гамма гт повышен причины у женщин 65 лет что это такое и как лечить
Гамма-глутаматтрансфераза
Другие названия: Гамма-глютаматтранспептидаза, гамма-глютаматтрансфераза, ГГТ, гамма-глутаматтранспептидаза, гамма-глутаматтрансфераза, ГГТП, Gamma-glutamyl transferase, Gamma-glutamyl transpeptidase, GGTP, Gamma GT, GTP.
Код услуги для заказа 1051 (Гамма-глутаматтрансфераза) в медицинской лаборатории Синэво.
Общая информация:
Гамма-глутаматтрансфераза (ГГТ) – фермент, участвующий в обмене аминокислот. Больше всего его в почках, печени и желчевыводящих путях, поджелудочной железе, тонком кишечнике. При разрушении или повреждении клеток этих органов он попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови всегда обнаруживается определенное количество ГГТ.
Наиболее высокая активность ГГТ в крови (в 5–30 раз выше нормы) наблюдается при холестазе – нарушении образования желчи или затруднении её оттока из-за закупорки желчевыводящих путей. Анализ крови на ГГТ вместе с другими ферментами, такими как щелочная фосфатаза, АЛТ и АСТ, используется для диагностики заболеваний печени. Увеличение уровня ГГТ происходит при повреждении клеток печени различными факторами, в том числе, и инфекционными.
У лиц, злоупотребляющих алкоголем, «запускается» образование ГГТ, и ее количество в крови может быть повышено даже при отсутствии заболевания печени. Кроме того, выработка ГГТ стимулируется некоторыми лекарственными препаратами, например, фенобарбиталом и парацетамолом, поэтому на фоне их приема возможно повышение ГГТ без повреждения печени.
Определение ГГТ используется для диагностики заболеваний печени и желчного пузыря, особенно при подозрении на закупорку желчевыводящих протоков; для наблюдения за динамикой течения хронического гепатита, обследования и контроля лечения лиц с хроническим алкоголизмом, при оценке токсичности лекарственных препаратов для печени.
Гамма-глутаматтрансфераза — один из маркеров цитолиза при нарушениях функции печени и желчевыводящих путей.
Показание к назначению:
Метод: ферментативный колориметрический метод
Анализатор: Cobas 6000
Единицы измерения: Ед/л
Материал для исследования: сыворотка венозной крови
Подготовка:
Интерпретация результатов:
Результат лабораторных исследований не является достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.
Референтные значения:
Стандартизирован в соответствии с рекомендациями IFCC:
Коэффициент перерасчета: Ед/л х 0,0167 = мkat/л
Возможные причины повышения уровня ГГТ:
Возможные причины понижения уровня ГГТ:
Вещества, влияющие на повышение уровня АЛТ:
Вещества, влияющие на понижение уровня АЛТ:
Где сдать ГГТ
Сдать ГГТ можно в любом пункте Синэво в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.
Высокий уровень гамма-глутамилтрансферазы как предиктор неблагоприятного течения и плохого прогноза внутрипечёночной холангиокарциномы
Цель
Изучить корреляцию между уровнем ГГТ, прогнозом и течением внутрипечёночной холангиокарциномы.
Материалы и методы
В ретроспективное когортное исследование был включен 441 пациент с диагностированной внутрипечёночной холангиокарциномой. Из них у 307 была проведена гепатэктомия, у 64 опухоль являлась нерезектабельной и применялось химиотерапевтическое лечение (n=42) или чрезкатетерная артериальная химиоэмболизация (n=22) и 40 пациентов получали поддерживающую терапию на терминальной стадии заболевания. У всех больных оценивалась взаимосвязь между уровнем сывороточной ГГТ, клинико-патологическими особенностями и прогнозом заболевания.
Результаты
Значительное повышение уровня ГГТ было ассоциировано с гепатитом В ( P=0.02), классом цирроза печени по Child-Pugh (P=0.02), сосудистой инвазией (P
Всероссийская Образовательная Интернет-Сессия
Информация и материалы, представленные на настоящем сайте, носят научный, справочно-информационный и аналитический характер, предназначены исключительно для специалистов здравоохранения, не направлены на продвижение товаров на рынке и не могут быть использованы в качестве советов или рекомендаций пациенту к применению лекарственных средств и методов лечения без консультации с лечащим врачом.
