гаптоглобин в кале что это такое
Скрининг колоректального рака, тест Colonview (гемоглобин и гемоглобин-гаптоглобиновый комплекс в кале)
Добавить в корзину
Данный анализ используется для скрининга предраковых заболеваний и рака толстой кишки. Анализ необходим для качественного выявления гемоглобина и гемоглобин-гаптоглобинового комплекса в кале, которые являются одними из маркеров рака толстой кишки.
Для чего используется исследование?
Целью проведения анализа является выявление предраковых и раковых состояний толстой кишки. Данное исследование назначается в рамках скрининга при профилактическом осмотре пациентов в возрасте 50 лет и старше. Также исследование необходимо проходить при наличии повышенных рисков развития предраковых или раковых состояний толстой кишки, таких как: преобладание в питании мясных продуктов, курение, регулярное употребление алкоголя, склонность к запорам, наличие избыточного веса.
Скрининговые исследования колоректального рака проводят и при наличии факторов риска наследственного характера, в частности, если в семье были случаи колоректального рака, а также при наличии жалоб, которые могут свидетельствовать о раке толстой кишки:
Результат анализа имеет качественные показатели, и в норме он отрицательный. Положительный результат говорит о выявлении гемоглобина и гемоглобин-гаптоглобинового комплекса в кале, что является одним из признаков кровотечения из нижних отделов пищеварительного тракта, характерного для рака толстой кишки.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЮ КАЛА
За 3–4 дня до проведения анализа придерживаться диеты, сбалансированной по содержанию белков, жиров, углеводов. Перед взятием биоматериала необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода, промыв их под душем с мылом. Допускается сбор биоматериала вечером, в этом случае полученный биоматериал хранить в холодильнике при температуре 2–8°С, не замораживая.
Ограничения: необходима отмена слабительных, клизм и любых ректальных препаратов. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала показано не ранее, чем через 2 суток. Образец не должен собираться в период менструации или в течении 3 дней до или после неё; не должен собираться в случае возникновения кровотечения, вызванного констипацией (запором), кровоточащим геморроем. Медицинские препараты, разжижающие кровь (например, ацетилсалициловая кислота или кумарин), а также некоторые препараты железа могут спровоцировать изъязвление слизистой и привести к кровотечению, не вызванного новообразованиями. Данные препараты по согласованию с врачом должны быть отменены минимум за 48 часов до начала исследования.
ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА ПО СБОРУ ОБРАЗЦОВ КАЛА
Биоматериал для исследования пациент отбирает самостоятельно, из средней части фекальной массы специальной ложечкой, вмонтированной в крышку универсального стерильного пластикового контейнера с ложкой (СКЛ). Количество биоматериала — 1 грамм (примерно с горошину). При заборе фекалий следует избегать попадания в образец мочи и отделяемого половых органов.
Гаптоглобин в кале что это такое
Экспресс-тест для качественного обнаружения гемоглобина (Hb) и гемоглобин-гаптоглобинового комплекса (Hb/Hp) в кале, используемый для скрининга предраковых заболеваний и рака толстой кишки.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Рак толстой кишки занимает второе место в структуре женской онкологической заболеваемости, уступая лишь раку молочной железы, и третье место в структуре мужской заболеваемости после рака предстательной железы и легкого в России. Для скрининга предраковых заболеваний и рака толстой кишки могут быть использованы различные методы, в том числе:
Каждый из указанных методов имеет свои преимущества и недостатки. Так, например, методы визуализации требуют особой подготовки кишечника, часто дискомфортной и потенциально опасной для пациента. По сравнению с ними анализ кала на скрытую кровь – безболезненный и гораздо более удобный для пациента метод. С другой стороны, колоноскопию достаточно проводить один раз в 10 лет, тогда как анализ кала необходимо сдавать каждый год. В целом можно сказать, что выбор скринингового теста определяется предпочтениями пациента, возможностью медицинского центра и осведомленностью врача о новых методах. Одним из таких новых методов скрининга рака толстой кишки является анализ на скрытую кровь ColonView. Этот тест обладает рядом преимуществ по сравнению с традиционной гваяковой пробой.
Гваяковая проба на скрытую кровь – это самый распространенный метод скрининга рака толстой кишки на сегодняшний день. Она позволяет выявлять гемоглобин, основываясь на псевдопероксидазной активности гема в составе гемоглобина. Таким образом, гваяковая проба определяет кровь по наличию гема. Существенным недостатком метода являются:
Исследование ColonView – это один из иммунохимических методов определения скрытой крови в кале (FIT, от англ. fecal immunochemical test). В отличие от традиционной гваяковой пробы, в исследованиях FIT используются специфические к глобину человека антитела. Можно, таким образом, сказать, что FIT определяют кровь по наличию глобина. Благодаря этому иммунохимические тесты на скрытую кровь более специфичны, чем традиционная гваяковая проба, и не требуют соблюдения диеты при подготовке к тесту
Особенностью исследование ColonView, отличающей его от всех других FIT, является использование антител как к гемоглобину, так и к гемоглобин-гаптоглобиновому комплексу Hb/Hp. При разрушении эритроцитов гемоглобин или его белковые компоненты (альфа- и бета-глобины) связываются со специальным белком гаптоглобином, который препятствует их дальнейшему окислению. Комплекс Hb/Hp более устойчив к воздействию кислоты и протеолитических ферментов при пассаже по желудочно-кишечному тракту, что обуславливает еще большую чувствительность исследования ColonView.
