гемохелп результат в работе что значит
Вопросы и ответы об антителах к COVID-19
Можно ли сравнить результаты исследований на антитела IgG к SARS-CoV-2, выполненными на качественной тест-системе и выраженными в КП ((коэффициент позитивности), с показателями, полученными на количественной тест-системе и выраженными в BAU/мл?
Результаты исследования на антитела IgG к SARS-CoV-2, полученные на качественной тест-системе и выраженные в КП (коэффициент позитивности), нельзя перевести в BAU/мл ввиду отсутствия формул пересчета. Соответственно, сравнить показатели не представляется возможным.
Какой тест можно сделать перед прививкой?
Оптимальным тестом является определение суммарных антител к коронавирусу (IgM/IgG), обеспечивающее наиболее полный и высокочувствительный ответ на отсутствие или наличие антител.
Каким тестом можно проверить поствакцинальный иммунитет?
Такой тест называется «Количественное определение антител к RBD домену S белка коронавируса (антитела IgG)». В нашей лаборатории такое исследование выполняется с использованием хемилюминесцентного иммуноанализа сыворотки на тест-системе компании Abbott и методом иммуноферментного анализа с использованием тест-системы АО «Вектор-Бест».
Нужны ли повторные исследования?
Со временем напряженность иммунитета и в случае перенесенного заболевания, и после вакцинации уменьшается. По мнению инфекционистов, чем выше уровень антител, тем ниже риск повторного заражения, а также вероятность тяжелого течения и осложнений при COVID-19.
При этом делать повторный тест, чтобы оценить, как падает уровень антител, рекомендуется не чаще, чем 1 раз в 3-4 месяца.
Условия и порядок тестирования на COVID-19 методом ПЦР и ИХА
Уважаемые клиенты!
ООО «Централизованная лаборатория «АВК-Мед» (Лаборатория «ГЕМОХЕЛП») осуществляет проведение исследований на COVID-19 на основании:
Наша лаборатория выполняет следующие тесты на выявление COVID-19 (коронавируса SARS-CoV-2) в мазках из носа и ротоглотки :
Материал для исследований – мазки из носа и ротоглотки.
Подготовка к сдаче биоматериала:
Необходимо за 3-4 часа до взятия мазков не употреблять пищу, не пить, не чистить зубы и не полоскать рот, не жевать жевательную резинку, не курить. В нос до взятия биоматериала не закапывать лекарственные средства и не промывать нос.
В целях предупреждения распространения COVID-19 убедительно просим Вас носить защитные маски и респираторы, а также при ожидании соблюдать дистанцию не менее 1,5 метров друг от друга.
Мы добросовестно выполняем требования Роспотребнадзора, которые нас обязывают обеспечивать социальную дистанцию и присутствие ограниченного числа пациентов в процедурных кабинетах.
Просим учитывать, что в связи с этим возможно образование очередей на улице. Приносим свои извинения и надеемся на ваше понимание!
!Осуществляется выезд на дом для взятия биоматериала на исследования. Запись по телефону 8-800-100-08-05
Материал на исследование: «Качественное определение РНК возбудителя COVID-19 (коронавируса SARS-CoV-2) методом ПЦР в режиме реального времени» и «Определение антигена коронавируса SARS-CoV-2 в мазках со слизистой оболочки носоглотки и ротоглотки методом иммунохроматографии (качественно)» принимается только в нижеперечисленных кабинетах:
1. Медицинские кабинеты, осуществляющие прием исключительно для взятия материала на COVID-19
(мазок из носа и ротоглотки на обнаружение РНК коронавируса SARS-CoV-2 методом ПЦР, а также кровь на определение IgM и IgG к коронавирусу SARS-CoV-2 (COVID-19)
Режим работы:
Понедельник – пятница: с 7.00 до 19.00 (с 13.00 до 13.40 технический перерыв)
Режим приема биоматериала: с 7.00 до 18.30
Суббота: с 8.00 до 15.00
Режим приема биоматериала: с 8.00 до 13.50
Воскресенье: с 8.00 до 15.00
Режим приема биоматериала: с 8.00 до 14.30
2. Медицинские кабинеты, осуществляющие прием для взятия материала на COVID-19 по специальному графику после основного приема на исследования:
Правила приема в кабинетах.
Для обеспечения санитарно-эпидемиологического режима в кабинетах выполняются все мероприятия согласно рекомендациям Минздрава:
Суммарные антитела IgM/IgG к рецептор-связывающему домену шиповидного (спайкового, S) белка SARS-CoV-2, Roche Diagnostics, (количественно).
Иммунная система априори «не знает», какое из антител окажется эффективнее, поэтому при встрече с вирусом вырабатывает целый «пул» специфических антител. Однако не все наработанные антитела будут вируснейтрализующими. Чем выше в организме уровень вируснейтрализующих антител, тем меньше вероятность заболеть.