Лекарственные препараты, информация о которых содержится на настоящем сайте, имеют противопоказания, перед их применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом.
Мнение Администрации может не совпадать с мнением авторов и лекторов. Администрация не дает каких-либо гарантий в отношении cайта и его cодержимого, в том числе, без ограничения, в отношении научной ценности, актуальности, точности, полноты, достоверности научных данных представляемых лекторами или соответствия содержимого международным стандартам надлежащей клинической практики и/или медицины основанной на доказательствах. Сайт не несет никакой ответственности за любые рекомендации или мнения, которые могут содержаться, ни за применимость материалов сайта к конкретным клиническим ситуациям. Вся научная информация предоставляется в исходном виде, без гарантий полноты или своевременности. Администрация прикладывает все усилия, чтобы обеспечить пользователей точной и достоверной информацией, но в то же время не исключает возможности возникновения ошибок.
Гамма гт повышен причины у женщин 65 лет что это такое и как лечить
Гамма-глютамилтранспептидаза – фермент (белок) печени и поджелудочной железы, активность которого в крови повышается при заболеваниях печени и злоупотреблении алкоголем.
Гамма-глютаматтранспептидаза, гамма-глютаматтрансфераза, ГГТ, гамма-глутаматтранспептидаза, гамма-глутаматтрансфераза, ГГТП.
Gamma-glutamyl transferase, Gamma-glutamyl transpeptidase, GGTP, Gamma GT, GTP.
Кинетический колориметрический метод.
Ед/л (единица на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Желчь образуется в клетках печени и выделяется по системе микротрубочек, которые называются желчными канальцами. Они затем объединяются в печеночные протоки, выходящие за пределы печени, и образуют общий желчный проток, впадающий в тонкий кишечник. Желчь необходима для всасывания жиров, поступающих с пищей. Также через желчь выделяются некоторые лекарственные вещества. Она образуется постоянно, но поступает в кишечник только во время и после приема пищи. Когда она не нужна – накапливается в желчном пузыре.
Гамма-глютамилтранспептидаза – фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путей и является катализатором определенных биохимический реакций. В кровеносном русле она не содержится, только в клетках, при разрушении которых их содержимое попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается определенная активность ГГТ. Если гибнет много клеток, ее активность может повышаться значительно.
Тест на ГГТ – самый чувствительный анализ в отношении застоя желчи – холестаза. Активность ГГТ при препятствии оттоку желчи, например при камнях в желчных протоках, повышается раньше, чем активность щелочной фосфатазы. Однако повышение это неспецифично, так как оно происходит при большинстве острых заболеваний печени и желчных ходов, например при остром вирусном гепатите или раке, и обычно такой результат не очень информативен при установлении конкретного заболевания или состояния, вызвавшего повреждение печени.
В отличие от других печеночных ферментов, производство ГГТ «запускается» алкоголем, поэтому у лиц, злоупотребляющих им, ее активность может быть повышена даже при отсутствии заболевания печени. Кроме того, выработка ГГТ стимулируется некоторыми лекарствами, включая фенобарбитал и парацетамол, поэтому на фоне их приема можно ожидать повышения ГГТ без повреждения печени.
ГГТ также содержится в почках, селезенке, поджелудочной железе, головном мозге, простате, и увеличение ее активности неспецифично только для нарушений печени.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Возраст, пол
Референсные значения
Чаще всего справедливо следующее утверждение: чем выше активность ГГТ, тем тяжелее повреждение печени или желчных ходов.
Причины повышения активности ГГТ
Причины снижения активности ГГТ
Что может влиять на результат?
При патологии костной ткани активность ГГТ, в отличие от щелочной фосфатазы, остается в норме, так же как и при состояниях, связанных с ростом костей, при беременности и почечной недостаточности.
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, гематолог, эндокринолог, хирург.
Гамма-ГТ повышен. Причины у женщин. Что это такое, как понизить, лечение
Гамма-ГТ (глютамилтранспептидаза) – это фермент с белковой структурой, который накапливается в тканях печени и поджелудочной железы. Небольшая часть данного вещества локализуется в почках. Основными причинами повышения ГГТ у женщин является наличие сопутствующих заболеваний внутренних органов, а также злоупотребление спиртными напитками и наркотическими средствами.
