лица, которые замечают, что их симптомы не улучшаются или ухудшаются, должны немедленно обратиться к врачу.
Припадки, потеря сознания и другие серьезные симптомы могут указывать на почечную или печеночную недостаточность. Гиперхлоремия — это симптом, а не диагноз. Поэтому люди должны обсуждать со своими врачами наиболее вероятную причину.
Для большинства людей лечение первопричины гиперхлоремии может восстановить нормальный уровень электролитов. Людям следует продолжать тестирование уровня электролита в соответствии с рекомендациями врача, так как внезапные изменения могут свидетельствовать о наличии проблемы.
💉 Гиперхлоремия (уровни высокого хлорида): лечение и причины — Ваше здоровье 2020
Что такое гиперхлоремия?
Гиперхлоремия — это дисбаланс электролита, который возникает, когда в крови слишком много хлоридов.
Хлорид — важный электролит, который отвечает за поддержание баланса кислоты (рН) в вашем теле, регулирование жидкостей и передачу нервных импульсов. Нормальный диапазон для хлорида у взрослых составляет примерно от 98 до 107 миллиэквивалентов хлорида на литр крови (мЭк / л).
Ваши почки играют важную роль в регуляции хлорида в вашем теле, поэтому дисбаланс в этом электролите может быть связан с проблемой с этими органами. Это также может быть вызвано другими состояниями, такими как диабет или тяжелая дегидратация, которые могут повлиять на способность ваших почек поддерживать баланс хлоридов.
Каковы симптомы гиперхлоремии?
Симптомы, которые могут указывать на гиперхлоремию, обычно связаны с основной причиной высокого уровня хлоридов. Часто это ацидоз, при котором кровь слишком кислая. Эти симптомы могут включать:
Некоторые люди могут не испытывать каких-либо заметных симптомов гиперхлоремии. Состояние иногда даже не замечается до обычного анализа крови.
Что вызывает гиперхлоремию?
Как и натрий, калий и другие электролиты, концентрация хлорида в вашем организме тщательно регулируется вашими почками.
Почки — это два бобовых органа, расположенных чуть ниже грудной клетки по обеим сторонам позвоночника. Они отвечают за фильтрацию крови и поддержание ее стабильного состава, что позволяет вашему телу функционировать должным образом.
Гиперхлоремия возникает, когда уровень хлоридов в крови становится слишком высоким. Существует несколько способов возникновения гиперхлоремии. К ним относятся:
РекламаРекламаРеклама Гиперхлоремический ацидоз
Что такое гиперхлоремический ацидоз?
Гиперхлоремический ацидоз или гиперхлоремический метаболический ацидоз возникает, когда потеря бикарбоната (щелочи) приводит к балансу рН в крови, становясь слишком кислым (метаболический ацидоз).В ответ ваше тело держится на хлориде, вызывая гиперхлоремию. При гиперхлоремическом ацидозе либо ваше тело теряет слишком много основания, либо удерживает слишком много кислоты.
База, называемая бикарбонатом натрия, помогает поддерживать вашу кровь при нейтральном рН. Потеря бикарбоната натрия может быть вызвана:
случайное употребление хлорида аммония, соляной кислоты или других подкисляющих солей (иногда встречающихся в растворы, используемые для внутривенного вскармливания)
Как диагностируется гиперхлоремия?
Гиперхлоремия обычно диагностируется с помощью теста, известного как хлоридный анализ крови. Этот тест, как правило, является частью большей метаболической панели, которую может заказать врач.
Метаболическая панель измеряет уровни нескольких электролитов в крови, в том числе:
двуокись углерода или бикарбонат
В этом случае ваш врач может также проверить вашу мочу на уровень хлорида и уровня сахара в крови, чтобы убедиться, что у вас диабет. Основной анализ мочи может помочь выявить проблемы с почками. Ваш врач проверит pH, чтобы убедиться, что вы правильно устраняете кислоты и основания.
Как лечится гиперхлоремия?
Точное лечение гиперхлоремии будет зависеть от его причины:
Для обезвоживания лечение будет включать гидратацию.
Каковы осложнения гиперхлоремии?
Избыток хлорида в вашем теле может быть очень опасным из-за связи с более высокой, чем обычно, кислотой в крови. Если он не лечится быстро, это может привести к:
Что такое перспектива?
Перспектива зависит от того, что вызвало гиперхлоремию и как быстро ее лечат. Люди, у которых нет проблем с почками, должны быть способны легко выздороветь от гиперхлоремии, вызванной получением слишком большого количества солевого раствора.
Для людей с гиперхлоремией, которые связаны с другой болезнью, перспективы, как правило, связаны с их конкретной болезнью.
Гиперхлоремия (High Хлорид уровни): лечение и причины
Гиперхлоремия является электролитный дисбаланс, который возникает, когда слишком много хлора в крови.