При этом большинство диагностических тестов показывают уровень всех антител, а не только эффективных. Выявить же вируснейтрализующие белки возможно только в специализированных лабораториях, используя живой вирус. Количество антител не всегда коррелирует с их способностью препятствовать инфицированию. Только половина пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, обладают вируснейтрализующими антителами. Об этом сообщил директор Института биомедицинских исследований и терапии, заведующий кафедрой клинической иммунологии и аллергологии Института клинической медицины имени Склифосовского ФГАОУ ВО Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова Минздрава России, академик РАН Александр Караулов.
На основании анализа установлено, что использование концентрации 15 Ед/мл в качестве порогового значения для теста Elecsys® Anti-SARS-CoV-2 S показывает совпадение положительных результатов с тестом, определяющим нейтрализующую активность антител к SARS-CoV-2 (тест GenScript® cPass™2), с прогностической значимостью положительного результата 99,10 %. Результаты теста GenScript® cPass™2 достигают плато максимальной вирус- нейтрализации в большинстве образцов при результатах теста Elecsys® Anti-SARS-CoV-2 S ≥ 200 Ед/мл.
Таким образом, количественные результаты данного теста прямо коррелируют с обнаружением нейтрализующих антител и поэтому могут рассматриваться как суррогатный маркер их наличия.
Показания к назначению:
Важно отметить, что результаты, полученные при исследовании с использованием тестов разных производителей, могут отличаться. Поэтому мониторинг титра антител следует проводить в одной лаборатории с использованием одного реагента.
Качественное определение РНК возбудителя COVID-19 (коронавируса SARS-CoV-2) методом ПЦР в режиме реального времени.
Коронавирусная инфекция COVID-19 (SARS-CоV-2) определение РНК
Метод исследования: полимеразная цепная реакция в режиме реального времени с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР)
Аналитическая чувствительность тест-системы – 5*10^2 копий /мл
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) 11 февраля 2020 г. присвоила официальное название инфекции, вызванной новым коронавирусом, – COVID-19 («Coronavirus disease 2019»). Международный комитет по таксономии вирусов 11 февраля 2020 г. присвоил официальное название возбудителю инфекции – SARS-CoV-2. В настоящее время сведения об эпидемиологии, клинических особенностях, профилактике и лечении этого заболевания ограничены. Известно, что наиболее распространенным клиническим проявлением нового варианта коронавирусной инфекции является двусторонняя пневмония, у 3-4% пациентов зарегистрировано развитие острого респираторного дистресссиндрома (ОРДС).
До 2002 г. коронавирусы рассматривались в качестве агентов, вызывающих нетяжелые заболевания верхних дыхательных путей (с крайне редкими летальными исходами). В конце 2002 г. появился коронавирус (SARS-CoV), возбудитель атипичной пневмонии, который вызывал тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) у людей. Данный вирус относится к роду Betacoronavirus.
В 2012 г. мир столкнулся с новым коронавирусом MERS (MERS- CoV), возбудителем ближневосточного респираторного синдрома, также принадлежащему к роду Betacoronavirus.
Новый коронавирус SARS-CoV-2 представляет собой одноцепочечный РНК-содержащий вирус, относится к семейству Coronaviridae, относится к линии Beta-CoV B. Вирус отнесен ко II группе патогенности, как и некоторые другие представители этого семейства (вирус SARS-CoV, MERS-CoV).Считается, что коронавирус SARS-CoV-2 является рекомбинантным вирусом между коронавирусом летучих мышей и неизвестным по происхождению коронавирусом. Генетическая последовательность SARSCoV-2 сходна с последовательностью SARS-CoV по меньшей мере на 79%.
Основным источником инфекции является больной человек, в том числе находящийся в инкубационном периоде заболевания.
Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным, воздушно-пылевым и контактным путями. Ведущим путем передачи SARS-CoV-2 является воздушно-капельный, который реализуется при кашле, чихании и разговоре на близком (менее 2 метров) расстоянии. Контактный путь передачи осуществляется во время рукопожатий и других видах непосредственного контакта с инфицированным человеком, а также через пищевые продукты, поверхности и предметы, контаминированные вирусом.
Известно, что при комнатной температуре SARS-CoV-2 способен сохранять жизнеспособность на различных объектах окружающей среды в течение 3 суток. По имеющимся научным данным возможен фекально-оральный механизм передачи вируса.
Инкубационный период составляет от 2 до 14 суток, в среднем 5-7 суток. Для COVID-19 характерно наличие клинических симптомов острой респираторной вирусной инфекции:
• повышение температуры тела (>90 %);
• кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80 %случаев;
• одышка (55 %); утомляемость (44 %); ощущение заложенности в грудной клетке (>20 %).
Также могут отмечаться боль в горле, насморк, снижение обоняния и вкуса, признаки конъюнктивита. Наиболее тяжелая одышка развивается к 6-8-му дню от момента инфицирования. Также установлено, что среди первых симптомов могут быть миалгия (11 %), спутанность сознания (9 %), головные боли (8 %), кровохарканье (5%), диарея (3%), тошнота, рвота, сердцебиение. Данные симптомы в дебюте инфекции могут наблюдаться и при отсутствии повышения температуры тела.