Функции в организме
Гамма-ГТ является протеиновым ферментом, который обладает следующей функциональной активностью:
ГГТ обнаруживается в составе крови по мере того, как происходит естественное обновление клеток печени. Резкий всплеск концентрации данного фермента в кровеносном русле указывает на функциональные нарушения в тканях печени, а также возможное развитие интоксикационного эффекта.
Как и при каких условиях вырабатывается
Гамма-ГТ – это фермент, который находится в организме у женщин всех возрастных групп. Принимает участие в обмене аминокислот. Основные причины повышения связаны с болезнями внутренних органов или отравлением. Образование ГГТ синтезируется в процессе биохимической реакции, происходящей в тканях печени.
В минимальном количестве данное вещество вырабатывается клетками поджелудочной железы, селезёнки, почек. Стабильное образование ГГТ фермента возможно только при условии сбалансированного питания, отсутствия воспалительных заболеваний внутренних органов, а также интоксикационного воздействия на пищеварительную систему.
Процесс синтеза ГГТ происходит внутри клеточного пространства печени.
Далее вещество проникает в состав жёлчи и накапливается в выводящих её протоках. Затем происходит катализационное преобразование гамма-глутамилового остатка и гамма глутамилового пептида в протеиновое соединение. Основные места локализации ГГТ фермента в составе внутриклеточного пространства – это цитоплазма, мембрана, а также лизосомы.
Таблица показателя в норме
Гамма-ГТ повышен (причины у женщин, вызывающие нарушение нормы фермента, связаны с патологиями внутренних органов) в том случае, если имеются хронические заболевания эндокринной или пищеварительной системы.
Чтобы своевременно обнаружить скрытые болезни печени, желчного пузыря и его протоков, поджелудочной железы, протекающие в хронической форме, необходимо обращать внимание на уровень ГГТ фермента.
В таблице ниже содержится подробная информация об уровне нормы глютамилтранспептидазы для пациентов всех возрастных групп.
Возраст и половая принадлежность | Показатели нормы (единица измерения МЕ/л). |
В 1 день жизни новорожденного ребёнка | Не более 151 |
В период с 2 по 5 день жизни грудничка | Не более 185 |
Дети до 6 мес. | Не более 204 |
Ребёнок возрастом от 7 до 12 мес. | Не более 34 |
Дети от 1 года до 3 лет | Не более 18 |
Ребёнок 4-6 лет | Не более 23 |
Дети возрастом от 7 до 12 лет | Не более 17 |
Девочки возрастной категории от 13 до 17 лет | Не более 33 |
Мальчики возрастом от 13 до 17 лет | Не более 45 |
Взрослые мужчины | В пределах от 8 до 61 |
Взрослые женщины | От 5 до 36 |
Вышеперечисленные показатели нормы являются референсными значениями. Во время обследования пациента и проведения анализа крови необходимо учитывать не только возрастной ценз, но и наименование хронических заболеваний внутренних органов, сопутствующую симптоматику болезни, наличие или отсутствие вредных привычек.
Симптомы повышения и понижения
Гамма-ГТ повышен (причины у женщин, вызывающие нарушение нормы белкового вещества, связаны с дисфункцией внутренних органов) в тех случаях, когда происходит стремительный распад клеток печени.
Признаки высокого уровня ГГТ фермента проявляются следующими патологическими состояниями организма:
Симптомы сниженного уровня ГГТ фермента проявляются следующим образом:
Лечащий врач, который выполняет первичный осмотр пациента, устанавливает данную симптоматику, а затем назначает более детальную диагностику. Только тщательное изучение биохимического состава крови позволит определить слишком высокую или сниженную концентрацию ГГТ.
Причины повышения и понижения
Гамма-ГТ повышен (причины у женщин, спровоцировавшие изменение биохимического состава крови, могут быть связаны с болезнями внутренних органов) при наличии следующих патологий.
Механическая желтуха
Данная причина нарушения нормы ГГТ фермента связана с закупоркой желчевыводящих протоков. Она может возникнуть в связи с образованием рубцов после перенесённого хирургического вмешательства.
Если женщина страдает от жёлчекаменной болезни, то природа происхождения механической желтухи связана с движением конкрементов. Устранение объектов, нарушающих стабильный отток жёлчи, позволяет восстановить нормальную работу печени и привести в норму показатели ГГТ.
Опухоль жёлчных протоков
Это достаточно распространённая причина, которая вызывает повышение уровня белкового фермента печени. По мере разрастания опухоли происходит компрессионное сдавливание желчевыводящих протоков и попадание избыточного количества ГГТ в состав кровеносного русла.