Некоторые люди могут не испытывать какие-либо заметные симптомов гиперхлоремии. Условие не иногда даже не заметило, пока анализ крови.
Как натрий, калий, и других электролитов, концентрация хлорида в вашем теле тщательно регулируется почками.
Почки два органа бобовидные, расположенные чуть ниже грудной клетки с обеих сторон позвоночника. Они отвечают за фильтрацию вашей крови и держать его состав стабильной, что позволяет ваше тело, чтобы нормально функционировать.
Гиперхлоремия происходит тогда, когда уровни хлорида в крови становится слишком высоким. Есть несколько способов, которые могут возникнуть гиперхлоремия. Они включают:
Основание называется бикарбонат натрия помогает сохранить кровь при нейтральном рН. Потеря бикарбоната натрия может быть вызвана следующими причинами:
Потенциальные причины слишком много кислоты внедряемые в крови, включают:
Метаболическая панель измеряет уровни нескольких электролитов в крови, в том числе:
Нормальные уровни хлорида для взрослых находятся в 98-107 мэк / л диапазоне. Если тест показывает уровень хлоридов выше, чем 107 мг-экв / л, у вас есть гиперхлоремия.
В этом случае врач может также проверить мочу на уровень хлоридов и сахара в крови, чтобы увидеть, если у вас диабет. Основной анализ мочи может помочь обнаружить проблемы с почками. Ваш врач будет проверять значение рН, чтобы увидеть, если вы правильно устранения кислот и оснований.
Гиперхлоремия: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Гиперхлоремия — это расстройство, при котором у человека слишком много хлора в крови. Хлор представляет собой электролит, изменение уровня которого связано с обезвоживанием. Электролиты, такими как хлор, натрий и кальций, являются минералы, которые растворяются в жидкостях организма.
Фото: Википедия
Что такое гиперхлоремия?
Обычно высокий уровень хлора в крови обнаруживается при анализе уровня электролита. Когда организм подвергается стрессу, нарушается баланс уровня данного электролита. Почки помогают регулировать его уровень, поэтому проблемы с электролитом могут сигнализировать о проблемах с почками.
Хлор помогает организму поддерживать баланс жидкости. Пищеварительные ферменты помогают организму метаболизировать пищу. Изменения уровня хлора приносят вред этим функциям.
Симптомы гиперхлоремии
Когда уровень хлора умеренно высок, человек может не замечать симптомов. Однако продолжительная гиперхлоремия может вызвать ряд симптомов. К ним относятся:
На симптомы влияют не только высокий уровень хлора, но и отдельные факторы:
Симптомы гиперхлоремии и дисбаланса электролитов настолько общие, что невозможно диагностировать этот синдром, основанный только на симптомах. Простой анализ крови может обнаружить гиперхлоремию.
Причины гиперхлоремии
Новорожденные могут иметь гиперхлоремию, не имея проблем со здоровьем. Это считается нормальным. Исследование, в котором измерялись уровни хлора у здоровых младенцев, а также у недоношенных детей и у детей с проблемами со здоровьем, показало, что уровень хлора повысился на следующей неделе после рождения. Это говорит о том, что уровень хлора естественно растет у новорожденных и его повышение не связано с проблемами для здоровья.
У детей и взрослых причины гиперхлоремии включают:
Диагностика гиперхлоремии
В большинстве случаев диагноз гиперхлоремии требует дополнительного обследования, чтобы выявить причину. Анализ крови может определить проблемы с почками или печенью. Люди также должны предоставить врачам подробную информацию о своем рационе, особенно если они потребляют большое количество соли.
Поскольку некоторые лекарственные препараты могут изменять уровень хлора, важно рассказать врачу обо всех средствах, которые человек принимает, включая травяные добавки.
Лечение гиперхлоремии
Некоторые методы лечения включают:
Предотвращение гиперхлоремии
Гиперхлоремию трудно предотвратить, особенно если она вызвана заболеваниями, таким как болезнь Аддисона. Люди, которые подвержены риску развития гиперхлоремии, должны поговорить с врачом о препаратах, которые могут вызвать гиперхлоремию.
У здоровых людей гиперхлоремия встречается очень редко. Простое потребление жидкости и уменьшение потребления соли помогают восстановить баланс электролита.
Заключение
Гиперхлоремия — это симптом, а не диагноз. Поэтому люди должны обсудить со своими врачами наиболее вероятную причину.
Литература
Iacobelli S. et al. Chloride balance in preterm infants during the first week of life //International journal of pediatrics. – 2012. – Т. 2012.
Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен
Гиперхлоремия (уровни высокого хлорида)
Гиперхлоремия (уровни высокого хлорида)
Что такое гиперхлоремия?