Диагноз устанавливается на основании клинического обследования, данных эпидемиологического анамнеза и результатов лабораторных исследований.
Лабораторная диагностика этиологическая: выявление РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот. Метод обладает высокой чувствительностью и специфичностью.
Факторы риска тяжелого течения заболевания:
Показания к назначению:
Ковид против мозга
Сегодня большая часть исследований COVID-19 посвящена патогенезу, распространению и мутации вируса, а исследований по оценке неврологических и психологических исходов крайне мало.
Нейротропное (на клетки ткани мозга) воздействие респираторных вирусов – не такая уже редкость, поскольку, во-первых, многие из них умеют проникать через гематоэнцефалический барьер, во-вторых, они практически всегда провоцируют системное воспаление, то есть поражают клетки и ткани всех внутренних органов. Исследователи разных стран изучают воздействие коронавируса на клетки мозга. Так ученые из Клиники Шарите в Берлине в июне 2020 года опубликовали довольно интересный отчет, в котором описали основные неврологические нарушения после ковида. По их мнению, SARS-CoV-2 может проникать в мозг через рецепторные волокна обонятельного нерва. Далее вирус проникает в дыхательный и сердечно-сосудистый центры мозга.
Томские медики на базе Сибирского государственного медицинского университета (СибГМУ) начинают большое исследование по влиянию COVID-19 на когнитивные функции человека. Вирус дает ряд неврологических, психиатрических и когнитивных осложнений, в том числе нарушение памяти, бессонницу, тревожность, а также характерный «мозговой туман», который проявляется в виде сонливости, апатии, снижения реакции, рассеянности сознания и повышенной утомляемости. По наблюдениям врачей до 70 процентов случаев госпитализации пациентов с пограничными нарушениями психики связаны с перенесенным COVID-19, причем эти проблемы наблюдались и среди пациентов, перенесших болезнь в легкой форме. В медицинской литературе описаны нарушения и в исполнительных функциях. В среднем у 26-40% пациентов после COVID-19 наблюдаются дефекты контроля внимания, трудности в планировании, поведенческом контроле и ориентации в пространстве. Исследователи планируют выяснить, какое долгосрочное влияние вирус оказывает на психику больных и как проводить их реабилитацию.
Ученые выделяют несколько возможных причин. Во-первых, вирус может поражать нервные ткани. Во-вторых, ухудшение памяти может быть связано с повреждением мозга из-за кислородного голодания. В-третьих, это может быть ответом иммунной системы на вирус (цитокиновый шторм). Результаты этих исследований были представлены на заседании научного совета РАН «Науки о жизни», посвященного связи COVID-19 с психическим здоровьем. Совместное исследование НИИ психического здоровья и СибГМУ поможет понять механизм возникновения таких дефектов.
Исследователи Ульяновского госуниверситета под руководством невролога, профессора Виктора Машина считают, что коронавирус проникает в клетки человека с помощью рецептора ACE2 (АПФ2) и вызывает воспаление, поскольку АПФ2 обнаруживается на поверхности нейронов и глиальных клеток в головном мозге.
Ранее президент Российской академии наук Александр Сергеев сообщил, что ученых тревожат неизученные последствия для организма от перенесенного коронавируса. Этот вопрос практически не исследован, мы не знаем точно, что там происходит? И вопрос долгосрочных последствий очень серьезный. Многие люди во время болезни и после выздоровления жалуются на проблемы с памятью, когнитивные нарушения. У пожилых пациентов коронавирус обостряет болезни Альцгеймера и Паркинсона и другие проявления деменции. Однако механизм того, как происходит заражение мозга, до сих пор оставался плохо изученным.
Ученые из Цюрихского и Ливерпульского университетов использовали генно-модифицированных мышей с человеческим рецептором ACE2 в качестве модели для изучения действия коронавируса на мозг. Авторы через слизистую носа инфицировали животных низкими или высокими дозами SARS-CoV-2.
Наблюдения показали, что через семь дней вирус проник в мозг через обонятельную луковицу. Он распространился в обонятельном эпителии и нейронах обонятельной луковицы, а также в имеющих с ней связи отделах мозга (гиппокампе, таламусе и гипоталамусе) и лобных областях. При высоких дозах ученые наблюдали более широкое проникновение инфекции в головной и спинной мозг. «Возможно, именно этот сценарий объясняет потерю вкуса и запаха, а также сильные головные боли, которые наблюдаются у пациентов с легкими формами заболевания», — пишут авторы. В передней части мозга, отмечается в публикации, есть несколько областей коры, отвечающих за память, внимание и исполнительные функции, — заражение может нарушить их работу. Этим исследователи и объясняют многие неврологические симптомы COVID-19.
Биологи выяснили, что вирус распространяется в нескольких типах клеток головного мозга — изначально инфицирует нейроны. Инфицированные нейроны не умирают, но могут способствовать гибели соседних неинфицированных клеток микроглии. Отмечено, что высокая доза коронавируса повышает тяжесть последствий для мозга, хотя и не вызывает прямой гибели нейронов.