Рак головки поджелудочной железы
Это тяжёлое заболевание органа эндокринной системы, которое также может быть причиной высокого уровня ГГТ. Связано это с тем, что злокачественная опухоль увеличивается в размерах, соприкасается с каналами, которые вырабатывают жёлчь, и нарушает её стабильный отток. Аналогичная причина может развиться при наличии онкологии желудка.
Хронический алкоголизм
В условиях регулярного употребления спиртных напитков развивается синдром хронической интоксикации организма. Происходит преждевременная гибель клеток печени, внутри которых содержатся ГГТ фермент. В результате этого физиологического процесса белковое вещество насыщает кровеносное русло, а его концентрация находится выше установленной нормы.
Последние медицинские исследования показали, что у 70% хронических алкоголиков уровень гамма-ГТ нарушен в сторону повышения. Показатели данного фермента восстанавливаются спустя 1 мес. после отказа от спиртного, но при условии, что не произошло необратимых изменений в тканях печени.
Онкология печени
Тяжёлое заболевание, которое сопровождается поражением тканей печени. В результате этого патологического процесса происходит распад гепатоцитов и выброс ГГТ фермента. По мере роста опухоли пропорционально повышается концентрация гамма-ГТ вещества.
Аналогичная причина изменения биохимического состава крови может быть спровоцирована обширным метастазированием злокачественных новообразований, которые локализуются в соседних органах и тканях.
Гепатит
Поражение тканей печени, которое протекает в хронической или острой форме. Может иметь алкогольную, химическую, либо же вирусную этиологию. Характеризуется систематической гибелью клеток печени, которые в дальнейшем замещаются жировой тканью.
В зависимости от стадии развития заболевания указанные изменения могут быть необратимыми. Данная причина высокого ГГТ фермента чаще всего диагностируется у больных хроническим алкоголизмом.
Инфекционный мононуклеоз
Это вирусное заболевание, признаками развития которого является повышение температуры тела, увеличение тканей лимфатических узлов, а также печени и селезёнки.
Результатом заражения возбудителем инфекционного мононуклеоза является временное повышение уровня ГГТ фермента. По мере снижения воспалительного процесса и выздоровления концентрация белкового вещества постепенно снижается и возвращается до показателей нормы.
Склерозирующий холангит
Это редкое аутоиммунное заболевание, которое разрушает структуру желчевыводящих каналов, нарушает работу клеток печени и желчного пузыря. Их повреждение приводит к поступлению в состав кровеносного русла гаммы-ГТ, а также щелочной фосфатазы.
Это основные причины, которые провоцируют краткосрочное или хроническое повышение ГГТ в составе крови.
Также существуют следующие заболевания внутренних органов, наличие которых влияет на изменение химического состава крови в сторону превышение допустимых показателей глютамилтранспептидазы:
У мужчин повышение уровня ГГТ фермента может также быть признаком начинающегося рака простаты.
В отличие от большого количества факторов, провоцирующих рост концентрации глютамилтранспептидазы, снижение концентрации данного вещества возможно по причине гипотиреоза. Это заболевание, развитие которого связано с критическим снижением функциональной активности щитовидной железы.
Показания к исследованию
Гамма-ГТ повышен (причины у женщин, вызывающие превышение допустимой нормы ГГТ фермента, связаны с патологиями печени и других внутренних органов) в том случае, если происходит нарушение работы пищеварительной или эндокринной системы.
Анализ на уровень глютамилтранспептидазы назначается в следующих случаях:
Назначение сдачи анализа осуществляется лечащим врачом после обнаружения у пациента вышеперечисленной симптоматики. Определение уровня ГГТ фермента – это только часть комплексного обследования печени.
Как определяют
Для того, чтобы провести анализ на глютамилтранспептидазу, потребуется посетить биохимическую лабораторию частной клиники или манипуляционный кабинет государственной больницы.
В качестве биологического материала используют венозную или капиллярную кровь, забор которой осуществляется в исключительно стерильных условиях (в среднем достаточно сдать 2-5 мл). Средняя продолжительность исследования составляет 1-2 дня. Сроки проведения анализа зависят от материально-технической оснащённости биохимической лаборатории.