Благодаря улучшенной чувствительности исследования ColonView для анализа может быть достаточно одного или двух образцов кала. Следует, однако, отметить, что 100-процентная чувствительность будет достигнута при анализе трех образцов кала.
Как и другие исследования кала на скрытую кровь, ColonView следует повторять 1 раз в год. Некоторые врачи рекомендуют своим пациентам комбинацию скрининговых тестов, например гибкую сигмоидоскопию каждые 5 лет в сочетании с одним из иммунохимических исследований кала на скрытую кровь (ColonView) каждые 3 года.
Следует отметить некоторые ограничения исследования ColonView:
Некоторые особенности интерпретации результата исследования ColonView:
Учитывая эти особенности, результат анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, онколог.
Гаптоглобин в кале что это такое
Гемоглобина и гемоглобин/гаптоглобиновый комплекс в кале
Золотым стандартом скринингового выявления колоректального рака (КРР) является колоноскопия: она позволяет выявить и удалить полипы, провести биопсию опухоли.
Но скрининговое исследование должно быть простым, недорогим, экономически выгодным тестом, который легко может быть проведен в группах риска КРР (это люди старше 45 лет, у которых нет времени на полноценный обед, нет возможности своевременно справлять естественные потребности, сотрудники предприятий вредного производства, «сидячая работа»).
В настоящее время в качестве первичного звена в программах скрининга КРР используют тесты для диагностики скрытой крови в кале. Среди них:
Проведение систематического скрининга с помощью FIT теста и колоноскопии, начатое в возрасте от 45 лет, демонстрирует экономическое преимущество в сравнении со стоимостью проведения интенсивной химиотерапии запущенного рака с использованием большого количества лекарственных препаратов.
Результат анализа может быть ложноположительным (кровоточивость геморроидальных узлов, анальных трещин, применение лекарств – аспирин, варфарин, менструальное кровотечение).
Отрицательный результат не позволяет полностью исключить КРР, т.к. некоторые новообразования кровоточат неравномерно, непостоянно, в образце кровь может быть распространена неравномерно. Поэтому рекомендовано интерпретировать результаты с учетом клинической картины и дополнительных методов исследования (лабораторно-инструментальных).
Актулаьную стоимость проведения исследования в Лабтест СПб можно посмотреть в прайс-листе.
Гаптоглобин (венозная кровь) в Кудрово
Гаптоглобин является белком крови, благодаря которому не происходит большой потери железа при разрушении эритроцитов и высвобождении гемоглобина из них. Данное лабораторное исследование применяется для диагностики гемолитической анемии.
Приём и исследование биоматериала
Комплексы с этим исследованием
Когда нужно сдавать анализ Гаптоглобин?
Подробное описание исследования
Эритроциты — это клетки без ядра, также называемые красными кровяными тельцами. Их главной функцией служит перенос кислорода к тканям и органам. Данные клетки состоят из гемоглобина, который связывает кислород, содержит белок «глобин» и железосодержащий пигмент — гем. В норме красные кровяные тельца живут около 120 дней, их количество у женщин немного меньше, чем у мужчин.
Когда эритроцит завершает свой жизненный цикл, в нем нарушаются биохимические процессы, эритроцит теряет свою форму, происходит его набухание и разрушение — этот процесс носит название гемолиза. Большая часть эритроцитов разрушаются в селезенке и печени, тогда как другая, меньшая часть этих клеток, разрушается непосредственно в сосудах, при этом гемоглобин из эритроцита выходит в плазму крови. В данном случае гемолиз называется внутрисосудистым, он является нормальным, физиологическим. Однако существует и патологическое избыточное разрушение эритроцитов — гемолитическая анемия.
Гемолитические анемии делятся по происхождению, степени тяжести и другим признакам. Однако при всех видах происходит уменьшение кислородной ёмкости крови, уменьшается объем кислорода, который доставляется к клеткам и тканям организма. Чаще всего встречается аутоиммунная гемолитическая анемия, вызванная образованием аутоантител к эритроцитам с их последующим разрушением. Симптомами анемии могут быть: слабость, головокружение, пожелтение или бледность кожи, одышка.
Роль гаптоглобина в биохимии человека
Гаптоглобин (haptoglobin, Hp) — это молекула, которая относится к α2-глобулинам. Благодаря данному белку в организме человека сохраняется железо, входящее в состав гема.
При внутрисосудистом гемолизе небольшое количество гемоглобина связывается с гаптоглобином, который затем захватывается клетками ретикулоэндотелиальной системы (макрофагами селезенки). Железо из гемоглобина используется повторно для вновь образующихся эритроцитов. Таким образом, гаптоглобин участвует в процессах обмена железа в организме. Однако в случае избыточного внутрисосудистого гемолиза — например, при гемолитической анемии — и превышения связывающей способности гаптоглобина, большая часть гемоглобина удаляется из плазмы крови почками с мочой путем клубочковой фильтрации, что может привести к их повреждению.
Гаптоглобин при гемолизе эритроцитов связывается с освободившимся гемоглобином и образует с ним комплекс «гемоглобин + гаптоглобин». Масса этого комплекса получается почти в 2,5 раза больше, чем масса одной молекулы гемоглобина. Это не позволяет последнему проникнуть через почечный барьер и выводиться с мочой.
Уровень гаптоглобина отражает не только возможную гемолитическую анемию и ее тяжесть. Нр также относят к белкам острой фазы, поэтому он может выступать маркером острых воспалительных процессов в организме. Изменение концентрации гаптоглобина возможно при злокачественных опухолях, хронической болезни почек, поражении печени и некоторых других органов, а также в норме при нарушении правил подготовки к анализу, поэтому при расшифровке результатов теста важно учитывать анамнез заболевания и данные других исследований.
Определение концентрации Hp в крови играет важную роль в практической медицине. Широкое применение исследование получило в диагностике гемолитических анемий любой этиологии.
Гаптоглобин (венозная кровь) в Сортобе
Гаптоглобин является белком крови, благодаря которому не происходит большой потери железа при разрушении эритроцитов и высвобождении гемоглобина из них. Данное лабораторное исследование применяется для диагностики гемолитической анемии.
Приём и исследование биоматериала
Комплексы с этим исследованием
Когда нужно сдавать анализ Гаптоглобин?
Подробное описание исследования
Эритроциты — это клетки без ядра, также называемые красными кровяными тельцами. Их главной функцией служит перенос кислорода к тканям и органам. Данные клетки состоят из гемоглобина, который связывает кислород, содержит белок «глобин» и железосодержащий пигмент — гем. В норме красные кровяные тельца живут около 120 дней, их количество у женщин немного меньше, чем у мужчин.
Когда эритроцит завершает свой жизненный цикл, в нем нарушаются биохимические процессы, эритроцит теряет свою форму, происходит его набухание и разрушение — этот процесс носит название гемолиза. Большая часть эритроцитов разрушаются в селезенке и печени, тогда как другая, меньшая часть этих клеток, разрушается непосредственно в сосудах, при этом гемоглобин из эритроцита выходит в плазму крови. В данном случае гемолиз называется внутрисосудистым, он является нормальным, физиологическим. Однако существует и патологическое избыточное разрушение эритроцитов — гемолитическая анемия.
Гемолитические анемии делятся по происхождению, степени тяжести и другим признакам. Однако при всех видах происходит уменьшение кислородной ёмкости крови, уменьшается объем кислорода, который доставляется к клеткам и тканям организма. Чаще всего встречается аутоиммунная гемолитическая анемия, вызванная образованием аутоантител к эритроцитам с их последующим разрушением. Симптомами анемии могут быть: слабость, головокружение, пожелтение или бледность кожи, одышка.
Роль гаптоглобина в биохимии человека
Гаптоглобин (haptoglobin, Hp) — это молекула, которая относится к α2-глобулинам. Благодаря данному белку в организме человека сохраняется железо, входящее в состав гема.
При внутрисосудистом гемолизе небольшое количество гемоглобина связывается с гаптоглобином, который затем захватывается клетками ретикулоэндотелиальной системы (макрофагами селезенки). Железо из гемоглобина используется повторно для вновь образующихся эритроцитов. Таким образом, гаптоглобин участвует в процессах обмена железа в организме. Однако в случае избыточного внутрисосудистого гемолиза — например, при гемолитической анемии — и превышения связывающей способности гаптоглобина, большая часть гемоглобина удаляется из плазмы крови почками с мочой путем клубочковой фильтрации, что может привести к их повреждению.
Гаптоглобин при гемолизе эритроцитов связывается с освободившимся гемоглобином и образует с ним комплекс «гемоглобин + гаптоглобин». Масса этого комплекса получается почти в 2,5 раза больше, чем масса одной молекулы гемоглобина. Это не позволяет последнему проникнуть через почечный барьер и выводиться с мочой.
Уровень гаптоглобина отражает не только возможную гемолитическую анемию и ее тяжесть. Нр также относят к белкам острой фазы, поэтому он может выступать маркером острых воспалительных процессов в организме. Изменение концентрации гаптоглобина возможно при злокачественных опухолях, хронической болезни почек, поражении печени и некоторых других органов, а также в норме при нарушении правил подготовки к анализу, поэтому при расшифровке результатов теста важно учитывать анамнез заболевания и данные других исследований.
Определение концентрации Hp в крови играет важную роль в практической медицине. Широкое применение исследование получило в диагностике гемолитических анемий любой этиологии.