Гиперхлоремия — это дисбаланс электролита, который возникает, когда в крови слишком много хлоридов.
Хлорид — важный электролит, который отвечает за поддержание баланса кислоты (рН) в вашем теле, регулирование жидкостей и передачу нервных импульсов. Нормальный диапазон для хлорида у взрослых составляет примерно от 98 до 107 миллиэквивалентов хлорида на литр крови (мЭк / л).
Ваши почки играют важную роль в регуляции хлорида в вашем теле, поэтому дисбаланс в этом электролите может быть связан с проблемой с этими органами. Это также может быть вызвано другими состояниями, такими как диабет или тяжелая дегидратация, которые могут повлиять на способность ваших почек поддерживать баланс хлоридов.
Каковы симптомы гиперхлоремии?
Симптомы, которые могут указывать на гиперхлоремию, обычно связаны с основной причиной высокого уровня хлоридов. Часто это ацидоз, при котором кровь слишком кислая. Эти симптомы могут включать:
Некоторые люди могут не испытывать каких-либо заметных симптомов гиперхлоремии. Состояние иногда даже не замечается до обычного анализа крови.
Что вызывает гиперхлоремию?
Как и натрий, калий и другие электролиты, концентрация хлорида в вашем организме тщательно регулируется вашими почками.
Почки — это два бобовых органа, расположенных чуть ниже грудной клетки по обеим сторонам позвоночника. Они отвечают за фильтрацию крови и поддержание ее стабильного состава, что позволяет вашему телу функционировать должным образом.
Гиперхлоремия возникает, когда уровень хлоридов в крови становится слишком высоким. Существует несколько способов возникновения гиперхлоремии. К ним относятся:
РекламаРекламаРеклама Гиперхлоремический ацидоз
Что такое гиперхлоремический ацидоз?
Гиперхлоремический ацидоз или гиперхлоремический метаболический ацидоз возникает, когда потеря бикарбоната (щелочи) приводит к балансу рН в крови, становясь слишком кислым (метаболический ацидоз).В ответ ваше тело держится на хлориде, вызывая гиперхлоремию. При гиперхлоремическом ацидозе либо ваше тело теряет слишком много основания, либо удерживает слишком много кислоты.
База, называемая бикарбонатом натрия, помогает поддерживать вашу кровь при нейтральном рН. Потеря бикарбоната натрия может быть вызвана:
случайное употребление хлорида аммония, соляной кислоты или других подкисляющих солей (иногда встречающихся в растворы, используемые для внутривенного вскармливания)
Как диагностируется гиперхлоремия?
Гиперхлоремия обычно диагностируется с помощью теста, известного как хлоридный анализ крови. Этот тест, как правило, является частью большей метаболической панели, которую может заказать врач.
Метаболическая панель измеряет уровни нескольких электролитов в крови, в том числе:
двуокись углерода или бикарбонат
В этом случае ваш врач может также проверить вашу мочу на уровень хлорида и уровня сахара в крови, чтобы убедиться, что у вас диабет. Основной анализ мочи может помочь выявить проблемы с почками. Ваш врач проверит pH, чтобы убедиться, что вы правильно устраняете кислоты и основания.
Как лечится гиперхлоремия?
Точное лечение гиперхлоремии будет зависеть от его причины:
Для обезвоживания лечение будет включать гидратацию.
Каковы осложнения гиперхлоремии?
Избыток хлорида в вашем теле может быть очень опасным из-за связи с более высокой, чем обычно, кислотой в крови. Если он не лечится быстро, это может привести к:
Что такое перспектива?
Перспектива зависит от того, что вызвало гиперхлоремию и как быстро ее лечат. Люди, у которых нет проблем с почками, должны быть способны легко выздороветь от гиперхлоремии, вызванной получением слишком большого количества солевого раствора.
Для людей с гиперхлоремией, которые связаны с другой болезнью, перспективы, как правило, связаны с их конкретной болезнью.
Гиперхлоремия: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Гиперхлоремия — это расстройство, при котором у человека слишком много хлора в крови. Хлор представляет собой электролит, изменение уровня которого связано с обезвоживанием. Электролиты, такими как хлор, натрий и кальций, являются минералы, которые растворяются в жидкостях организма.
Фото: Википедия
Что такое гиперхлоремия?
Обычно высокий уровень хлора в крови обнаруживается при анализе уровня электролита. Когда организм подвергается стрессу, нарушается баланс уровня данного электролита. Почки помогают регулировать его уровень, поэтому проблемы с электролитом могут сигнализировать о проблемах с почками.
Хлор помогает организму поддерживать баланс жидкости. Пищеварительные ферменты помогают организму метаболизировать пищу. Изменения уровня хлора приносят вред этим функциям.
Симптомы гиперхлоремии
Когда уровень хлора умеренно высок, человек может не замечать симптомов. Однако продолжительная гиперхлоремия может вызвать ряд симптомов. К ним относятся:
На симптомы влияют не только высокий уровень хлора, но и отдельные факторы:
Симптомы гиперхлоремии и дисбаланса электролитов настолько общие, что невозможно диагностировать этот синдром, основанный только на симптомах. Простой анализ крови может обнаружить гиперхлоремию.
Причины гиперхлоремии
Новорожденные могут иметь гиперхлоремию, не имея проблем со здоровьем. Это считается нормальным. Исследование, в котором измерялись уровни хлора у здоровых младенцев, а также у недоношенных детей и у детей с проблемами со здоровьем, показало, что уровень хлора повысился на следующей неделе после рождения. Это говорит о том, что уровень хлора естественно растет у новорожденных и его повышение не связано с проблемами для здоровья.
У детей и взрослых причины гиперхлоремии включают:
Диагностика гиперхлоремии
В большинстве случаев диагноз гиперхлоремии требует дополнительного обследования, чтобы выявить причину. Анализ крови может определить проблемы с почками или печенью. Люди также должны предоставить врачам подробную информацию о своем рационе, особенно если они потребляют большое количество соли.
Поскольку некоторые лекарственные препараты могут изменять уровень хлора, важно рассказать врачу обо всех средствах, которые человек принимает, включая травяные добавки.
Лечение гиперхлоремии
Некоторые методы лечения включают:
Предотвращение гиперхлоремии
Гиперхлоремию трудно предотвратить, особенно если она вызвана заболеваниями, таким как болезнь Аддисона. Люди, которые подвержены риску развития гиперхлоремии, должны поговорить с врачом о препаратах, которые могут вызвать гиперхлоремию.
У здоровых людей гиперхлоремия встречается очень редко. Простое потребление жидкости и уменьшение потребления соли помогают восстановить баланс электролита.
Заключение
Гиперхлоремия — это симптом, а не диагноз. Поэтому люди должны обсудить со своими врачами наиболее вероятную причину.
Литература
Iacobelli S. et al. Chloride balance in preterm infants during the first week of life //International journal of pediatrics. – 2012. – Т. 2012.
Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен
гиперхлоремия
Смотреть что такое «гиперхлоремия» в других словарях:
гиперхлоремия — гиперхлоремия … Орфографический словарь-справочник
гиперхлоремия — (hyperchloraemia; гипер + хлориды + греч. haima кровь) повышенное содержание хлоридов в сыворотке крови … Большой медицинский словарь
ГИПЕРХЛОРЕМИЯ — (hyperchloraemia) аномально высокое содержание в крови хлоридов … Толковый словарь по медицине
Гиперхлоремия (Hyperchloraemia) — аномально высокое содержание в крови хлоридов. Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины
Раствор Хартмана — Действующее вещество ›› Натрия лактата раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид + Натрия лактат] (Compound solution of sodium lactate [Potassium chloride + Calcium chloride + Sodium chloride + Sodium lactate]) Латинское… … Словарь медицинских препаратов
хлоремия — (хлор гр. haima кровь) обязательное присутствие хлора в крови в виде его соединений (хлоридов); повышенное содержание хлора гиперхлоремия наблюдается при нек рых заболеваниях почек, связанных с задержкой воды в организме, в поздних стадиях… … Словарь иностранных слов русского языка
Вазотенз Н — Действующее вещество ›› Гидрохлоротиазид* + Лозартан* (Hydrochlorothiazide* + Losartan*) Латинское название Vasotens H АТХ: ›› C09DA01 Лозартан в комбинации с диуретиками Фармакологическая группа: Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1… … Словарь медицинских препаратов
ГиперХАЕС — Действующее вещество ›› Гидроксиэтилкрахмал (Hydroxiethyl starch) Латинское название HyperHAES АТХ: ›› B05AA07 Гидроксиэтилкрахмал Фармакологические группы: Регуляторы водно электролитного баланса и КЩС ›› Заменители плазмы и других компонентов… … Словарь медицинских препаратов
Лозап плюс — Действующее вещество ›› Гидрохлоротиазид* + Лозартан* (Hydrochlorothiazide* + Losartan*) Латинское название Lozap plus АТХ: ›› C09DA01 Лозартан в комбинации с диуретиками Фармакологическая группа: Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1… … Словарь медицинских препаратов
Хартил-Д — Действующее вещество ›› Гидрохлоротиазид* + Рамиприл* (Hydrochlorothiazide* + Ramipril*) Латинское название Hartil D АТХ: ›› C09BA05 Рамиприл в комбинации с диуретиками Фармакологическая группа: Ингибиторы АПФ в комбинациях Нозологическая… … Словарь медицинских препаратов