Подготовка и проведение анализа
Для того, чтобы получить максимально объективную информацию о концентрации ГГТ фермента в составе крови, необходимо выполнить следующие действия подготовки к анализу:
В процессе подготовки к сдаче крови на уровень ГГТ фермента необходимо помнить, что на результат исследования могут влиять следующие факторы:
Пациенты, которым назначена сдача крови для определения концентрации глютамилтранспептидазы должны не только выполнить все вышеперечисленные правила подготовки, но и уведомить своего врача о параллельном приёме лекарственных средств.
Расшифровка результатов
Для самостоятельной расшифровки результатов обследования необходимо сравнить результаты, изложенные в лабораторном заключении с показателями установленной нормы. В случае снижения уровня ГГТ или повышения его концентрации необходимо обратиться в больницу и пройти дополнительное обследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Когда необходимо обратиться к врачу
Лечением заболеваний, связанных с нарушением концентрации глютамилтранспептидазы в составе крови, занимается врач-эндокринолог, инфекционист, гематолог, терапевт, гастроэнтеролог, хирург.
На первых этапах, когда вид болезни ещё не установлен, необходимо обращаться за медицинской помощью к участковому терапевту. Посещение специалиста должно состояться в первые 1-2 дня после появления чувства тошноты, потери аппетита, физической слабости, пожелтения кожи, белков глаз, а также потемнения мочи.
Как привести в норму
Восстановление нормальных показателей глютамилтранспептидазы заключается в лечении основных заболеваний, которые спровоцировали разрушение клеток печени и выброс белкового фермента в состав крови.
Лекарственные препараты
В процессе медикаментозного лечения нарушения уровня ГГТ могут применяться следующие наиболее эффективных средства:
Гептрал
В составе данного средства содержится натуральная аминокислота, которая укрепляет ткани печени. Назначается к приёму по 500 мг в день. Суточную дозу можно распределить на 2-3 раза. Курс терапии определяется индивидуально в зависимости от тяжести поражения печени. Средняя стоимость препарата – 900 руб.
Урсофальк
Лекарственный препарат, который оказывает желчегонный эффект, нормализует работу тканей печени. Активным веществом медикамента является урсодезоксихолевая кислота.
Доза рассчитывается индивидуально исходя из приёма 10 мг лекарственного препарата на 1 кг веса. Продолжительность терапии от 6 до 12 мес., а цена медикамента 470 руб.
Карсил
Натуральное лекарственное средство, в основе которого находится экстракт целебного растения расторопша пятнистая. Медикамент оказывает гепатопротекторное и антиоксидантное действие. Способствует нормализации уровня ГГТ фермента. Препарат назначается к приёму по 2 таблетки 3 раза в сутки с курсом терапии 3 мес. Стоимость лекарственного средства составляет 420 руб.
Эссенциале форте Н
Активным веществом данного препарата являются фосфолипиды, полученные из соевых бобов.
Принимается по 2 капсулы 3 раза в день. Средняя продолжительность курса лечения – 3 мес. Цена медикамента 750 руб. за 30 капсул.
Назначение и приём лекарственных препаратов должен осуществляться только при участии лечащего врача. Самостоятельная терапия может привести к ухудшению самочувствия.
Народные методы
Не рекомендуется использовать средства народного лечения для восстановления стабильного уровня ГГТ фермента. Связано это с большим количеством опасных заболеваний, которые способны вызывать продолжительную дисфункцию печени, а также разрушать её ткани.
Прочие методы
В комплексе с медикаментозной терапией необходимо соблюдать правила диетического питания. С этой целью из рациона полностью исключаются жареные, жирные, маринованные, копчёные блюда. Вся пища должна быть приготовлена на пару или отваренная в воде.
В тот же момент рацион насыщается следующими желчегонными продуктами:
Перед началом лечения рекомендуется посетить врача-диетолога и совместно со специалистом сформировать курс лечебной диеты.
Возможные осложнения
Отсутствие своевременной диагностики и лечения, направленного на снижение уровня ГГТ фермента, может привести к развитию следующих осложнений:
Повышение гамма-ГТ у женщин всех возрастных группы вызывается патологическими причинами, которые связаны с нарушением работы печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Снижение уровня белкового фермента обусловлено гипотиреозом щитовидной железы. Восстановление стабильного уровня ГГТ необходимо для поддержания энергетического обмена в организме, переваривания и усвоения жирной пищи, преобразования аминокислот.
Видео о показателе гамма-ГТ
Норма и причины отклонений ГГТ: